Commencer par les « pieds » – prévention du pied diabétique

Auteur : Li Yali, Deuxième hôpital affilié de l'Université médicale de l'armée de l'air

Examinateur : Li Guochen, médecin-chef adjoint, département d'orthopédie, hôpital Tangdu, université médicale de l'armée de l'air

Le pied diabétique est une complication fréquente chez les patients diabétiques, parmi lesquels l’ulcère du pied est le plus difficile et ne peut être ignoré. Cet article présentera la formation, les stratégies de prévention et les soins quotidiens du pied diabétique, et analysera en détail comment partir des « pieds » pour protéger votre santé.

1. Causes et dangers du pied diabétique

Le pied diabétique, comme son nom l’indique, est une lésion du pied causée par une glycémie élevée à long terme chez les patients diabétiques. Un taux élevé de sucre dans le sang peut endommager les nerfs et les vaisseaux sanguins des pieds, les rendant extrêmement sensibles et vulnérables aux blessures. Les lésions nerveuses peuvent entraîner une diminution de la sensibilité du patient à la douleur, au froid, à la chaleur et à d’autres stimuli, ce que l’on appelle « neuropathie ». Les dommages aux vaisseaux sanguins peuvent affecter la circulation sanguine dans les pieds, entraînant une hypoxie tissulaire locale et une nutrition insuffisante, formant des « lésions ischémiques ». L'effet combiné de ces deux maladies rend les pieds des patients diabétiques extrêmement sensibles aux ulcères et aux infections, qui dans les cas graves peuvent conduire à l'amputation d'un orteil, à l'amputation d'un membre et même à une mortelle.

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2. Mesures préventives pour le pied diabétique

Les patients diabétiques peuvent prévenir l’apparition du pied diabétique en prenant les mesures suivantes.

1. Contrôler la glycémie

La première et principale mesure préventive consiste à contrôler strictement la glycémie. Les patients diabétiques doivent surveiller régulièrement leur glycémie et ajuster leur régime alimentaire, leur exercice physique et leurs médicaments selon les conseils de leur médecin pour s'assurer que leur glycémie reste dans la plage normale. Ce n’est que lorsque la glycémie est bien contrôlée que le risque de complications diabétiques peut être fondamentalement réduit.

2. Soins quotidiens des pieds

(1) Restez propre : Garder vos pieds propres est la première étape pour prévenir le pied diabétique. Les patients doivent choisir de l’eau chaude pour se laver les pieds et éviter d’utiliser de l’eau surchauffée pour éviter les brûlures. Après avoir lavé vos pieds, vous devez les sécher délicatement, en particulier entre les orteils, pour éviter les infections fongiques.

(2) Appliquez une crème hydratante : la peau des pieds est trop sèche et sujette aux craquelures, ce qui offre des possibilités d'invasion bactérienne. Par conséquent, vous devez appliquer une quantité appropriée de crème hydratante après chaque lavage des pieds pour garder vos pieds hydratés.

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3. Gestion raisonnable de l'alimentation

Une alimentation appropriée est très importante pour les personnes atteintes de diabète. Les patients doivent suivre le régime alimentaire élaboré par leur médecin ou leur nutritionniste, contrôler leur apport calorique total, augmenter leur apport en fibres alimentaires de manière appropriée et réduire leur consommation d’aliments riches en sucre et en matières grasses. Dans le même temps, veillez à une alimentation équilibrée pour répondre aux besoins de l’organisme.

4. Faites de l'exercice modérément

Un exercice modéré peut favoriser la circulation sanguine et réduire le taux de sucre dans le sang, ce qui est important pour prévenir le pied diabétique. Les patients peuvent choisir des méthodes d'exercice appropriées en fonction de leurs propres conditions, telles que la marche, le jogging, le vélo, etc. Cependant, veillez à éviter les exercices intenses et à rester debout pendant de longues périodes pour éviter d'augmenter la charge sur vos pieds.

5. Vérifiez régulièrement vos pieds

Des contrôles quotidiens réguliers des pieds sont un élément important de la prévention du pied diabétique. Les patients doivent prêter attention à la présence éventuelle d’anomalies au niveau de leurs pieds, telles que rougeurs, gonflements, ulcères, ampoules, etc. Une fois découverts, ils doivent consulter rapidement un médecin. De plus, les ongles des pieds doivent être coupés régulièrement pour éviter d’être trop longs ou trop courts afin de ne pas endommager la peau des pieds.

6. Choisissez les bonnes chaussures et chaussettes

Choisir les bonnes chaussures et chaussettes est essentiel pour réduire le stress sur les pieds et prévenir l’apparition du pied diabétique. Les patients doivent choisir des chaussures respirantes, de taille appropriée et à semelles souples, et éviter de porter des talons hauts, des chaussures pointues et d’autres chaussures qui serrent facilement les pieds. Les chaussettes doivent être en pur coton pour garder vos pieds au sec et confortables.

7. Évitez de marcher pieds nus

Marcher pieds nus peut facilement causer des dommages externes aux pieds et augmenter le risque d’infection. Par conséquent, les personnes diabétiques doivent éviter de marcher pieds nus, surtout à l’extérieur ou sur des surfaces inégales.

3. Soutien et participation de la famille

La prévention du pied diabétique n’est pas seulement une affaire personnelle pour le patient, mais nécessite également les efforts conjoints et le soutien de la famille. Les membres de la famille doivent se soucier de la santé du patient et comprendre les connaissances pertinentes sur le pied diabétique. Par exemple, cela peut aider les patients à vérifier leurs pieds, à choisir des chaussures et des chaussettes appropriées, à rappeler aux patients de prendre leurs médicaments à temps, etc. Les soins familiaux peuvent aider les patients à mieux prévenir et contrôler la maladie.

4. Examens médicaux réguliers

Bien que les mesures préventives dans la vie quotidienne soient essentielles pour prévenir le pied diabétique, des visites régulières chez le médecin pour des examens professionnels des pieds sont également essentielles. Les médecins peuvent utiliser des méthodes d’examen professionnelles pour détecter rapidement les anomalies des pieds et élaborer des plans de traitement appropriés. Par conséquent, les patients diabétiques doivent se rendre à l’hôpital pour des examens réguliers des pieds, comme prescrit par leur médecin, afin de garantir la santé de leurs pieds.

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Bien que le pied diabétique soit une maladie terrible, il n’est pas inévitable. L'apparition du pied diabétique peut être efficacement prévenue en contrôlant strictement la glycémie, en effectuant des soins quotidiens des pieds, en gérant correctement son alimentation, en faisant de l'exercice modéré, en vérifiant régulièrement ses pieds, en choisissant des chaussures et des chaussettes appropriées, en évitant de marcher pieds nus et en effectuant des examens médicaux réguliers. Travaillons ensemble, en commençant par les « pieds », pour protéger la santé des diabétiques !