Santé à l'âge d'argent | Méthodes de soins infirmiers pour les personnes âgées souffrant d'incontinence urinaire

Alors que la société de mon pays vieillit de plus en plus, les soins aux personnes âgées incontinentes attirent de plus en plus l’attention du public. La maîtrise de certaines techniques de soins pour les personnes âgées incontinentes peut non seulement économiser des dépenses inutiles, mais aussi mieux satisfaire la piété filiale envers les parents. L’incontinence urinaire est un problème de santé courant chez les personnes âgées, en particulier chez les femmes. L’apparition de ce symptôme est souvent liée à une stabilité affaiblie de la vessie et à un relâchement des muscles du plancher pelvien, et peut également être causée par la stimulation d’une infection aiguë des voies urinaires. Bien qu’il ne menace pas directement la vie des personnes âgées, il peut provoquer une mauvaise odeur corporelle, des érosions cutanées et même des infections urinaires récurrentes. Ces facteurs peuvent amener les personnes âgées à se replier sur elles-mêmes et à devenir déprimées. Nous devons donc accorder plus d’attention et prendre des mesures efficaces pour prendre soin des personnes âgées incontinentes.

▏Accompagnement psychologique des personnes âgées souffrant d'incontinence urinaire

L’incontinence urinaire provoque souvent chez les personnes âgées un sentiment de gêne, de honte et d’impuissance, provoquant ainsi un stress psychologique. Le personnel infirmier doit faire preuve de compréhension, de respect et d’attention envers les personnes âgées et éviter de manifester des émotions d’ennui ou de dégoût.

1. Construisez un pont de confiance

Tout d’abord, établir une relation de confiance avec la personne âgée souffrant d’incontinence urinaire est la base. Cela nous oblige à écouter leurs sentiments avec beaucoup de patience et d’empathie, qu’il s’agisse d’inconfort physique ou de détresse psychologique. Respectez leur vie privée et évitez de discuter de leur état en public afin qu’ils se sentent respectés et compris. En les écoutant, nous pouvons non seulement comprendre leurs besoins réels, mais aussi leur offrir un espace sûr pour parler et soulager leur fardeau psychologique.

2. Vulgariser les connaissances et éliminer les malentendus

De nombreuses personnes âgées ont des idées fausses sur l’incontinence urinaire, la considérant comme quelque chose de honteux ou un signe de vieillissement et d’inutilité. Il est donc essentiel de les informer sur l’incontinence urinaire, notamment sur ses causes, ses traitements et ses stratégies de prévention. En transmettant des connaissances scientifiques, nous pouvons aider les personnes âgées à comprendre correctement l’incontinence urinaire et à réaliser qu’il s’agit d’un problème auquel de nombreuses personnes âgées seront confrontées et qu’il ne s’agit pas d’un signe d’incompétence personnelle ou de honte, atténuant ainsi les émotions d’abnégation.

3. Encouragez les réponses actives et renforcez la confiance

Encourager les personnes âgées à adopter un mode de vie positif et une attitude thérapeutique est un élément important des soins psychologiques. Guidez-les pour participer à des exercices physiques modérés, tels que la marche, le Tai Chi, etc., pour renforcer la force des muscles du plancher pelvien ; en même temps, guidez-les pour apprendre de bonnes habitudes de miction, comme uriner régulièrement, éviter de retenir l'urine, etc. De plus, les personnes âgées sont encouragées à participer à des activités sociales et à maintenir une attitude positive afin qu'elles puissent ressentir la joie et le sens de la vie et prendre confiance pour surmonter la maladie.

4. Soutien familial et social

La famille est le soutien le plus solide pour les personnes âgées. Les membres de la famille doivent apporter aux personnes âgées des soins et un soutien adéquats, notamment un réconfort émotionnel, des soins dans la vie quotidienne et de la compagnie lorsqu’elles ont besoin d’un traitement médical. Dans le même temps, la société devrait accorder plus d’attention aux personnes âgées souffrant d’incontinence urinaire, fournir des services médicaux pratiques, mettre en place des lignes d’assistance téléphonique spéciales ou des groupes de soutien, afin que les personnes âgées puissent ressentir la chaleur et la force de tous les secteurs de la société. Construire un réseau de soutien impliquant les familles, les communautés, les institutions médicales et d’autres parties pour fournir des soins psychologiques complets aux personnes âgées souffrant d’incontinence urinaire.

5. Soyez attentif aux changements émotionnels et intervenez à temps

L’incontinence urinaire peut s’accompagner d’émotions négatives telles que l’anxiété et la dépression. Par conséquent, nous devons prêter une attention particulière aux changements émotionnels des personnes âgées et, dès qu’une anomalie est détectée, une intervention psychologique doit être effectuée en temps opportun. Cela comprend la fourniture de conseils psychologiques professionnels, l’accompagnement des personnes âgées dans la formation à la relaxation et l’encouragement à exprimer leurs sentiments intérieurs. Les personnes âgées souffrant de problèmes émotionnels plus graves doivent être orientées vers des établissements de santé mentale professionnels pour un traitement rapide.

▏Soins de la peau pour les personnes âgées souffrant d'incontinence urinaire

Les personnes âgées souffrant d’incontinence urinaire sont sujettes à des problèmes tels qu’une peau humide, rouge et abîmée. Il est donc essentiel de prendre soin de sa peau.

1. Mesures d'entretien de base : garder au sec et propre

1. Changez les couches ou les sous-vêtements à temps

Si vous constatez que la couche ou les sous-vêtements sont mouillés, changez-les immédiatement pour éviter un contact prolongé avec l’urine. Choisissez des produits avec une bonne respirabilité pour réduire les irritations cutanées.

2. Nettoyage doux

Lavez délicatement la zone de peau affectée à l'aide d'eau tiède et d'un nettoyant doux (comme un nettoyant pour bébé), en évitant de frotter qui peut endommager la barrière cutanée délicate.

3. Séchez soigneusement

Après le lavage, séchez votre peau en la tapotant avec une serviette douce, en vous assurant qu'elle est complètement sèche. Pour les plis difficiles à atteindre, utilisez un sèche-cheveux (à basse température) pour faciliter le séchage.

2. Conseils infirmiers professionnels : mieux vaut prévenir que guérir

1. Protecteur cutané

Après le nettoyage et le séchage, vous pouvez appliquer une quantité appropriée de produit protecteur cutané contenant de l'oxyde de zinc ou de la vaseline pour former un film protecteur afin d'isoler le contact direct entre l'urine et la peau et de réduire l'irritation.

2. Inspection régulière

Les membres de la famille ou les soignants doivent vérifier régulièrement l’état de la peau des personnes âgées, en particulier les zones qui sont facilement endommagées. Si vous constatez des signes de rougeur, de gonflement ou d’ulcération, consultez immédiatement un médecin.

3. Soutien nutritionnel

Une alimentation équilibrée est essentielle pour maintenir une peau saine. Il est conseillé aux personnes âgées de consommer des aliments riches en protéines, en vitamines C et E, car ces nutriments aident à réparer la peau et à renforcer sa résistance.

4. Retournez régulièrement

Pour les personnes âgées alitées depuis longtemps, il convient de les retourner régulièrement afin d'éviter une pression prolongée sur la peau locale et de prévenir l'apparition d'escarres.

▏Soins de vie pour les personnes âgées souffrant d'incontinence urinaire

1. Adaptez votre style de vie

Horaire régulier de travail et de repos et toilettes régulières : L’établissement d’un horaire régulier de travail et de repos pour les personnes âgées souffrant d’incontinence urinaire, comprenant la consommation régulière d’alcool et des toilettes, peut aider à établir le rythme de la vessie. En enregistrant l’heure et la quantité de chaque miction, vous pouvez progressivement entraîner votre capacité de contrôle de la vessie et réduire les risques de fuites urinaires accidentelles.

2. Une alimentation saine

1. Buvez de l'eau avec modération et répartissez-la de manière scientifique

Bien que boire moins d’eau puisse sembler réduire les fuites urinaires, le faire à long terme peut entraîner une déshydratation et d’autres problèmes de santé. Il faut encourager les personnes âgées à boire de l’eau avec modération en fonction des besoins de leur corps et à essayer de répartir l’eau à différentes périodes de la journée pour éviter de boire de grandes quantités d’eau sur une courte période.

2. Ayez une alimentation équilibrée et évitez les stimulations

Le régime alimentaire doit contenir suffisamment de protéines, de vitamines et de minéraux pour soutenir le fonctionnement normal de l’organisme. En même temps, évitez de consommer trop de caféine, d’alcool et d’aliments épicés, car ces aliments peuvent irriter la vessie et aggraver les symptômes d’incontinence urinaire.

3. Mangez plus de fibres pour prévenir la constipation

La constipation augmente la pression abdominale, ce qui peut affecter le contrôle de la vessie. Par conséquent, des aliments riches en fibres tels que les légumes, les fruits et les céréales complètes doivent être ajoutés à l’alimentation pour favoriser la motilité intestinale et prévenir la constipation.

3. Faites de l'exercice de manière appropriée pour améliorer votre condition physique

Les personnes âgées peuvent pratiquer sous la direction d'un médecin ou d'un professionnel. Faites une quantité modérée d'exercices aérobiques : comme la marche, le Tai Chi, le yoga et d'autres exercices aérobiques de faible intensité, qui peuvent non seulement améliorer la fonction cardiopulmonaire et améliorer la condition physique, mais aussi favoriser la circulation sanguine, améliorer la circulation sanguine dans la vessie et l'urètre, et aider à soulager les symptômes de l'incontinence urinaire.

Évitez les exercices intenses. Bien que l’exercice soit bénéfique, vous devez éviter les activités intenses, car elles peuvent augmenter la pression abdominale et affecter le contrôle de la vessie. Choisissez une forme d’exercice qui vous convient, procédez étape par étape et persévérez.

▏Formation en rééducation pour les personnes âgées souffrant d'incontinence urinaire

1. Entraînement des muscles du plancher pelvien

Les muscles du plancher pelvien, un groupe de muscles situés au bas du bassin qui soutiennent la vessie, l'utérus (ou la prostate) et le rectum, sont appelés de manière vivante « ceintures invisibles ». À mesure que nous vieillissons, les muscles du plancher pelvien se relâchent progressivement, ce qui est l’une des causes importantes de l’incontinence urinaire. Par conséquent, le renforcement des muscles du plancher pelvien devient la tâche principale de l’entraînement de rééducation.

1. Exercices de Kegel

C’est la manière la plus simple et la plus facile d’exercer les muscles de votre plancher pelvien. En contractant et en relaxant consciemment les muscles du plancher pelvien, comme l’exercice du releveur anal, plusieurs fois par jour, à chaque fois pendant quelques secondes à plusieurs dizaines de secondes, vous pouvez améliorer efficacement la force et l’endurance des muscles du plancher pelvien.

2. Orientation professionnelle

Il est préférable que les personnes âgées s’entraînent sous la direction d’un physiothérapeute ou d’une infirmière professionnelle pour garantir des mouvements corrects et éviter les blessures causées par une force excessive.

2. Entraînement de la vessie

L’entraînement de la vessie est conçu pour aider les personnes âgées à rétablir des habitudes de miction régulières et à réduire l’incidence de l’incontinence urinaire.

1. Miction régulière

Définissez un intervalle de miction raisonnable en fonction de votre propre situation, par exemple une fois toutes les 2 à 3 heures, et prolongez progressivement l'intervalle pour entraîner la capacité de stockage de l'urine de la vessie.

2. Tenez un journal de miction

L’enregistrement de l’heure de chaque miction, du volume d’urine et de l’existence d’un sentiment d’urgence peut aider à l’autosurveillance et à l’ajustement des plans d’entraînement.

3. Évitez les facteurs déclenchants

Réduisez votre consommation de caféine, d’alcool et d’aliments stimulants, et évitez la fatigue excessive et le stress émotionnel, car ces facteurs peuvent irriter la vessie et provoquer une incontinence urinaire.

Autres ajustements utiles en matière de formation et de style de vie

1. Gestion du poids

Le surpoids ou l’obésité augmente la pression abdominale et exerce une pression supplémentaire sur les muscles du plancher pelvien. Gérer votre poids grâce à une alimentation saine et à des exercices réguliers peut aider à réduire les symptômes de l’incontinence urinaire.

2. Entraînement musculaire

L’entraînement musculaire de tout le corps, en particulier les exercices ciblant l’abdomen et les cuisses, peut renforcer les muscles du tronc et soutenir indirectement la fonction des muscles du plancher pelvien.

▏Soins environnementaux pour les personnes âgées souffrant d'incontinence urinaire

1. Créer un environnement de vie confortable

Maintenir la pièce bien aérée et à une température appropriée. Le lit doit être doux et confortable pour que les personnes âgées puissent se reposer. Les besoins particuliers des personnes âgées souffrant d’incontinence urinaire doivent être pris en compte lors de la conception de l’environnement de vie. Par exemple, la chambre et la salle de bain doivent être proches l’une de l’autre pour réduire la distance de marche la nuit ; des mains courantes doivent être installées dans la salle de bain pour assurer la sécurité des personnes âgées lors de l'utilisation des toilettes ; le sol doit être fait d'un matériau antidérapant pour éviter les chutes ; Dans le même temps, des sols et des tapis faciles à nettoyer et absorbants doivent être fournis pour faciliter la gestion rapide des accidents et maintenir l'environnement sec.

2. Installer des mains courantes et des dispositifs antidérapants

Installez des mains courantes dans des endroits tels que les salles de bains et les couloirs pour empêcher les personnes âgées de tomber.

3. Placer les bassins de lit et les urinoirs

Placez des bassins et des urinoirs à côté du lit des personnes âgées pour leur permettre d’uriner à tout moment. Les bassins de lit et les urinoirs doivent être nettoyés et désinfectés régulièrement.

4. Assistance intelligente et soins technologiques

Avec le développement de la technologie, les appareils intelligents ont apporté de nombreuses commodités à la vie des personnes âgées souffrant d’incontinence urinaire. Les matelas intelligents peuvent surveiller les conditions physiologiques des personnes âgées en temps réel, détecter et rappeler à temps les membres de la famille ou les soignants ; Les toilettes intelligentes peuvent tirer la chasse d'eau et sécher automatiquement, réduisant ainsi la charge des personnes âgées. L’application de ces produits technologiques améliore non seulement la qualité de vie, mais permet également aux personnes âgées de ressentir la chaleur et l’attention de la société.

▏Soins médicaux pour les personnes âgées souffrant d'incontinence urinaire

1. Consultez régulièrement un médecin

Pour les personnes âgées souffrant d’incontinence urinaire, des soins médicaux réguliers sont essentiels. À mesure que nous vieillissons, notre condition physique peut changer à tout moment et les causes de l'incontinence urinaire sont variées, y compris, mais sans s'y limiter, l'affaiblissement de la fonction musculaire de la vessie, l'hyperplasie de la prostate, les maladies neurologiques, etc. Par conséquent, des visites régulières à l'hôpital pour des examens professionnels, tels que la routine urinaire, la mesure du débit urinaire, l'échographie B de la vessie, etc., peuvent détecter et évaluer rapidement les changements dans l'état et fournir une base pour la formulation de plans de traitement personnalisés. Dans le même temps, les médecins peuvent également ajuster les plans de médicaments en fonction de l’état physique des personnes âgées, éviter les interactions médicamenteuses et garantir l’efficacité et la sécurité du traitement.

2. Prenez vos médicaments selon les directives de votre médecin

Le traitement médicamenteux est l’un des moyens importants de gérer l’incontinence urinaire. Lors de l'utilisation de médicaments, les personnes âgées doivent suivre strictement les instructions du médecin et les prendre à temps et au bon dosage. Différents médicaments ont des effets thérapeutiques différents sur différents types d’incontinence urinaire. Par exemple, les médicaments anticholinergiques sont utilisés pour améliorer l’hyperactivité vésicale, tandis que les bloqueurs des récepteurs alpha sont souvent utilisés pour soulager les troubles de la miction causés par l’hyperplasie de la prostate. Cependant, les médicaments ne sont pas une panacée et les personnes âgées ont une capacité affaiblie à métaboliser les médicaments, ce qui les rend plus sujettes aux réactions indésirables. Par conséquent, les soignants doivent surveiller de près les réactions des personnes âgées après la prise du médicament. En cas d’inconfort, il faut arrêter immédiatement le traitement et consulter un médecin. De plus, l’adhésion à un traitement à long terme et le fait de ne pas modifier ou interrompre arbitrairement le plan de traitement sont la clé pour contrôler efficacement l’incontinence urinaire.

3. Traitement rapide des complications

Si l'incontinence urinaire n'est pas correctement traitée, elle s'accompagne souvent d'une série de complications, telles qu'une infection des voies urinaires, une inflammation de la peau (comme l'érythème fessier), un stress psychologique accru, etc. Ces complications augmentent non seulement la charge physique des personnes âgées, mais affectent également gravement leur santé mentale et leurs activités sociales. Les soignants doivent donc faire preuve d’un sens aigu des responsabilités, prêter une attention particulière à l’état physique des personnes âgées et prendre des mesures immédiates s’ils constatent des signes de complications. Par exemple, gardez le périnée propre et sec, changez régulièrement les couches ou les sous-vêtements pour prévenir les infections urinaires ; utiliser des produits de soins appropriés pour réduire les frottements cutanés et prévenir l’inflammation cutanée ; Parallèlement, il faut apporter aux personnes âgées un soutien psychologique suffisant, les encourager à participer à des activités sociales et réduire la pression psychologique.

La prise en charge des personnes âgées souffrant d’incontinence urinaire nécessite une prise en compte complète des facteurs psychologiques, cutanés, de vie, de réadaptation et médicaux. Grâce à des mesures infirmières scientifiques et efficaces, la qualité de vie des personnes âgées peut être améliorée et leur douleur et leur détresse peuvent être soulagées. Dans le même temps, les familles et la société devraient accorder davantage de soins et de soutien aux personnes âgées souffrant d’incontinence urinaire afin de leur permettre de ressentir chaleur et dignité.

(Photo d'Internet)

Auteur | Hanmei est un pharmacien en exercice qui travaille dans un hôpital tertiaire national réputé depuis plus de 30 ans et possède une riche expérience en soins médicaux. Il a représenté l'hôpital à de nombreuses reprises pour des sorties d'échanges et d'études. Il est expert en hygiène alimentaire et en nutrition, possède un diplôme national de nutritionniste et est un passionné de sciences.

Examen préliminaire | Chen Jiaqi

Critique | Wei Xinghua

Révision finale | Zhou Yang