Sciences de la santé | Une diminution de la sensibilité dans les mains ou un engourdissement des doigts ne sont pas nécessairement causés par une spondylose cervicale.

Beaucoup de gens disent : « La perte de sensation dans les mains ou l’engourdissement des doigts sont causés par la spondylose cervicale. »

Cette affirmation n’est pas entièrement correcte. En vieillissant, notre cou subit une hyperplasie osseuse, un durcissement des ligaments et des hernies discales, qui peuvent comprimer les nerfs du cou et provoquer une gêne telle qu’une diminution de la sensation et un engourdissement des mains. Mais en fait, le nerf médian, le nerf radial et le nerf cubital qui contrôlent nos mains passent par d’autres zones étroites. Lorsqu'ils sont comprimés, ils provoquent également une diminution de la sensation, un engourdissement et d'autres inconforts dans les zones correspondantes. Tels que le syndrome du canal carpien et le syndrome du canal cubital.

Le syndrome du canal carpien est la maladie de compression nerveuse périphérique la plus courante. La cause du syndrome du canal carpien est l’augmentation de la pression dans le canal carpien, ce qui entraîne une compression du nerf médian. L’incidence du syndrome du canal carpien chez les femmes est plus élevée que chez les hommes. Les symptômes courants comprennent des paresthésies et/ou un engourdissement dans le territoire du nerf médian (pouce, index, majeur et moitié radiale de l'annulaire). L'engourdissement des doigts la nuit est souvent le premier symptôme du syndrome du canal carpien, et de nombreux patients se réveillent à cause de l'engourdissement des doigts la nuit. Pour de nombreux patients, l’engourdissement des doigts peut être soulagé dans une certaine mesure en changeant la posture de leurs membres supérieurs ou en secouant leurs mains. Certaines activités au cours de la journée peuvent également aggraver l’engourdissement des doigts, comme coudre, conduire, tenir le téléphone pendant une longue période ou lire un livre pendant une longue période. Certains patients ressentent un engourdissement et une gêne uniquement au niveau du bout des doigts du majeur ou du majeur et de l'annulaire au début, mais ce n'est qu'à un stade ultérieur qu'ils ressentent un engourdissement et une gêne au niveau de la moitié radiale du pouce, de l'index, du majeur et de l'annulaire. Certains patients peuvent également ressentir un engourdissement ou une paresthésie dans l’avant-bras ou même dans tout le membre supérieur, et peuvent même avoir l’impression que ces symptômes constituent le principal inconfort. À mesure que la maladie s’aggrave, les patients peuvent ressentir une diminution ou une perte de sensation dans leurs doigts, ainsi qu’une atrophie ou une faiblesse des muscles abducteur du pouce court et opposant du pouce. Les patients peuvent ressentir une atrophie des muscles les plus radiaux de l’éminence thénar, une inflexibilité du pouce, une diminution de la force de pincement avec les autres doigts, voire une incapacité à effectuer des mouvements de pincement. Il existe deux principales méthodes de traitement : non chirurgicale et chirurgicale. Il existe de nombreuses méthodes de traitement non chirurgicales, notamment l’immobilisation par corset et l’injection de corticostéroïdes. Le traitement chirurgical comprend diverses incisions, une décompression par petite incision et une chirurgie endoscopique, etc., dont le but est de desserrer le canal carpien et de soulager la compression.

L'arthrite traumatique du coude provoque une compression du nerf cubital. Il existe une bande fibreuse épaissie entre les deux extrémités du muscle fléchisseur cubital du carpe, qui comprime le nerf cubital. C'est ce qu'on appelle le syndrome du tunnel cubital. Fracture du coude, déformation en valgus du coude, traction du nerf cubital ou mauvaise réduction de la fracture, os irrégulier dans le tunnel cubital, usure du nerf cubital ; lésions occupant de l’espace telles que l’hémangiome et le kyste ganglionnaire dans le tunnel cubital ; L'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde et les maladies systémiques telles que le diabète et la lèpre peuvent toutes entraîner des complications du syndrome du canal cubital. Aux premiers stades de la maladie, les patients ressentent souvent un engourdissement et une gêne au niveau de la pulpe de leurs petits doigts. Parfois, je ne suis pas flexible lorsque j'écris ou que j'utilise des baguettes. Lorsque les symptômes s'aggravent, le fléchisseur cubital du poignet et les muscles fléchisseurs profonds de l'annulaire et de l'auriculaire s'affaiblissent, les muscles intrinsèques de la main s'atrophient et une légère déformation du doigt en griffe apparaît. Le traitement conservateur convient aux patients aux premiers stades de la maladie avec des symptômes légers. Il peut ajuster la posture du bras, empêcher l'articulation du coude de se fléchir excessivement pendant une longue période, éviter de dormir avec le coude comme oreiller et porter des coudières. Les analgésiques anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent parfois soulager la douleur et l’engourdissement, mais le blocage stéroïdien du tunnel cubital n’est pas recommandé. Le traitement chirurgical convient aux patients atteints d’atrophie musculaire intrinsèque de la main qui répondent mal au traitement conservateur.

Par conséquent, une diminution de la sensibilité dans les mains et un engourdissement dans les doigts ne sont pas nécessairement causés par une spondylose cervicale. Vous devez vous rendre à l'hôpital pour un diagnostic et un traitement par des professionnels, sinon cela peut retarder la maladie et le traitement.