La raison pour laquelle les enfants deviennent « paresseux » est...

Auteur : Luo Minqing, Hôpital mémorial Sun Yat-sen, Université Sun Yat-sen

Examinateur : Lusha, médecin-chef, directeur de la cosmétologie cutanée, hôpital commémoratif Sun Yat-sen, université Sun Yat-sen

Xiao Ming, un élève de l'école primaire, est devenu de plus en plus « paresseux » ces derniers temps. Il se plaint de temps en temps d’inconfort au niveau des pieds, et les symptômes sont plus évidents lorsqu’il fait des exercices pendant les pauses ou lorsqu’il court pendant les cours d’éducation physique. Le père de Xiao Ming pensait à tort qu'il cherchait des excuses pour éviter de faire de l'exercice. Les pieds de Xiao Ming n'étaient visiblement pas blessés, mais ils étaient juste un peu rugueux, et il faisait toujours semblant d'être malade.

Mais au fil du temps, les symptômes de Xiao Ming se sont progressivement aggravés. Plusieurs bosses de la taille d'une graine de soja sont apparues sur la plante de ses pieds, avec des taches noires qui faisaient mal au toucher. À ce moment-là, le père s'est rendu compte qu'il avait peut-être fait du tort à Xiao Ming et l'a rapidement emmené au service de dermatologie pour qu'il soit soigné. Après un examen minutieux par le médecin, il a été confirmé qu'il s'agissait de verrues plantaires.

Alors, quelle est exactement cette verrue plantaire qui trouble Xiao Ming ? Découvrons-le ensemble.

Les verrues plantaires, un type de verrues sur les mains et les pieds, sont causées par une infection par le virus du papillome humain (VPH) et sont contagieuses. Elle forme généralement des papules rugueuses sur la plante des pieds, en particulier sur le devant des paumes et des plantes des pieds, et de petites taches noires peuvent être observées à la surface de certaines papules. Selon le site de croissance et les manifestations cliniques, l’infection par le virus du papillome humain peut également provoquer divers types de verrues, telles que les verrues périunguéales, les verrues communes et les verrues plates. Il convient de noter que la plupart des verrues ne présentent généralement aucun symptôme évident, mais les verrues situées dans les zones de pression (comme la plante des pieds) peuvent provoquer des douleurs dues à la pression.

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Comment traiter les verrues plantaires ?

1. Méthodes de traitement traditionnelles

Les traitements traditionnels comprennent la chirurgie, la cryothérapie, les médicaments topiques (tels que l’acide salicylique, les kératolytiques, etc.) et l’immunothérapie locale (comme les immunomodulateurs topiques). Cependant, ces méthodes comportent souvent des risques tels que la douleur et le traumatisme, et il est difficile d’éliminer le virus en profondeur dans la peau, il existe donc une certaine probabilité de récidive.

2. Nouvelles méthodes de traitement

(1) Thérapie photodynamique

La thérapie photodynamique est une nouvelle méthode de traitement qui combine des photosensibilisateurs et la lumière laser. Le processus de traitement est généralement le suivant : utiliser d'abord un laser pour vaporiser avec précision une partie du tissu malade, puis utiliser un emballage pour permettre au photosensibilisateur de se combiner complètement avec la peau, et enfin utiliser un laser d'une longueur d'onde spécifique pour activer le photosensibilisateur, et utiliser l'effet produit par le photosensibilisateur activé pour tuer les virus, les bactéries, les cellules cancéreuses, etc. Par rapport aux méthodes de traitement traditionnelles, la thérapie photodynamique peut atteindre les lésions en profondeur, a non seulement des effets thérapeutiques importants, mais présente également les avantages d'une faible incidence d'effets indésirables et d'un faible taux de récidive. À l’heure actuelle, la thérapie photodynamique est largement utilisée dans le traitement des infections causées par le virus HPV telles que les verrues génitales, les verrues communes, les verrues planes, ainsi que la kératose actinique, le carcinome basocellulaire et d’autres maladies.

En ce qui concerne les effets indésirables de la thérapie photodynamique, les patients s’inquiètent souvent de la douleur, de l’œdème et de la pigmentation. Pour soulager la douleur, les patients peuvent prendre des analgésiques par voie orale avant le traitement, et le personnel médical peut ajuster la densité de l’énergie laser pendant le traitement pour développer progressivement la tolérance. Il est difficile d’éviter un œdème local et une pigmentation dans la zone traitée. L’œdème disparaît généralement naturellement dans les 24 à 48 heures suivant le traitement. Pendant cette période, les patients doivent prendre des mesures strictes de protection solaire et renforcer l'hydratation et le nettoyage locaux pour favoriser la récupération de la peau, réduire l'apparition de réactions indésirables et accélérer l'amélioration de la sécheresse et de la pigmentation de la peau.

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(2) Thérapie thermale

La thermothérapie est une méthode non invasive de traitement des verrues virales en chauffant la peau locale avec des rayons infrarouges lointains. Son principe est d’élever la température de la zone affectée à 40-46°C pendant un certain temps, détruisant ainsi sélectivement le tissu verruqueux. Les cellules malades sont plus sensibles à la température que les cellules normales et subiront une apoptose ou une nécrose lorsqu'elles sont chauffées, tandis que les cellules normales peuvent mieux résister à cette température.

Ce traitement tue non seulement les tissus verruqueux directement grâce à l’énergie thermique, mais stimule également le système immunitaire du corps. Le chauffage local provoque la migration des cellules immunitaires de la peau (telles que les cellules de Langerhans) vers les tissus plus profonds, activant le système immunitaire systémique et induisant une réponse immunitaire aux verrues. Ce mécanisme immunitaire traite non seulement les verrues dans la zone chauffée, mais aide également à éliminer d’autres zones non traitées de la maladie.

Au cours du traitement, plusieurs cycles de traitement sont généralement nécessaires. Le nombre de traitements dépend de la situation spécifique du patient, généralement un plan « 3+2+1+1 ».

La thérapie thermique présente les avantages d’être moins douloureuse, non invasive, très sûre, sans cicatrices et adaptée aux verrues plus grosses. Elle devient progressivement une technologie émergente pour le traitement efficace des verrues virales.

Bien que les verrues soient courantes, elles ne doivent pas être ignorées. Les traitements traditionnels présentent certaines limites. De nouvelles thérapies telles que la thérapie photodynamique peuvent traiter plus efficacement les verrues, réduire le risque de récidive et ainsi améliorer la qualité de vie des patients. Si vous avez ce problème, il est recommandé de consulter rapidement un médecin et de choisir le plan de traitement le plus approprié en fonction des conseils du médecin.