Documentaire « Un film sur le sucre » et le mystère de la glycémie

Ceci est le 5273ème article de Da Yi Xiao Hu

La pauvreté est souvent associée à la faim, mais étrangement, dans le pays développé des États-Unis, l’obésité va également de pair avec la pauvreté. Le documentaire « Un film sur le sucre » révèle ce phénomène. À mesure que l’industrie alimentaire s’industrialise, le conflit entre la recherche du profit par les grandes entreprises et les besoins de santé publique s’intensifie. Les grandes entreprises dominent le marché, y compris les écoles, où la restauration rapide et la malbouffe font partie du régime alimentaire quotidien des enfants. L’industrie alimentaire à forte teneur en sucre affecte non seulement le marché et les politiques, mais modifie également les habitudes alimentaires, entraînant de graves problèmes d’obésité infantile. Malgré les appels à une alimentation plus saine, changer le statu quo est difficile et des doutes subsistent quant au système alimentaire. Le documentaire souligne les problèmes du gouvernement et des grandes entreprises, mais ignore la responsabilité individuelle et son raisonnement n’est pas assez approfondi. Cependant, l’esprit du film, qui consiste à oser révéler la vérité et à protéger les intérêts, mérite toujours d’être loué. En même temps, ils incitent également tout le monde à réfléchir à une alimentation saine.

Qu'est-ce que la glycémie ?

D’un point de vue médical professionnel, la glycémie est sans aucun doute un facteur clé dans le maintien de la santé humaine, et son équilibre est crucial. Qu’il soit trop élevé ou trop bas, il aura des effets néfastes sur l’organisme. En bref, le sucre dans le sang est le glucose qui circule dans le sang. C’est la source directe d’énergie qui alimente nos activités quotidiennes. Tout comme une voiture a besoin d’essence pour fonctionner, le corps humain a également besoin de sucre dans le sang pour fournir de l’énergie. Chez les adultes en bonne santé, la concentration de glycémie à jeun doit être maintenue dans la plage idéale de 3,9 à 6,1 mmol/L, ce qui constitue la garantie de base du fonctionnement normal de l’organisme.

Une fois que le taux de sucre dans le sang descend en dessous de la plage normale, une hypoglycémie se produit et les personnes ressentent souvent des étourdissements, une faiblesse des membres et un rythme cardiaque rapide. Il s’agit d’un signal d’urgence du corps, nous rappelant que nous avons un besoin urgent de reconstituer notre énergie. Si l’hypoglycémie persiste, elle peut même provoquer un choc et mettre la vie en danger dans les cas graves. Par conséquent, la prévention et la réponse à l’hypoglycémie ne doivent pas être ignorées.

D’autre part, une glycémie élevée à long terme constitue le terrain propice à la maladie chronique du diabète. En tant que maladie métabolique complexe et tenace, le diabète est comme une épée invisible, corrodant silencieusement de multiples organes et systèmes du corps humain, notamment le système cardiovasculaire, le système nerveux, les reins, les yeux, etc., provoquant une déficience fonctionnelle et réduisant considérablement la qualité de vie. Le diabète non seulement provoque des douleurs chez les patients, mais peut également entraîner une série de complications graves, telles que des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, une rétinopathie, une néphropathie diabétique, etc., qui représentent un lourd fardeau pour les patients et leurs familles. Par conséquent, maintenir la glycémie dans une fourchette raisonnable est la clé pour prévenir le diabète et ses complications.

Il y a du sucre dans l'urine

En plus de la glycémie à jeun, un indicateur clé, la glycémie urinaire est également une référence importante pour évaluer la glycémie. Dans des circonstances normales, la quantité de glucose excrétée par le corps humain par l’urine chaque jour est extrêmement limitée. Par conséquent, lorsqu’un test de sucre dans l’urine est effectué, le résultat sera généralement négatif, ce qui signifie qu’il n’y a presque pas de glucose dans l’urine. Cependant, lorsque le taux de sucre dans le sang atteint un point qui dépasse la capacité de traitement des reins, un phénomène appelé glycosurie se produit. Ce point critique, médicalement connu sous le nom de seuil de glucose rénal, est un seuil important pour déterminer si la glycémie est trop élevée. Une fois que la glycémie dépasse ce seuil, le résultat du test de glycémie urinaire devient positif, indiquant que du glucose est présent dans l’urine.

La cause la plus fréquente de la glycosurie est le diabète. Lorsque la sécrétion d'insuline par l'organisme est insuffisante ou que sa fonction est altérée, la glycémie est difficile à contrôler efficacement et peut alors atteindre un niveau supérieur au seuil de glucose rénal, conduisant finalement à l'apparition du diabète. Ce processus révèle le lien étroit entre le diabète, la glycémie et la glycémie urinaire, et souligne également l’importance de la surveillance de la glycémie pour la prévention et le contrôle du diabète.

Comment lire les résultats du test de glycémie sur le rapport de test ?

Lors de l’interprétation des résultats des tests de glycémie, nous devons généralement nous concentrer sur deux indicateurs principaux : la glycémie à jeun et la glycémie aléatoire. La glycémie à jeun, c'est-à-dire la valeur de la glycémie mesurée après ne pas avoir mangé pendant au moins 8 heures, si elle est supérieure à la plage de 6,1 à 7 mmol/L, est considérée comme un état hyperglycémique, indiquant que le corps peut avoir un métabolisme anormal du sucre. Il convient de noter que si la glycémie à jeun continue d’être élevée et s’accompagne de symptômes typiques tels que la glycosurie, la polydipsie, la polyurie et la perte de poids, cela peut être un signe précoce de diabète.

Cependant, une seule augmentation de la glycémie à jeun ne permet pas de diagnostiquer directement le diabète. Parce que les niveaux de sucre dans le sang peuvent être affectés par de nombreux facteurs, tels que les sautes d’humeur, les réactions au stress, une mauvaise alimentation, etc., qui peuvent tous provoquer une augmentation temporaire de la glycémie. Par conséquent, lorsque vous constatez que votre glycémie à jeun est anormale, vous devez rester calme et vous rendre à l’hôpital pour un examen plus approfondi à temps. Le médecin combinera les antécédents médicaux du patient, les antécédents familiaux, les symptômes et une surveillance supplémentaire de la glycémie (comme la glycémie 2 heures après les repas, l'hémoglobine glycosylée, etc.) pour juger de manière exhaustive s'il existe un risque de diabète ou si le patient est déjà atteint de la maladie. Une telle évaluation complète peut refléter plus précisément l’état de santé du patient et fournir une base pour la formulation de plans de traitement appropriés.

Quels sont les critères diagnostiques du diabète ?

Notre pays utilise actuellement les critères de diagnostic du diabète de l’Organisation mondiale de la santé (1999). Si le taux de glucose dans le plasma veineux est suffisamment élevé et s’accompagne de symptômes de diabète, il peut être confirmé que le patient est diabétique. La glycémie mentionnée ici fait référence au glucose présent dans le plasma veineux, et non au glucose présent dans le sang prélevé au doigt.

Pourquoi dois-je tester ma glycémie deux fois ?

Pour évaluer pleinement la capacité du corps à réguler et à traiter le glucose, votre médecin peut recommander un test de tolérance au glucose par voie orale. Ce test détermine avec précision la tolérance au glucose d’un individu en surveillant les changements de glycémie avant et après la prise de glucose. Plus précisément, l'expérience observera et enregistrera les niveaux de sucre dans le sang à deux moments clés : l'un est la glycémie à jeun, c'est-à-dire la glycémie mesurée sans manger ; l'autre est la glycémie 2 heures après la prise de sucre, c'est-à-dire la glycémie mesurée à nouveau 2 heures après avoir bu une solution contenant une certaine quantité de glucose.

Pour les personnes en bonne santé, les résultats de test idéaux sont généralement les suivants : la glycémie à jeun est inférieure à 6,1 mmol/L et la glycémie 2 heures après la prise de sucre est inférieure à 7,8 mmol/L. Ces données indiquent que le corps est capable d’absorber et d’utiliser efficacement le glucose et de rétablir rapidement la glycémie à une valeur normale après l’ingestion, démontrant ainsi une bonne tolérance au glucose.

En revanche, lors de ce test, les patients diabétiques présentent souvent des taux de glycémie à jeun élevés, et leur taux de glycémie augmente fortement après la prise de glucose, et le temps nécessaire pour revenir à des niveaux normaux est considérablement prolongé. Cette série de réactions anormales révèle les obstacles au métabolisme du glucose chez les patients diabétiques et fournit une base importante pour le diagnostic de la maladie.

Qu'est-ce que l'hémoglobine glyquée ?

Outre les deux indicateurs conventionnels de la glycémie à jeun et de la glycémie aléatoire, l’hémoglobine glycosylée (GHb) joue également un rôle important dans l’évaluation de l’efficacité du contrôle du diabète. L'hémoglobine glyquée, comme son nom l'indique, est un composé stable formé par la liaison étroite des molécules de sucre dans le sang et des molécules d'hémoglobine dans les globules rouges, parmi lesquelles l'HbA1c (hémoglobine glyquée A1c) représente la grande majorité de la proportion. Par conséquent, le niveau d’HbA1c est souvent utilisé cliniquement pour représenter l’état global de l’hémoglobine glyquée.

La particularité de l’HbA1c réside dans sa capacité à enregistrer et à refléter fidèlement le taux de sucre dans le sang moyen d’un individu au cours des 6 à 8 dernières semaines. Cette période couvre la majeure partie du cycle de vie des globules rouges, ce qui fait de l’HbA1c la « référence absolue » pour évaluer le contrôle à long terme du diabète. En testant régulièrement l’HbA1c, les médecins peuvent comprendre intuitivement si la gestion de la glycémie du patient est appropriée et si le plan de traitement doit être ajusté.

Plus important encore, de nombreuses études ont montré qu’un bon contrôle de la glycémie peut maintenir l’HbA1c dans une plage normale ou proche de la normale, ce qui non seulement aide à soulager les symptômes des patients diabétiques, mais retarde également considérablement le développement de complications liées au diabète, améliorant ainsi la qualité de vie du patient et prolongeant sa vie. Par conséquent, la détection de l’hémoglobine glycosylée a une valeur irremplaçable pour la gestion globale du diabète.

Attention à l'hypoglycémie

Enfin, je dois rappeler solennellement à tous que l’hypoglycémie est également un danger pour la santé qui ne peut être ignoré. La glycémie est la source directe d’énergie pour nos activités quotidiennes. Qu’il s’agisse de penser, de faire de l’exercice ou simplement de respirer, nous ne pouvons pas nous passer de son soutien. Une fois que le taux de sucre dans le sang est trop bas, il peut non seulement endommager directement les cellules du corps, provoquant notamment des dommages irréversibles au cerveau, un grand consommateur d'énergie, mais peut également induire une série de problèmes de santé graves, l'infarctus aigu du myocarde étant l'un d'entre eux, avec des conséquences désastreuses.

Il est donc très important de maintenir des habitudes alimentaires régulières, en particulier le petit-déjeuner, qui ne doit jamais être sauté. Après une nuit de repos, les nutriments présents dans le corps sont presque épuisés et le taux de sucre dans le sang chute naturellement. Si vous sautez le petit-déjeuner, vous ne pourrez pas reconstituer votre corps avec le sucre sanguin nécessaire à temps, ce qui entraînera des symptômes tels que des étourdissements, de la fatigue et un manque d'énergie le matin. Dans les cas graves, cela peut même provoquer un choc hypoglycémique et mettre votre vie en danger. De telles conséquences sont évidemment insupportables pour quiconque. Par conséquent, pour des raisons de santé, veillez à prêter attention au petit-déjeuner et à en faire le point de départ de l'énergie de votre journée.

Auteur : Hôpital populaire du comté de Bachu

Département d'endocrinologie