Dévoiler les « trois couleurs primaires » du blanc de vos yeux : Pourquoi vos blancs ne sont-ils plus brillants et clairs ? Analyse scientifique des idées fausses sur la décoloration et le blanchiment des yeux

Auteur : Bi Yanlong, médecin-chef et professeur de l'hôpital Tongji affilié à l'université de Tongji

Shao Yuting, docteur en médecine, hôpital Tongji, Université Tongji

Réviseur : Rong Ao, médecin-chef de l'hôpital Tongji affilié à l'université de Tongji

L'expression « les gens vieillissent et leurs yeux jaunissent » était souvent utilisée pour décrire le fait que le blanc des yeux des personnes âgées n'est plus brillant. Mais de nos jours, le blanc des yeux des jeunes est également confronté à divers problèmes. Certains sont couverts de « rouge sang injecté », d’autres deviennent ternes et jaunes, et un très petit nombre de personnes ont le blanc des yeux bleu. De plus, de nombreux jeunes, dans leur quête de beauté, ont commencé à essayer divers produits blanchissants et même à rechercher des méthodes pour blanchir le blanc de leurs yeux. Alors, que se passe-t-il exactement avec les changements dans les « trois couleurs primaires » du rouge, du jaune et du bleu qui apparaissent dans le blanc des yeux ? Les méthodes de blanchiment des yeux qui circulent sur Internet sont-elles scientifiques ?

« Voir à travers » le blanc de l'œil : la conjonctive et la sclérotique sont de « bons frères »

Le « blanc de l'œil » que nous voyons dans le miroir est en fait composé de la conjonctive transparente et de la sclérotique blanche, avec un espace entre elles appelé capsule de Tenon (voir figure 1). De minuscules vaisseaux sanguins circulent entre la conjonctive et la sclérotique, leur fournissant les nutriments nécessaires. Lorsque la conjonctive ou la sclérotique est malade, la couleur du blanc de l'œil change, les couleurs les plus courantes sont le rouge, le jaune et le bleu.

Figure 1 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

Le blanc de l'œil devient « rouge » - la « lutte » des vaisseaux sanguins conjonctivaux

La rougeur du blanc des yeux est généralement liée aux vaisseaux sanguins conjonctivaux et se manifeste par un grand nombre de « fils de sang rouges » ou de gros « caillots de sang rouges » dans le blanc des yeux. Il existe des microvaisseaux dans le blanc normal des yeux, mais ils sont difficiles à détecter à l’œil nu. Cependant, dans trois anomalies courantes, les vaisseaux sanguins qui nourrissent la conjonctive peuvent se dilater ou saigner, provoquant une rougeur du blanc de l'œil :

Figure 2 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

Lorsque les yeux sont surutilisés, leurs besoins en nutriments augmentent, ce qui provoque la dilatation des vaisseaux sanguins pour accélérer le flux sanguin et l’échange de nutriments. Une utilisation excessive des yeux à court terme peut provoquer une « fatigue oculaire » et les « traînées de sang rouge » disparaîtront progressivement après une période de repos ; une utilisation excessive des yeux à long terme peut évoluer vers un syndrome de l'œil sec, et les « traînées de sang rouge » nécessiteront une longue période de repos et un traitement médicamenteux pour disparaître.

Lorsque la conjonctive est infectée par des bactéries ou des virus ou qu'une réaction allergique se produit, cela provoque une réponse inflammatoire dans le corps, entraînant une dilatation des vaisseaux sanguins conjonctivaux, appelée conjonctivite. À ce stade, des symptômes tels qu’une augmentation des sécrétions oculaires, une sensation de corps étranger et des démangeaisons oculaires peuvent survenir. À ce stade, un médecin doit déterminer la cause en fonction des symptômes et des signes, et utiliser des gouttes ophtalmiques appropriées pour le traitement afin d'améliorer les « traînées de sang rouge ».

Lorsque de gros « caillots de sang rouge » apparaissent dans les yeux, s’ils n’affectent pas la vision et sont indolores, il s’agit le plus souvent d’hémorragies sous-conjonctivales. Cela est généralement causé par la rupture des microcapillaires de l'œil en raison d'une force externe plus importante (comme une toux sévère, des éternuements, le soulèvement d'objets lourds, etc.) et du sang pénétrant dans l'espace tissulaire sous-conjonctival. Généralement, elle disparaît progressivement en 1 à 2 semaines et aucun traitement particulier n'est nécessaire. Si une hémorragie sous-conjonctivale se produit à plusieurs reprises, un examen systémique est nécessaire.

Le blanc de l'œil devient « jaune » - le pigment « rendant » la conjonctive et la sclérotique

Il existe généralement deux manifestations du jaunissement du blanc des yeux : l’une est un jaunissement uniforme général, qui se produit dans la sclérotique ; l'autre est l'apparition localisée de taches ou de plaques jaunes, brunes ou brunes, qui se produisent dans la conjonctive.

Lorsque la sclérotique devient jaune uniformément, la première chose à considérer est de savoir si vous avez récemment consommé une grande quantité d’aliments riches en bêta-carotène (comme les carottes). La consommation quotidienne de grandes quantités de bêta-carotène (environ 2 carottes) peut provoquer un jaunissement de la sclérotique en 25 à 42 jours. Si tel est le cas, arrêtez simplement de consommer des aliments riches en bêta-carotène et la couleur jaune disparaîtra après 2 à 6 semaines. Si cela n’est pas dû aux raisons ci-dessus, il est recommandé de se rendre immédiatement à l’hôpital pour vérifier la fonction hépatique. Cela peut être dû à une maladie du foie qui entraîne une augmentation de la bilirubine dans le corps. À ce stade, le patient peut également présenter des symptômes tels qu’une peau jaune et une urine jaune, qui nécessitent un traitement rapide.

Lorsque des taches ou plaques jaunes, brunes ou brunes apparaissent localement sur la conjonctive, les plus courantes sont le chalazion, la pigmentation conjonctivale, le ptérygion et le nævus pigmenté. Elles sont généralement causées par une accumulation anormale de pigments dans les yeux due à la stimulation du vent et du sable, à une forte lumière, à une inflammation chronique, etc. Il est recommandé de porter des lunettes de soleil et des lunettes de protection pour protéger les yeux au quotidien et de rechercher un traitement rapide en cas d'infection aiguë pour prévenir et retarder l'apparition et le développement des maladies ci-dessus. La plupart des fissures palpébrales, de la pigmentation conjonctivale et des nævus pigmentés n’affectent que l’apparence et ne présentent aucune menace pour la vision ou la santé. Le développement du ptérygion est également très lent, mais il faut être vigilant : les naevus pigmentés et une autre gamme plus large de changements bruns conjonctivaux (cliniquement appelés « mélanomes acquis primaires ») qui apparaissent après 50 ans, si la zone continue d'augmenter, en particulier ces derniers, sont très susceptibles d'évoluer vers un mélanome conjonctival malin, potentiellement mortel.

Le blanc de l'œil devient « bleu » - le pigment de la sclérotique se « camoufle »

La décoloration bleue du blanc de l’œil se produit principalement dans la sclérotique. Il y a une autre couche de tissu sous la sclérotique appelée l'uvée. Chez les nourrissons de moins de 6 mois, la structure du collagène de la sclérotique n'est pas encore complètement développée, la sclérotique est fine et la choroïde en dessous est visible, de sorte que le blanc des yeux apparaît bleu clair. À mesure que nous vieillissons, notre sclérotique s’épaissit progressivement et devient blanche. Lorsque l'enfant a plus de 6 mois, si la couleur bleue de la sclérotique s'approfondit, cela peut indiquer des maladies telles que l'ostéogenèse imparfaite et l'anémie ferriprive, et des soins médicaux rapides sont nécessaires. De plus, si certains médicaments (comme la minocycline) sont pris pendant une longue période, les métabolites des médicaments formeront des complexes insolubles avec la mélanine, le fer ou le calcium et se déposeront dans la sclérotique, provoquant des dépôts bleu-gris. Cette pigmentation disparaît généralement après l’arrêt du médicament.

Apprenez les trois couleurs primaires du blanc des yeux et recherchez la beauté de manière rationnelle pour résoudre la controverse

Sur la plateforme Internet, nous pouvons voir de nombreux « outils magiques » qui sont annoncés pour éliminer instantanément les « rougeurs » et les « jaunissements » et blanchir le blanc des yeux, comme certains collyres et gouttes pour les yeux. Nous tenons ici à souligner que :

Figure 3 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

Tous les produits qui ont pour effet d’éliminer instantanément les rougeurs contiennent des ingrédients vasoconstricteurs ajoutés et ne traitent que les symptômes. Une fois l’effet du médicament dissipé, la congestion vasculaire revient à son état initial, voire peut devenir plus grave. Une utilisation à long terme peut également affecter l’élasticité des vaisseaux sanguins et entraîner une augmentation de la pression artérielle. Par conséquent, les personnes âgées ou atteintes de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires doivent utiliser ces produits avec prudence. En cas de rougeur des yeux, nous devons prendre des mesures d'intervention appropriées en fonction de l'analyse des causes mentionnées ci-dessus pour obtenir un traitement à la fois symptomatique et fondamental.

Il n’existe actuellement aucune preuve clinique claire prouvant que les gouttes ophtalmiques peuvent traiter le jaunissement du blanc des yeux. De nombreux patients confondent les taches jaunes à la surface de la conjonctive avec les « taches jaunes » du fond de l'œil (les deux ne sont pas les mêmes concepts), ce qui conduit à une mauvaise utilisation des médicaments. De plus, la plupart des gouttes ophtalmiques contiennent des conservateurs qui peuvent endommager l’épithélium cornéen en cas d’utilisation prolongée. En cas d'association avec le syndrome de l'œil sec, il est recommandé d'utiliser des larmes artificielles sans conservateur comme soin quotidien.

Le blanc normal et sain des yeux n’est pas le blanc absolu montré sur les photos sur Internet, qui sont souvent traitées avec des filtres. Il ne faut donc pas chercher à blanchir excessivement le blanc des yeux et abuser des gouttes ophtalmiques.