Le secret entre la parodontite et le diabète

Unité : Département de stomatologie, Centre de services de santé communautaire de la rue Nangang, district de Huangpu, Guangzhou Auteur : Wang Linyan

Lors du diagnostic et du traitement dans les centres de services de santé communautaires primaires, de nombreux patients atteints de parodontite sont également des patients diabétiques. Cependant, beaucoup de gens ne savent pas qu’il existe un lien complexe entre la parodontite et le diabète. Quel genre de « secret » se cache entre ces deux maladies qui semblent n’avoir rien à voir l’une avec l’autre ? Pourquoi les diabétiques sont-ils plus sensibles à la parodontite et comment la parodontite aggrave-t-elle l’état du diabète ? À cet égard, cet article explorera en profondeur le lien étroit entre les deux, découvrira les secrets inconnus entre eux et aidera chacun à mieux comprendre ces deux maladies.

Concepts de base de la parodontite et du diabète

1. Qu’est-ce que la parodontite ?

La parodontite est une maladie bucco-dentaire courante qui affecte principalement les tissus entourant les dents, en particulier les gencives et l’os alvéolaire. Les premiers symptômes de la parodontite comprennent des saignements des gencives, des dents qui bougent et une mauvaise haleine. Si elle n’est pas traitée rapidement, la parodontite peut entraîner de graves conséquences telles que la perte de dents.

2. Qu’est-ce que le diabète ?

Le diabète est une maladie métabolique caractérisée par des taux élevés de sucre dans le sang et se divise principalement en diabète de type 1 et de type 2. Parmi eux, le diabète de type 1 est principalement causé par une sécrétion insuffisante d’insuline et est une maladie auto-immune ; Le diabète de type 2 est causé par les effets combinés de la résistance à l’insuline et d’une sécrétion insuffisante d’insuline.

La relation bidirectionnelle entre le diabète et la parodontite

En bref, le diabète est une maladie chronique caractérisée par des niveaux élevés de sucre dans le sang, qui se divise principalement en diabète de type 1 et diabète de type 2. Certaines études ont montré que la parodontite a un impact direct sur le contrôle de la glycémie, et les patients diabétiques dont la glycémie n’est pas bien contrôlée sont plus susceptibles de souffrir de parodontite sévère. Cela est principalement dû au fait qu’une glycémie élevée réduit directement la capacité immunitaire du corps, rendant les gencives et autres tissus buccaux plus sensibles aux infections bactériennes, induisant ou aggravant ainsi la parodontite.

Au contraire, en tant qu’inflammation chronique, la présence de parodontite augmente souvent la libération de médiateurs inflammatoires. Après être entrés dans la circulation sanguine, ces médiateurs affecteront davantage l’action de l’insuline, rendant le contrôle de la glycémie plus difficile. En d’autres termes, il existe une relation bidirectionnelle mutuellement renforcée entre la parodontite et le diabète.

Comment le diabète conduit-il à la parodontite ?

Cliniquement, un environnement à forte glycémie peut facilement conduire à la croissance de bactéries. En raison d'une glycémie élevée à long terme dans le corps, l'environnement buccal des patients diabétiques est relativement « sucré », ce qui fournit des nutriments riches pour la croissance des bactéries dans la bouche. Les bactéries présentes dans la bouche formeront de la plaque dentaire et du tartre à la jonction des dents et des gencives. La plaque et le tartre sont les principaux responsables de la parodontite.

Dans le même temps, le diabète modifie la capacité d’approvisionnement en sang du corps, ce qui entraîne une détérioration de la circulation sanguine des gencives et un affaiblissement de la capacité de réparation des gencives et des autres tissus buccaux. C’est l’une des raisons pour lesquelles la parodontite est difficile à guérir chez les patients diabétiques. De plus, une glycémie élevée peut interférer avec la réponse immunitaire du patient, réduisant la capacité du corps à combattre l’infection et aggravant davantage la parodontite.

Mécanismes de la parodontite aggravant le diabète

On peut dire que la parodontite est essentiellement une infection bactérienne chronique. Sa présence libérera en continu des médiateurs inflammatoires, tels que des cytokines et des interleukines, etc. Après être entrés dans la circulation sanguine, ces médiateurs inflammatoires provoqueront des réponses inflammatoires dans tout le corps. Certaines études ont montré que ces médiateurs inflammatoires affectent directement la fonction des récepteurs de l’insuline humaine, entraînant une résistance à l’insuline. L’aggravation de la résistance à l’insuline rendra plus difficile le contrôle de la glycémie chez les patients diabétiques.

De plus, la parodontite peut également affecter les complications du diabète, telles que le pied diabétique, la rétinopathie diabétique, etc. Cela est principalement dû au fait que l'inflammation chronique causée par la parodontite accélérera également la progression des complications diabétiques, détériorant davantage la santé globale des patients diabétiques et affectant réellement la santé et l'état des patients.

Stratégies de prévention et de gestion

Enfin, une stratégie globale est nécessaire pour la prévention et la gestion de la parodontite et du diabète. Plus précisément, les patients diabétiques doivent contrôler strictement leur glycémie et maintenir une alimentation et des habitudes de vie saines. Deuxièmement, l’hygiène bucco-dentaire est également un élément important de la prévention de la parodontite. Les patients doivent se brosser les dents et utiliser du fil dentaire tous les jours, et subir des examens et des nettoyages bucco-dentaires réguliers. Troisièmement, dans la vie quotidienne, arrêter activement de fumer et réduire le stress joue également un rôle positif dans la prévention de la parodontite. Enfin, si vous avez malheureusement développé une parodontite, vous devez recevoir un traitement professionnel en temps opportun pour éviter une nouvelle détérioration de la maladie.

En résumé, le diabète et la parodontite, deux maladies apparemment sans rapport, sont en réalité étroitement liées. Le contrôle de la glycémie affecte la santé parodontale et la parodontite, en tant qu’inflammation chronique, aggravera l’état du diabète. Ce n’est que grâce à des efforts conjoints que les gens pourront progressivement découvrir les secrets entre le diabète et la parodontite, briser le cercle vicieux entre les deux maladies et apporter plus d’espoir et de santé aux patients.