Mon enfant tousse beaucoup avant d’aller au lit. Que se passe-t-il?

Du début de l’automne au début de l’hiver, le nombre de jeunes patients souffrant de toux récurrentes qui consultent la clinique pédiatrique a considérablement augmenté. Certains de ces enfants ne toussent pas ou très rarement pendant la journée, mais toussent fortement la nuit et sont incapables de dormir. Alors, que se passe-t-il ? Comment cela devrait-il être résolu ? Dans ce numéro, le Dr Wang Xia de la clinique d'asthme et d'allergie pour enfants de l'hôpital pour femmes et enfants de notre hôpital propose des informations scientifiques populaires.

Causes de la toux nocturne chez les enfants

01La toux nocturne peut être causée par la position du corps

La toux est un réflexe protecteur normal du corps humain, qui aide à expulser les corps étrangers et les agents pathogènes présents dans les voies respiratoires pour maintenir les voies respiratoires ouvertes. Pendant la journée, les enfants restent généralement debout ou assis, ce qui leur permet d'expulser plus facilement le mucus des voies respiratoires et ils toussent moins, voire pas du tout. Lorsqu'ils se couchent la nuit, il devient plus difficile d'expulser des corps étrangers et leur toux augmente. Si la toux n’est pas grave, n’affecte pas le sommeil et ne provoque pas d’autres désagréments, il n’y a généralement pas lieu de trop s’inquiéter. Les parents doivent veiller à ouvrir les fenêtres pour la ventilation et à utiliser des humidificateurs tous les jours, ce qui est une meilleure solution. Vous devez également faire attention à la qualité de l'air dans la pièce (s'il y a du tabac, une nouvelle décoration), à la température et à l'humidité. Une mauvaise qualité de l’air ou une qualité de l’air trop sèche dans la pièce peut aggraver la toux.

02La toux nocturne peut être causée par une maladie

(1) Variante de l'asthme avec toux

L'asthme de type toux est un type particulier d'asthme dans lequel la toux peut être la seule manifestation clinique, souvent une toux sèche irritante qui survient souvent la nuit et tôt le matin. Les symptômes s’aggravent lorsqu’on est exposé à l’air froid ou après avoir mangé des aliments salés, sucrés ou froids ou après avoir fait de l’exercice. Ce type de toux ne répond pas aux antibiotiques, mais répond aux bronchodilatateurs. Ces enfants ont souvent des antécédents personnels ou familiaux d’allergies, et les tests d’allergènes indiquent souvent des allergies aux acariens, aux moisissures, au pollen et aux squames de chat et de chien. Les enfants diagnostiqués avec de l’asthme induit par la toux doivent être traités selon les principes de prévention et de traitement de l’asthme.

(2) Syndrome de toux des voies respiratoires supérieures

Également connu sous le nom de syndrome d'écoulement post-nasal, il peut être simplement compris comme le mucus qui ne s'écoule pas des narines, mais qui s'écoule vers l'oropharynx, stimulant les récepteurs de la toux dans la gorge et provoquant la toux. Si vous êtes allongé, les symptômes de l’écoulement post-nasal seront plus graves, vous tousserez donc souvent la nuit. Les causes de l'écoulement post-nasal sont souvent des infections des voies respiratoires (rhinite, sinusite, etc.), des allergies aux poils d'animaux, à la poussière et aux acariens, des corps étrangers dans la cavité nasale, etc. Les enfants peuvent également souvent souffrir de pharyngite, d'amygdalite chronique, de laryngite, d'hypertrophie des végétations adénoïdes et d'autres problèmes.

(3) Toux après infection

Il s'agit des symptômes de toux persistants après une infection respiratoire (rhume, bronchite, etc.), généralement pendant plus de 3 à 8 semaines. Le mécanisme de cette toux est lié à une hyperréactivité des voies respiratoires après une infection. La muqueuse des voies respiratoires reste sensible après l'infection et est particulièrement sensible à l'air froid, aux odeurs irritantes, etc., provoquant ainsi une toux persistante. Elle est souvent causée par des infections telles que des virus, des bactéries et Mycoplasma pneumoniae, et est plus fréquente en automne et en hiver.

(4) Toux de reflux gastro-œsophagien

Il s'agit du reflux ascendant du contenu gastrique et des gaz qui stimule les récepteurs de la toux dans l'œsophage et la trachée, conduisant à un syndrome dont la toux est le symptôme principal. Il s’agit d’un type particulier de reflux gastro-œsophagien. Elle survient facilement après avoir mangé ou en position allongée et s’accompagne souvent de symptômes gastro-intestinaux tels que des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales supérieures.

Comment soigner la toux nocturne des enfants ?

1. Qu'il s'agisse d'une toux nocturne ou matinale, les principes de soins sont fondamentalement les mêmes : ajuster la température et l'humidité de l'air à un niveau approprié, éviter les aliments irritants, boire beaucoup d'eau, tapoter le dos pour favoriser l'évacuation des expectorations, ouvrir régulièrement les fenêtres pour aérer, faire attention à l'hygiène environnementale et nettoyer rapidement la poussière et les pellicules dans la pièce et sur le lit. Pour les toux nocturnes causées par des problèmes de posture, vous pouvez essayer de surélever légèrement le dos ou de vous allonger sur le côté.

2. Si la toux nocturne de l'enfant n'affecte pas son sommeil et qu'il n'y a pas d'autre inconfort, les parents peuvent attendre patiemment et renforcer les soins quotidiens. L’enfant peut aller mieux après un certain temps. Essayez d’éviter les traitements médicaux excessifs. Toutefois, si l'état de l'enfant continue d'être mauvais ou si la toux s'aggrave la nuit, il est recommandé d'emmener l'enfant au service pédiatrique d'un hôpital ordinaire pour voir un spécialiste afin de le faire examiner à temps afin d'éviter de retarder la maladie. Après avoir déterminé la cause spécifique de la maladie, traitez-la en conséquence et récupérez le plus rapidement possible.