Le tueur invisible qui vous entoure

Ceci est le 5248e article de Da Yi Xiao Hu

Chaque hiver est une saison à forte incidence d’intoxication au monoxyde de carbone, qui est principalement causée par la combustion de charbon de bois pour le chauffage, l’utilisation de poêles à charbon ou de chauffe-eau à gaz, etc., car la pièce est fermée et l’air ne circule pas. Après une intoxication au monoxyde de carbone, les symptômes les plus légers comprennent des maux de tête, des étourdissements, des nausées, des vomissements, une faiblesse générale et un rythme cardiaque rapide. Beaucoup de gens pensent à tort qu’ils ont un rhume ou une entérite et ne parviennent pas à quitter les lieux à temps. À mesure que l’empoisonnement s’aggrave, le patient perdra connaissance, aura la peau rouge, perdra le contrôle de ses mains et de ses pieds et perdra la capacité de se sauver.

L'intoxication au monoxyde de carbone est le produit d'une combustion incomplète de substances contenant du carbone qui provoque une intoxication par inhalation des voies respiratoires. Le mécanisme d'empoisonnement est que l'affinité du monoxyde de carbone pour l'hémoglobine est 200 à 300 fois plus élevée que celle de l'oxygène pour l'hémoglobine, de sorte que le monoxyde de carbone peut facilement se combiner avec l'hémoglobine pour former de la carboxyhémoglobine, ce qui fait que l'hémoglobine perd sa capacité et sa fonction de transport d'oxygène, entraînant une asphyxie des tissus. Il a des effets toxiques sur les cellules tissulaires de tout le corps, en particulier sur le cortex cérébral.

1. Intoxication légère

A. Le patient présente uniquement des symptômes tels que des maux de tête, des étourdissements, des palpitations, une vision floue, des nausées et des vomissements.

B. Si vous pouvez rapidement quitter les lieux et respirer de l’air frais, les symptômes disparaîtront rapidement.

C. La concentration sanguine en HbCO est de 10 % à 20 %.

2. Intoxication modérée

A. En plus de l'aggravation des symptômes d'une intoxication légère, on observe également un visage rouge, des lèvres rouge cerise, une transpiration excessive, un rythme cardiaque rapide, de l'agitation et une chute progressive dans le coma.

B. La concentration sanguine en HbCO est de 30 % à 40 %.

3. Empoisonnement grave

A. Le patient tombe rapidement dans le coma, avec un visage rouge cerise, des sueurs sur tout le corps, une température corporelle élevée, une respiration plus rapide, un pouls rapide et faible, une pression artérielle diminuée, des membres mous ou des convulsions toniques paroxystiques et des pupilles rétrécies ou dilatées.

B. Une dépression respiratoire peut survenir, avec de graves séquelles au niveau du système nerveux central ;

C. La concentration sanguine en HbCO peut être supérieure à 50 %.

4. Manifestations d'encéphalopathie retardée après intoxication

A. Trouble mental. Des anomalies mentales telles que des hallucinations, des hallucinations auditives, une dépression et de l’irritabilité peuvent survenir.

B. Troubles neurologiques extrapyramidaux. Le syndrome de la maladie de Parkinson se produit.

C. Lésion nerveuse extrapyramidale et dysfonctionnement focal du cortex cérébral.

Comment gérer une intoxication au monoxyde de carbone en cas d’urgence ? Tout d'abord, coupez la source de monoxyde de carbone, ouvrez immédiatement les fenêtres pour la ventilation afin de permettre la convection de l'air, fermez rapidement le gaz, les cuisinières à gaz, les vannes du chauffe-eau et les installations et équipements de gazoduc, et éteignez le feu de charbon de bois. Retirez ensuite rapidement le patient du lieu de l’empoisonnement et transférez-le dans un endroit avec de l’air frais et une bonne ventilation. Déboutonnez le col de la personne empoisonnée, gardez ses voies respiratoires ouvertes et gardez-la au chaud pour éviter les complications. Le patient doit rester calme et se reposer pour éviter d’augmenter sa consommation d’oxygène et, si possible, il doit recevoir de l’oxygène dès que possible. Lors des premiers secours prodigués sur place, vous devez immédiatement appeler le numéro d'urgence 120 et envoyer le patient dans un hôpital équipé d'une chambre à oxygène hyperbare pour qu'il soit traité le plus rapidement possible. Pour les patients gravement malades qui ont cessé de respirer ou dont le cœur s’est arrêté, la respiration artificielle et la compression cardiaque doivent être administrées immédiatement sur place, et ils doivent être rapidement transférés à l’hôpital pour un traitement d’urgence. Même avec un traitement efficace, les personnes souffrant d’une intoxication grave au monoxyde de carbone souffriront toujours de séquelles graves, comme une encéphalopathie retardée. Cela cause de graves dommages au corps humain.

En saison froide, essayez de choisir le chauffage central si les conditions le permettent. Lorsque vous utilisez des poêles à charbon, des feux de charbon de bois ou d’autres appareils de chauffage à l’intérieur, assurez-vous que le charbon est entièrement brûlé et ne le couvrez pas. Ouvrez fréquemment les portes et les fenêtres pour aérer et garder l’air intérieur frais. Lorsque vous utilisez des poêles à charbon, des feux de charbon de bois et d’autres équipements de chauffage à la maison, il est préférable d’installer des détecteurs de monoxyde de carbone et d’effectuer des inspections et un entretien réguliers pour garantir le bon fonctionnement des détecteurs.

Campus Lingang du sixième hôpital populaire de Shanghai

Ma Yanping, infirmière aux urgences