Dois-je retirer le tube à oxygène ou non ?

Ceci est le 4992e article de Da Yi Xiao Hu

Il y a une intrigue dans la série télévisée « The Way of Heaven » où le père de Ding Yuanying a été admis aux soins intensifs en raison d'une hémorragie cérébrale. Au début, Ding Yuanying a dit au médecin qu'il voulait traiter activement le patient et que peu importait le coût. Cependant, après une période de traitement, le médecin a dit à Ding Yuanying que son père était gravement malade et qu'il dépendait d'un respirateur pour le maintenir en vie et qu'il lui était impossible de se réveiller. Dans cette situation, Ding Yuanying a pris la décision difficile d'abandonner le sauvetage. J'ai demandé que le tube du respirateur soit retiré afin que mon père puisse mourir dans la dignité. Sa décision a également été fortement contestée par sa mère et son frère, qui l’ont accusé de manquer de piété filiale.

Les cas comme celui du père de Ding Yuanying ne sont pas rares dans la pratique clinique. Certains patients en coma prolongé dépendent même de mesures médicales pour maintenir leur vie pendant plusieurs années, ce qui entraîne d’énormes charges économiques pour leurs familles et la société. En fait, dans mes communications quotidiennes avec les gens qui m’entourent, la plupart des gens sont relativement ouverts d’esprit sur ces questions, disant que s’ils tombent malades à l’avenir et ne peuvent pas prendre soin d’eux-mêmes et doivent compter sur du matériel médical pour maintenir leur vie, ils ne voudront pas prolonger leur vie de cette façon. Cependant, lorsqu’il s’agit de ses propres proches, le choix devient très difficile. Certains membres de la famille expriment leur volonté de fournir un traitement à tout prix, même si le patient est dans un état végétatif ; tandis que d’autres tiendront compte des conseils du médecin et abandonneront le traitement lorsqu’il n’y a aucun espoir de guérison pour le patient.

Dans la culture traditionnelle chinoise, les concepts familiaux et les traditions de piété filiale occupent une place importante, soulignant que les membres de la famille doivent se soutenir et prendre soin les uns des autres. La piété filiale exige que les enfants remplissent leurs obligations de respecter, de soutenir et d’accompagner leurs parents. Dans ce contexte culturel, la décision de Ding Yuanying de renoncer à soigner son père était sans aucun doute un défi aux concepts familiaux traditionnels et à la piété filiale.

La société occidentale peut avoir une attitude relativement ouverte et diversifiée à l’égard de questions similaires. D’un côté, la société occidentale respecte généralement le droit de l’individu à choisir, y compris lorsqu’il s’agit de prendre des décisions face à la vie ou à la mort. De nombreuses personnes signent même un document alors qu’elles sont encore en bonne santé, stipulant qu’elles renonceront aux mesures de sauvetage au dernier moment de leur vie. Les souhaits du patient seront respectés par l’hôpital et les membres de la famille. Deuxièmement, par rapport à la durée de vie, ils sont plus préoccupés par la qualité de vie. Si une personne reste dans le coma pendant une longue période, une telle vie n’a aucune qualité. La société occidentale a également une vision différente des responsabilités familiales par rapport à l’Orient, tendant à croire que chaque membre de la famille a le droit de prendre des décisions en fonction de ses propres valeurs et expériences de vie. En Occident, le droit et l’éthique guident également de telles décisions ; Par exemple, dans certaines régions, l’euthanasie et l’interruption médicale de grossesse sont légales et socialement acceptables. Bien sûr, il existe aussi des personnes dans la société occidentale qui ont des points de vue différents sur des décisions similaires. Certains pensent qu’il s’agit d’un respect de la vie, tandis que d’autres pensent qu’il s’agit d’une évasion des responsabilités familiales.

Cliniquement, les patients qui peuvent rester inconscients pendant une longue période sont souvent ceux qui souffrent d’un traumatisme cérébral, d’une hémorragie cérébrale, d’un infarctus cérébral, etc. Si le médecin détermine que le patient ne peut pas se réveiller, il conseillera souvent à la famille d’arrêter le traitement. D’un point de vue médical, la qualité de vie du patient est considérablement réduite et il doit dépendre des soins et des soins infirmiers d’autrui pendant une longue période. Maintenir la vie peut nécessiter d’énormes ressources médicales et un apport de main-d’œuvre de la part des membres de la famille, qui manquent d’importance médicale et de valeur sociale.

Dans la série télévisée, la dignité de la vie et les choix moraux sont la clé de la décision de Ding Yuanying d'abandonner le traitement de son père, ce qui a provoqué une grande controverse. La dignité de la vie est le droit fondamental et le respect dont les individus devraient bénéficier dans leurs relations sociales et interpersonnelles. Pour les patients végétatifs qui ne sont pas en mesure de prendre soin d’eux-mêmes ou d’exprimer leurs souhaits, la dignité de leur vie est difficile à garantir. Bien que la poursuite du traitement puisse prolonger la vie du patient, elle peut également lui faire endurer des souffrances et des tortures sans fin et lui faire perdre la dignité de la vie. L’abandon du traitement peut être perçu comme un mépris et une privation de la vie du patient. Ce dilemme du choix moral existe non seulement dans le domaine médical, mais aussi dans tous les aspects de la vie sociale.

Dans « La Voie du Ciel », la décision de Ding Yuanying d'abandonner le traitement était fondée sur le respect de la dignité de la vie de son père. Il pensait que si son père ne pouvait pas se rétablir, la poursuite du traitement ne ferait que lui causer davantage de douleur et de souffrance. Il a donc choisi de laisser son père quitter ce monde avec dignité. Bien que cette décision ait suscité une forte opposition de la part de sa famille, elle reflétait également sa profonde compréhension et son profond respect de la dignité de la vie.

Avec le développement de la société, les valeurs des gens changent constamment. De plus en plus de personnes commencent à prêter attention à la dignité de la vie de l’individu et à son droit de faire des choix indépendants. Les concepts familiaux traditionnels et les concepts de piété filiale doivent également s’adapter à l’époque, réexaminer et réévaluer leur rationalité et leur applicabilité, et faire face à ces problèmes avec une attitude plus ouverte et plus inclusive. Cette intrigue de « La Voie du Ciel » nous permet d’avoir une compréhension plus profonde du sens et de la valeur de la vie, ainsi que de la manière de mieux équilibrer la relation entre les individus, les familles et la société dans la société moderne.

Auteur : Hôpital Songjiang affilié à la faculté de médecine de l'université Jiaotong de Shanghai

Wang Xuemin