Découvrir la « montgolfière » dans les examens de la vue : un guide complet sur les soins de la vue des enfants

Auteur : Qian Chen Hôpital pour enfants affilié à l'Université Fudan

Réviseur : Zhou Xiaohong, médecin-chef adjoint, hôpital pour enfants affilié à l'université Fudan

Lors de l'examen physique à l'école maternelle, on a découvert que Nan Nan, âgé de 4 ans et demi, avait une réfraction oculaire anormale. Sa mère l'a donc emmené au service d'ophtalmologie pour un traitement. Après une série de processus comprenant un rendez-vous en ligne, une visite à l'hôpital, une consultation et un examen, Nan Nan a pointé avec enthousiasme l'instrument et a dit à sa mère pendant le test de l'ophtalmomètre informatique : « Ballon, ballon, il y a un ballon ici. » En entendant les paroles de l'enfant, j'ai réalisé que Nan Nan fixait l'icône de fixation de l'instrument.

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Cette montgolfière qui semble flotter dans le ciel lointain est en fait une icône de fixation dans l'ophtalmomètre de l'ordinateur, qui sert à guider la mise au point des yeux. Différentes marques d'ophtalmomètres informatiques peuvent utiliser différentes icônes de vision fixe, parmi lesquelles la montgolfière et la maison rouge sont les plus courantes.

« C'est génial, mon garçon. Ouvre grand les yeux et regarde la montgolfière à l'intérieur. » L'optométriste a encouragé l'enfant à se concentrer tout en ajustant rapidement et précisément la mise au point pour rendre l'anneau de mesure clair. Sur la base de l’imagerie infrarouge de l’œil, l’ophtalmomètre informatique imprimera un formulaire ophtalmologique montrant les résultats ophtalmologiques préliminaires. Par la suite, il est nécessaire de combiner l’axe oculaire de l’enfant, la position de l’œil, la vision et d’autres résultats d’examen connexes pour juger au préalable l’état de réfraction dynamique de l’œil sous de petites pupilles.

L'icône de montgolfière a deux fonctions principales :

1. Dans un état flou, utilisez la « méthode de vision en brouillard ». À ce moment-là, une lentille convexe sera placée dans la fenêtre de l'ophtalmomètre de l'ordinateur pour brouiller la vision, relaxant ainsi les yeux et permettant aux yeux de se préparer à l'examen de la vue dans un état détendu et naturel, éliminant autant que possible les interférences avec la fonction d'ajustement de l'œil.

2. Lorsque l'image devient claire, l'icône de montgolfière dans la fenêtre de l'écran peut fixer la ligne de visée, guider l'enfant examiné pour qu'il fixe et regarde droit devant lui, améliorer la concentration et ainsi obtenir des données d'optométrie plus précises.

Portez une attention particulière aux trois points suivants :

1. Ne prescrivez jamais de lunettes à votre enfant en vous basant uniquement sur une ordonnance informatique. Étant donné que la fonction d'accommodation oculaire des enfants est plus forte, les changements de flou et de netteté pendant l'optométrie par ordinateur ne peuvent pas garantir que les yeux sont complètement détendus. Il est donc très nécessaire d'effectuer un examen oculaire de la mydriase tel que prescrit par le médecin, et il est sans danger pour les yeux. Les médicaments mydriatiques peuvent paralyser les muscles ciliaires des yeux, de sorte que les résultats de l'optométrie ne sont pas affectés par des facteurs régulateurs. Les optométristes mesureront la puissance réfractive réelle et précise en combinant la rétinoscopie objective et l’optométrie subjective. Par conséquent, les données mesurées par l’ophtalmomètre informatique ne sont qu’une valeur de référence et ne peuvent pas représenter l’état réfractif précis de l’enfant.

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2. L'examen de la vue et l'adaptation des lunettes des enfants constituent un comportement correctif et une prescription ne peut être délivrée qu'après une évaluation complète. Pour les jeunes enfants, les patients présentant une accommodation oculaire excessive, une vision anormale, une mauvaise coopération et un nystagmus, la valeur obtenue uniquement par optométrie informatique est un état de réfraction dynamique, qui changera avec l'état d'accommodation et s'écartera souvent de la puissance réfractive réelle. Le médecin combinera les résultats d'autres examens ophtalmiques avec une prise en compte complète de facteurs tels que l'âge de l'enfant, la position de l'œil, l'axe de l'œil, la fonction visuelle, la puissance réfractive et la vision corrigée avant et après la mydriase pour déterminer s'il existe une erreur de réfraction et si des lunettes ou d'autres mesures correctives sont nécessaires.

3. Les parents doivent emmener régulièrement leurs enfants dans des établissements médicaux réguliers pour des examens de la vue. En particulier, les bébés prématurés, les enfants ayant des antécédents familiaux de myopie, les nourrissons et les jeunes enfants chez qui on diagnostique des anomalies de réfraction lors d’examens physiques et les enfants âgés de 2 ans et plus ont besoin d’examens oculaires professionnels réguliers.

❀ Prêter attention aux soins oculaires des enfants et créer des mégadonnées sur la santé

Compte tenu des caractéristiques des nourrissons et des jeunes enfants, des examens de la vue professionnels sont effectués à l'aide d'appareils de dépistage de la vue ainsi que de tableaux oculaires graphiques adaptés aux jeunes enfants ou aux enfants ayant une faible coopération, de repères de vision numériques et de tableaux oculaires conventionnels en forme de E pour fournir aux bébés une évaluation plus complète de la santé oculaire.

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