Faites attention à ces symptômes, ils peuvent être un signe avant-coureur de maladie cardiaque ! Auto-vérification rapide →

Ces dernières années, de nombreux cas de mort subite ont été signalés, dont beaucoup sont liés à des maladies cardiaques, et la population a tendance à être plus jeune. Selon le « Rapport sur la santé et les maladies cardiovasculaires en Chine 2020 » publié en juillet 2021, en 2018, le taux de mortalité par maladies cardiovasculaires dans mon pays était toujours au premier rang.

En fait, avant qu’une maladie cardiovasculaire ne survienne, notre corps donne souvent des « avertissements » précoces et envoie de nombreux signaux, notamment un inconfort physique et des changements dans la forme, l’apparence, la couleur du corps, etc.

Si nous reconnaissons cette anomalie tôt à la maison et nous rendons à l’hôpital le plus tôt possible, nous pouvons obtenir un traitement rapide et le meilleur pronostic. Cet article est un extrait du livre « Intimate : Cardiologist Teaches You Professional Heart Care », qui nous amène à examiner les six « signes avant-coureurs » qui apparaissent avant que des problèmes cardiaques ne surviennent.

1. Extrémités épaisses des doigts et des orteils

L'hippocratisme digital (également appelé « doigts en baguette ») est caractérisé par une hyperplasie, une hypertrophie et un élargissement en forme de massue des extrémités des doigts ou des orteils. Ses caractéristiques sont que les phalanges terminales (orteils) sont considérablement élargies et épaissies, et les ongles (orteils) sont arqués de la racine à la pointe, de sorte que l'angle basal formé par la peau du dos du doigt (orteil) et l'ongle (orteil) est ≥ 180°.

Quelle maladie l'hippocratisme digital (ou hippocratisme digital) indique-t-il ? L'hippocratisme digital des doigts et des orteils signifie qu'il y a un shunt du sang lorsqu'il circule dans le cœur. Il s’agit d’une manifestation d’hypoxie chronique dans le corps et peut être observée dans de nombreuses maladies telles que les maladies cardiovasculaires et respiratoires.

Indiquant d'éventuelles maladies cardiovasculaires : insuffisance cardiaque chronique, cardiopathie rhumatismale, endocardite bactérienne subaiguë, myocardite infectieuse, péricardite ; cardiopathies congénitales cyanogènes, telles que la tétralogie de Fallot, le drainage veineux pulmonaire anormal total, l'anévrisme artérioveineux pulmonaire, etc.

Comment identifier l’hippocratisme digital ? En comparant les détails suivants, vous pouvez rapidement vérifier si vous avez un clubbing.

Comparaison d'apparence

Comparaison de l'apparence des doigts normaux et des doigts en massue

Doigt normal vu du dessus et du côté (à gauche) vs doigt en massue vu du dessus et du côté (à droite)

Comparaison de l'angle du bord de l'ongle

Le doigt gauche présente un aspect latéral normal (∠ABC=169°) et un angle unguéal normal (∠ABD=183°) par rapport au doigt droit en forme de massue avec des angles de 191° et 203° respectivement.

Rapport de profondeur phalangienne

L'IPD d'un ongle normal est supérieur au DPD, tandis que le DPD d'un doigt hippocratique est supérieur à l'IPD.

Phénomène de Schamroth

En l'absence de clubbing, les deux index sont placés l'un contre l'autre et un espace en forme de losange se forme entre les ongles. En cas d'ongles en forme de hippocratisme digital, le tissu du lit de l'ongle augmente, ce qui entraîne la fermeture de l'espace.

2. Infection récurrente des amygdales

Si vous présentez des symptômes tels que des palpitations, une oppression thoracique, des douleurs thoraciques, de la fièvre et des antécédents d’infections répétées des amygdales (cela se produit principalement chez les adolescents), vous devez prêter attention à la possibilité d’une maladie cardiaque rhumatismale ou d’une myocardite et consulter un cardiologue pour un traitement et envisager une amygdalectomie.

3. Syncope

Si vous souffrez d’évanouissement à la maison, en plus de consulter un neurologue, vous devriez également vous demander si cela est dû à une maladie cardiaque.

Caractéristiques de la syncope causée par une maladie cardiaque : évanouissement soudain et perte de conscience, qui dure peu de temps (quelques minutes seulement), suivis d'une récupération rapide, conscience claire après la récupération et aucune perte de mémoire.

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4. Toux et symptômes suivants

Nous savons tous que la toux est l’une des manifestations les plus courantes des maladies respiratoires. Cependant, ce que l’on oublie souvent, c’est que la toux peut également être un signe de maladie cardiaque. Surtout lorsque la toux ne s’améliore pas ou ne guérit pas après notre visite au service respiratoire.

1 Nourrissons et enfants

La cause la plus fréquente de toux est une infection des voies respiratoires supérieures, mais une maladie cardiaque congénitale doit également être exclue. Premièrement, les enfants sont jeunes et ne peuvent pas exprimer avec précision leur malaise avec des mots, ils peuvent donc tousser à la place ; Deuxièmement, la toux est l’un des symptômes courants des maladies cardiaques congénitales, et certains enfants gravement malades peuvent également souffrir d’hémoptysie.

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2 patients adultes

Une toux accompagnée d’une oppression thoracique ou d’une hémoptysie peut être une manifestation d’une sténose mitrale ou d’une régurgitation, d’une péricardite ou même d’une tumeur cardiaque.

Une toux accompagnée de fièvre nécessite d'exclure la possibilité d'une endocardite infectieuse.

S’il y a des symptômes de toux et d’expectoration et que les expectorations sont claires, aqueuses, mousseuses ou roses, il faut alors envisager la possibilité d’une insuffisance cardiaque. Ces patients présentent souvent également des difficultés respiratoires, voire une incapacité à s'allonger, ainsi qu'un œdème des deux membres inférieurs.

Si la toux s’accompagne d’un enrouement inexpliqué, la possibilité rare d’un anévrisme aortique comprimant le nerf laryngé récurrent doit être envisagée.

5. Pression différentielle anormale dans les deux bras

La pression différentielle bi-bras fait référence à la différence de pression artérielle entre les bras gauche et droit. Comment mesurer la pression artérielle dans les deux bras ? Lors de votre première visite chez votre médecin, la tension artérielle doit être mesurée dans vos bras gauche et droit. Il existe actuellement deux méthodes principales pour mesurer la pression artérielle dans les deux bras. Méthode 1 : Utilisez le même tensiomètre pour mesurer la pression artérielle dans les deux bras. La méthode 2 utilise deux tensiomètres à brassard unique du même modèle ou un tensiomètre à double brassard pour mesurer la pression artérielle dans les deux bras simultanément. Comment calculer la pression différentielle bi-brachiale ? La méthode de calcul de la pression différentielle bilatérale du bras est très simple, c'est-à-dire qu'elle utilise la différence absolue de pression artérielle entre les bras gauche et droit et soustrait les deux. Dans des circonstances normales, la pression différentielle dans les deux bras est généralement de 5 à 10 mmHg. Si elle dépasse cette plage, on parle de pression différentielle anormale, que l'on observe principalement dans l'artérite de Takayasu, les malformations artérielles congénitales, etc. Elle peut également survenir en cas de sténose ou même d'occlusion de l'artère carotide, de l'artère sous-clavière ou de l'artère vertébrale d'un côté. De plus, elle peut également survenir en cas de dissection aortique, de malformations cardiovasculaires, de malformations vasculaires des membres supérieurs, etc. Des études ont montré qu'une pression différentielle bilatérale à long terme ≥ 5 mmHg est significativement associée à la mortalité toutes causes confondues et à la mortalité cardiovasculaire. Pour chaque augmentation de 5 mmHg de la pression différentielle dans les deux bras, l’incidence des événements cardiovasculaires a augmenté de 3 %. Une fois qu'une pression différentielle anormale est détectée dans les deux bras, rendez-vous dans un hôpital ordinaire pour un examen plus approfondi (comme une échographie Doppler couleur artérielle, CTA) dès que possible.

6. Symptômes atypiques

Les symptômes atypiques suivants de maladies cardiovasculaires peuvent indiquer des crises d’angine de poitrine et un infarctus aigu du myocarde. Les personnes d’âge moyen et âgées, les femmes et les patients diabétiques doivent y prêter une attention particulière.

Symptôme 1 : Transpiration abondante et soudaine : Sueurs froides abondantes et soudaines sans exercice, sans manger, sans boire d'eau et dans un environnement qui n'est pas chaud.

Symptôme 2 : Oppression dans la région précordiale, oppression thoracique, respiration sifflante et difficulté à respirer : Les symptômes surviennent de manière paroxystique et s'aggravent lorsque vous faites des tâches ménagères, montez des escaliers, faites de l'exercice ou sortez.

Symptôme trois : indigestion : épisodes fréquents de hoquet, éructations, reflux acide, ballonnements, satiété précoce, etc., surtout lorsqu'il n'y a pas d'antécédents de maladies du système digestif.

Symptôme 4 : Sensation d’oppression dans le pharynx et la nuque.

Symptôme 5 : Douleur locale qui n’a pas reçu suffisamment d’attention : maux de tête, maux de dents, maux de dos, douleurs à l’épaule, douleurs abdominales supérieures, douleurs au bras supérieur, etc., surtout lorsque la douleur survient soudainement et est insupportable.

Conseils

Si les symptômes ci-dessus apparaissent paroxystiques, durent de quelques minutes à plus de dix minutes, puis disparaissent d’eux-mêmes, ils sont très probablement causés par une angine de poitrine. Si les symptômes ci-dessus persistent pendant plus de dix minutes, voire des dizaines de minutes, et ne peuvent pas être soulagés, vous devez alors être attentif à la survenue d’un infarctus aigu du myocarde et consulter immédiatement un médecin.

"Intime"

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Ce livre commence par comprendre la structure du cœur, aidant les lecteurs à maîtriser la méthode d'auto-évaluation de la santé cardiaque et à se familiariser avec le processus de diagnostic et de traitement des maladies cardiaques, améliorant ainsi la sensibilisation et la capacité de prévention des maladies cardiaques. L'auteur utilise des mots vivants pour fournir une introduction détaillée au système cardiovasculaire et à la manière de traiter et de prévenir les dysfonctionnements du système cardiovasculaire.

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Planification et production

Source : Livre « Intime : les cardiologues vous enseignent les soins cardiaques professionnels », Éditions scientifiques et technologiques de Chine

Planification丨He Tong

Rédacteur en chef : He Tong

Relu par Xu Lai et Lin Lin