Avec autant de rassemblements pour la Fête du Printemps, le risque de contracter cette maladie infectieuse a grimpé en flèche ! Des experts enseignent personnellement les directives de protection

Pendant les vacances de la Fête du Printemps, les gens rendent visite à leurs proches et à leurs amis et organisent souvent des réunions. Il faut donc veiller à prévenir les maladies infectieuses respiratoires, comme la grippe. Comment prévenir la grippe ? Comment réduire les risques de maladies graves et de complications ? Tout le monde est égal face aux maladies infectieuses respiratoires, et chacun connaît certaines connaissances de base qui peuvent rendre nos voies respiratoires plus saines.

À quoi ressemblent les voies respiratoires ?

Pour comprendre les poumons, nous devons d’abord comprendre les voies respiratoires. Les voies respiratoires partent du nez, puis se dirigent vers la cavité nasale, la gorge, la trachée, les bronches et les alvéoles. Les poumons sont comme un arbre à l’envers. On peut voir le « tronc » et les « branches ». Les « branches » sont ensuite divisées en « brindilles » plus fines, puis en alvéoles. Tout comme l'arbre paulownia, les alvéoles sont équivalentes aux « feuilles ». Il y a 23 niveaux de la trachée aux alvéoles. La fonction principale des poumons est d’inspirer de l’oxygène et d’expirer du dioxyde de carbone.

La trachée et les bronches ont principalement une fonction de ventilation, tandis que les alvéoles ont principalement une fonction de ventilation. Les alvéoles sont principalement le lieu d’échange du qi et du sang. Ils fournissent l’oxygène frais inhalé au sang, assurant ainsi le fonctionnement normal du cœur, du cerveau, du foie et d’autres organes dans tout le corps. Dans le même temps, les déchets métaboliques de notre corps, principalement le dioxyde de carbone, sont évacués par les voies respiratoires. Les gens peuvent être énergiques grâce à un système parfait d’approvisionnement en oxygène et d’évacuation des gaz résiduaires : les poumons. Ainsi, la vie se situe entre l’inspiration et l’expiration.

Parce que les poumons sont un système ouvert, ils sont sensibles aux troubles externes et internes. Les « troubles externes » font référence aux agents pathogènes du monde extérieur, tels que les virus, les bactéries, les moisissures et autres infections, qui peuvent traverser les voies respiratoires et atteindre la gorge, la trachée, les poumons, etc. Il existe également des polluants atmosphériques tels que les PM2,5. Fumer peut également causer de graves dommages aux poumons. Quant aux « soucis internes », les poumons sont reliés aux vaisseaux sanguins et lymphatiques de tout le corps. S’il y a des agents pathogènes dans le sang, diverses cytokines et toxines provoqueront des lésions pulmonaires.

Connaissez-vous vraiment la grippe ?

La grippe est une maladie infectieuse respiratoire aiguë causée par une infection par le virus de la grippe et constitue un problème de santé publique important auquel l’humanité est confrontée. Quel impact cela aura-t-il sur les patients ?

Tout d’abord, s’il s’agit d’une grippe courante, une grippe légère, vous pouvez généralement vous rétablir en trois à cinq jours. S’il s’agit d’une pneumonie grippale, un traitement actif est nécessaire et certaines personnes âgées fragiles doivent être hospitalisées. Si l’état est grave ou critique, une hospitalisation est nécessaire. Deuxièmement, bien que la grippe soit une maladie infectieuse du système respiratoire, elle peut également provoquer des complications extrapulmonaires telles qu’une encéphalite virale, une myocardite et le syndrome de Guillain-Barré, qui peuvent mettre la vie en danger.

À quoi ressemble le virus de la grippe ?

Les virus de la grippe sont de forme sphérique, de 80 à 120 microns de diamètre, et peuvent parfois être filamenteux. Il y a de nombreuses petites choses ressemblant à des bâtons et des clous à sa surface, qui sont divers antigènes du virus. L'acide nucléique détecté par la « surveillance des acides nucléiques » se trouve dans le noyau du virus et constitue l'emplacement de base de la réplication du virus.

La grippe est très sensible aux désinfectants courants tels que l’éthanol et la teinture d’iode, et est sensible aux rayons ultraviolets et à la chaleur. Il peut être inactivé en le chauffant à 56 degrés Celsius pendant 30 minutes, il est donc recommandé d'ouvrir les fenêtres, de l'exposer au soleil et de désinfecter.

Comment la grippe se propage-t-elle par les voies respiratoires ?

En raison du contact avec des patients grippés, des personnes infectées de manière latente ou des objets porteurs de virus grippaux, le virus de la grippe peut passer par la bouche, pénétrer dans le nasopharynx et atteindre la gorge. Le virus pénètre ensuite dans les cellules hôtes (c’est-à-dire les cellules épithéliales respiratoires) par endocytose, où il se multiplie (transcrit et se réplique).

Sur la base de ses propres gènes, le virus utilise des substances fournies par des cellules humaines normales pour répliquer en continu le virus, croître de manière exponentielle et finalement provoquer la mort des cellules infectées. La surface du virus est comme un clou ou un bâton, tout comme une châtaigne velue, avec de nombreuses choses pointues à la surface. Si le virus touche des cellules normales, il peut facilement profiter de l’occasion pour entrer. Une fois que le virus est entré dans le corps humain, certains signaux sont produits dans le corps et les molécules de signal invoquent diverses cellules immunitaires dans le corps pour se préparer à combattre le virus. Pendant la bataille, il y aura des coups de feu constants et les gens auront de la fièvre, des douleurs musculaires, des maux de dos, des maux de gorge, etc. Chez un petit nombre de patients, le système immunitaire est suractivé et une grande quantité de cytokines est libérée, ce qui entraîne une tempête de cytokines, provoquant une insuffisance respiratoire aiguë, une diminution de la fonction circulatoire et une encéphalopathie, notamment des difficultés respiratoires, de la fatigue, de la confusion et du délire. En cette saison, si ces symptômes apparaissent, la première chose à considérer est la possibilité d’une grippe.

Comment la grippe se propage-t-elle ?

La grippe se transmet principalement par des gouttelettes telles que les éternuements et la toux, et se transmet par contact direct ou indirect avec les muqueuses telles que la bouche, le nez et les yeux. De plus, le contact avec des objets contaminés par le virus peut également provoquer une infection. Dans certains endroits, comme les pièces bondées, fermées ou mal ventilées, la grippe peut également se transmettre par aérosols. Les enfants de moins de cinq ans, les personnes de plus de 65 ans, les personnes souffrant de maladies sous-jacentes et les femmes enceintes doivent accorder une attention particulière à la protection pendant cette saison.

Manifestations cliniques de la grippe

La période d’incubation est généralement d’un à sept jours, le plus souvent de deux à quatre jours, et varie d’une personne à l’autre.

Les symptômes de la grippe se présentent sous deux aspects : les symptômes systémiques et les symptômes respiratoires. Les symptômes systémiques comprennent de la fièvre, des maux de tête, des myalgies et un malaise général ; les symptômes respiratoires comprennent la toux et les maux de gorge, principalement la toux sèche. Les manifestations spécifiques varient également d’une personne à l’autre. Certaines personnes âgées présentent des symptômes tels qu’une envie de manger, une sensation de faiblesse et de l’apathie. Chez les enfants, les principaux symptômes de la grippe B sont des vomissements, des douleurs abdominales et de la diarrhée.

Un diagnostic définitif nécessite la surveillance de l’acide nucléique de l’antigène du virus de la grippe, etc.

La grippe est divisée en types légers, modérés, graves et critiques.

En règle générale, si le patient est jeune et ne présente aucune maladie ou complication sous-jacente, il peut s'agir simplement d'une infection des voies respiratoires supérieures, qui peut être soulagée en 3 à 5 jours, mais les symptômes de toux et de fatigue dureront plus longtemps et il ne sera pas possible de récupérer complètement en trois à cinq jours.

Chez les patients modérés, il s’agit souvent d’une pneumonie grippale. Si vous souffrez de maladies sous-jacentes et que vos symptômes sont évidents, vous devrez peut-être être hospitalisé.

Comment juger s’il s’agit d’une maladie grave ? S'il y a des personnes âgées et des enfants à la maison, vous pouvez utiliser un oxymètre pour mesurer la saturation en oxygène à la maison. La saturation normale en oxygène se situe généralement entre 98 et 99. Si un jour vous ne vous sentez pas bien et que votre saturation en oxygène est mesurée à 93, vous devez faire attention, car cela peut être le signe d'une maladie grave.

L'état critique signifie un essoufflement, de graves difficultés respiratoires et un très mauvais état général.

Diagnostic et complications de la grippe

La grippe doit être identifiée, diagnostiquée et traitée tôt.

Si des symptômes apparaissent, il faut prêter attention aux antécédents épidémiologiques, c'est-à-dire s'il y a eu un contact relativement étroit avec des patients suspects sans protection personnelle au cours des sept jours, comme un contact à moins de deux mètres, un repas ensemble, etc. Si tel est le cas, le risque d'infection est plus élevé.

Quelle est la différence entre la grippe et le rhume ?

Les rhumes surviennent toute l’année, mais la grippe est souvent saisonnière. La saison de la grippe dans les provinces du sud s’étend approximativement de novembre à mars de l’année suivante, avec un petit pic en été ; dans le nord, c'est essentiellement l'hiver.

Pour utiliser une analogie, la grippe est comme un tigre et le rhume est comme un chat, tous deux sont des félins. Mais le « tigre » est féroce et possède une grande létalité ; le « chat » ne miaule que deux fois au maximum et ne représente aucune menace.

Comment traite-t-on la grippe ?

Principes du traitement de la grippe :

La première étape du diagnostic de la grippe est de vous isoler de votre famille et de vos amis. Le premier traitement est un traitement symptomatique. Si vous avez des maux de tête, de la fièvre ou de la toux, vous pouvez prendre des antipyrétiques. Quand dois-je prendre des antipyrétiques ? En général, la température corporelle est supérieure à 38,5 degrés. Ce n’est pas forcément le cas pour les personnes âgées, car elles peuvent se sentir très mal à l’aise à 38 degrés. Vous pouvez prendre des antitussifs, des expectorants, etc. selon la situation. En même temps, la toux peut protéger les voies respiratoires en éliminant les virus, le mucus et les bactéries, ce qui rend les poumons propres.

Le deuxième est le traitement antiviral. Le meilleur moment pour le traitement est dans les 48 heures, ce qui peut rapidement améliorer les symptômes, réduire les complications, raccourcir le temps d’hospitalisation et réduire la mortalité. Les patients gravement malades ne doivent pas attendre et doivent recevoir un traitement empirique contre le virus de la grippe dès que possible, et ne doivent pas attendre les résultats des tests viraux avant de traiter. Les patients présentant des symptômes légers peuvent être traités après un diagnostic clair.

Comment prévenir la grippe ?

La vaccination contre la grippe est le moyen le plus efficace de prévenir la grippe, en particulier pour les personnes âgées, les enfants, les femmes enceintes, les nourrissons de moins de 6 mois, les membres de la famille et les soignants. Pour les personnes déjà infectées, les médicaments doivent être pris au plus tard 48 heures après l'infection. L’oseltamivir et le mabaloxavir peuvent être utilisés.

En temps normal, maintenez de bonnes habitudes d’hygiène personnelle. La pièce doit être aérée fréquemment. En hiver, les fenêtres peuvent être ouvertes moins souvent en raison du chauffage ou de la peur du froid, mais elles doivent quand même être ouvertes lorsque cela est nécessaire pour maintenir la ventilation. Vous devez porter un masque dans les endroits où vous serez en contact étroit avec des personnes, comme les gares et lorsqu'il y a du monde. Évitez tout contact avec des animaux malades ou morts, y compris les oiseaux sauvages, en toute saison. Pendant la fête du printemps, assurez-vous de porter un masque lorsque vous abattez des poulets et des canards.

(Auteur : Ying Kejing, directeur adjoint du Bureau provincial de prévention respiratoire du Zhejiang et chef du service de médecine respiratoire et de soins intensifs à l'hôpital Run Run Shaw de l'université du Zhejiang)

Cet article est basé sur le contenu de l'école du jeudi soir de la Fédération de vulgarisation scientifique du Zhejiang