Le mode barbecue chaud est sur le point de démarrer ! L’impact sur la pression artérielle est bien plus important que vous ne le pensez

Récemment, CCTV a rapporté que l'Observatoire météorologique central a émis des avertissements de température élevée dans de nombreux endroits pendant 12 jours consécutifs et a émis des avertissements orange de température élevée à plusieurs reprises. Certains experts prédisent que cet été pourrait encore être « très chaud !!! ».

Le temps devient de plus en plus chaud, ce qui rend les gens irritables et irritables, mais il y a un groupe de personnes qui sont très heureuses, c'est-à-dire les patients souffrant d'hypertension. De nombreux patients souffrant d’hypertension ont le sentiment que leur tension artérielle reste élevée pendant l’hiver froid, mais baisse sans médicament en été. Certains patients pensent alors que leur hypertension est « guérie » et arrêtent d’eux-mêmes de prendre des médicaments antihypertenseurs, sans savoir que d’énormes dangers se cachent dans la température élevée !

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Tout d’abord, la valeur de la pression artérielle d’une personne n’est pas constante. En général, la pression artérielle est plus élevée pendant la journée que pendant la nuit. La pression artérielle est plus élevée tôt le matin et entre 8 et 10 heures, tandis qu’elle est plus basse tard le soir ou tôt le matin. C'est le rythme diurne de la pression artérielle.

Deuxièmement, il existe un changement rythmique saisonnier dans les valeurs de la pression artérielle. La pression artérielle est plus élevée en hiver et a tendance à être plus basse en été. La raison est que la température est plus élevée en été et que les vaisseaux sanguins suivent également le principe de « dilatation et de contraction thermiques ». Dans un environnement à haute température, les vaisseaux sanguins du corps sont dans un état dilaté. Lorsque le sang dans les vaisseaux sanguins traverse les parois des vaisseaux sanguins, la résistance périphérique diminue et la pression artérielle diminue également en conséquence.

De plus, les gens transpirent davantage en été et le sel est excrété du corps avec la sueur. Si l’eau et les électrolytes ne sont pas renouvelés à temps, le sang deviendra concentré, tout comme lors de la prise d’un médicament antihypertenseur diurétique, ce qui entraînera une diminution du volume sanguin et une diminution ultérieure de la pression artérielle.

La réponse est très claire : non !

De nombreux patients pensent qu’ils peuvent arrêter de prendre des médicaments antihypertenseurs ou en prendre moins lorsqu’ils voient leur tension artérielle baisser d’elle-même. En fait, cette pratique est très dangereuse !

C’est parce que les patients souffrant d’hypertension sont différents des autres personnes normales. Leur capacité de régulation vasculaire est affaiblie et les variations de pression artérielle dépendent davantage de la température ambiante que de l’autorégulation. Par conséquent, l’arrêt ou la réduction de la prise de médicaments est plus susceptible de provoquer un rebond de la pression artérielle. Et la clé du contrôle de la pression artérielle est de « maintenir la stabilité ». Une prise irrégulière de médicaments peut facilement entraîner des troubles du mécanisme de régulation de la pression artérielle. Les patients hypertendus sont sujets à une forte augmentation de la pression artérielle, ce qui peut affecter la santé du cœur, du cerveau, des reins et d’autres organes du patient. Dans les cas graves, cela peut provoquer un accident vasculaire cérébral, un infarctus du myocarde et d’autres maladies. L'été est la deuxième période de pointe pour les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires chez les personnes âgées, ce qui est étroitement lié au degré élevé de sclérose vasculaire, à la faible élasticité vasculaire et à la faible capacité de régulation de la pression artérielle chez les personnes âgées. Par conséquent, les patients hypertendus, en particulier les patients hypertendus âgés, devraient mieux contrôler leur tension artérielle pendant les saisons chaudes.

Rappel chaleureux : certaines personnes âgées croient que « la maladie de longue durée fait d’elles des médecins » et sont suffisamment « têtues » pour penser qu’elles connaissent bien leur propre corps et réduisent ou arrêtent de prendre des médicaments d’elles-mêmes. À ce stade, les membres de la famille doivent accorder plus d'attention aux patients, observer attentivement le teint des patients ou les changements d'expressions faciales causés par un inconfort physique, etc., découvrir rapidement les conditions anormales des patients et rechercher activement un traitement médical.

1. Augmenter la fréquence des mesures de la tension artérielle, surveiller régulièrement et enregistrer avec précision

Pendant les saisons chaudes, il est conseillé aux patients d'augmenter la fréquence des mesures de la tension artérielle, de les mesurer régulièrement chaque jour et de conserver des dossiers pertinents, qui peuvent être utilisés comme référence par les médecins lorsqu'ils recherchent un traitement médical.

2. Méthode de mesure de la pression artérielle à domicile :

Les « Directives 2019 sur la surveillance de la pression artérielle à domicile en Chine » recommandent les tensiomètres électroniques au bras comme méthode privilégiée pour la surveillance de la pression artérielle à domicile.

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1. Lorsque vous surveillez votre tension artérielle à la maison, asseyez-vous et reposez-vous sur une chaise avec dossier pendant au moins 5 minutes avant de commencer à mesurer votre tension artérielle. Lors de la mesure de la pression artérielle, placez l'avant-bras du côté avec le brassard sur la table, avec le point médian du bras supérieur avec le brassard au même niveau que le cœur, et détendez les deux jambes et laissez-les toucher le sol. Vous pouvez également choisir une position assise plus confortable, comme un siège légèrement plus bas comme un canapé, mais assurez-vous que le point médian du bras supérieur où le brassard est noué est au même niveau que le cœur.

2. Choisissez un brassard et un coussin gonflable de taille appropriée. Lors de l'achat d'un tensiomètre, demandez au vendeur de fournir un brassard de taille appropriée qui correspond à la circonférence du bras de l'utilisateur principal du tensiomètre.

Actuellement, la plupart des tensiomètres électroniques sont équipés d'un brassard standard adapté à la plupart des personnes (circonférence du bras < 32 cm) et d'un grand brassard pour les personnes ayant une circonférence du bras plus importante (circonférence du bras ≥ 32 cm). Lors de la mesure de la pression artérielle chez les enfants, les adolescents ou d’autres personnes ayant des bras fins, un petit brassard doit être utilisé.

③Heure de mesure de la tension artérielle à domicile

Les directives recommandent de mesurer 2 à 3 fois par jour, matin et soir, avec un intervalle d'une minute entre chaque mesure, et de prendre la valeur moyenne. Mesurez la tension artérielle le matin une heure après le réveil, avant le petit-déjeuner, avant de prendre des médicaments antihypertenseurs et avant une activité intense ; mesurer la tension artérielle le soir après le dîner et avant d'aller au lit ; videz votre vessie avant chaque mesure.

Pour les patients qui sont en phase de diagnostic initial, aux premiers stades du traitement ou dont la pression artérielle n’a pas encore atteint la cible malgré le traitement, la pression artérielle doit être mesurée en continu pendant 5 à 7 jours avant de consulter un médecin. Lorsque la pression artérielle est bien contrôlée, elle doit être mesurée au moins une fois par semaine.

Il est recommandé aux membres de la famille qui n’ont pas reçu de diagnostic d’hypertension de mesurer également leur tension artérielle régulièrement à la maison, au moins une fois par an ; si la tension artérielle familiale ne répond pas aux critères diagnostiques de l'hypertension, mais que le niveau est élevé, à 130-134/80-84 mmHg, la fréquence des mesures de la tension artérielle doit être augmentée et la tension artérielle doit être mesurée au moins une fois par mois.

Pour garantir la qualité de la surveillance de la pression artérielle à domicile, l'heure du lever, du coucher, des trois repas par jour et l'heure de la prise des médicaments doivent être enregistrées lors de la surveillance de la pression artérielle.

④ Critères de diagnostic et de jugement d'efficacité de la tension artérielle à domicile

Lorsque la pression artérielle moyenne de la famille est ≥ 135/85 mmHg, l’hypertension peut être diagnostiquée ou la pression artérielle n’est pas encore contrôlée. Lorsque la pression artérielle en clinique est ≥ 140/90 mmHg et que la pression artérielle à domicile est < 135/85 mmHg, on peut diagnostiquer une « hypertension de la blouse blanche » ou une « hypertension de la blouse blanche non contrôlée » ; Lorsque la pression artérielle en clinique est < 140/90 mmHg et que la pression artérielle à domicile est ≥ 135/85 mmHg, on peut diagnostiquer une « hypertension masquée » ou une « hypertension masquée non contrôlée ».

3. Ajustez la posologie du médicament selon les conseils du médecin

Dans le cadre d'un traitement quotidien, les médicaments antihypertenseurs doivent être pris strictement selon les instructions du médecin. La posologie du médicament doit être ajustée sous la direction du médecin. Évitez d’augmenter ou de diminuer la dose sans autorisation. Rendez-vous chez le médecin pour des visites de suivi à temps. En cas d’inconfort, consultez un médecin à temps pour éviter tout retard dans la maladie.

4. Maintenir un mode de vie sain

① Adaptez votre alimentation : En été, votre alimentation doit être légère et facile à digérer. Réduisez votre consommation de sel, mangez plus de légumes et de fruits et évitez les aliments gras, carnés, épicés et irritants.

2. Buvez de l’eau correctement : lorsque le temps est chaud et que vous transpirez beaucoup, vous devez augmenter votre consommation de liquide en conséquence. Il est recommandé de boire de l'eau légèrement salée, du thé ou une soupe de légumes légère et rafraîchissante. Il est conseillé de boire de petites quantités d'eau plusieurs fois à chaque fois pour éviter de boire de grandes quantités d'eau qui augmenteront la charge sur les reins.

③ Gardez les selles dégagées : L'environnement de la salle de bain est fermé et étouffant, donc les selles doivent être dégagées pour éviter de retenir votre souffle pendant les selles, ce qui peut provoquer une augmentation de la pression abdominale et une augmentation soudaine de la pression artérielle, entraînant des risques cardiovasculaires et cérébrovasculaires.

④ Évitement raisonnable de la chaleur : évitez d'entrer soudainement dans une pièce climatisée avec une température trop basse, évitez une stimulation excessive par le froid pour éviter une contraction soudaine des vaisseaux sanguins, ce qui peut provoquer des symptômes d'ischémie locale et d'hypoxie. Cela est particulièrement vrai pour les patients déjà atteints d’athérosclérose, qui sont plus susceptibles de souffrir d’un apport sanguin insuffisant au cerveau.

⑤ Exercice modéré : pratiquez des exercices aérobiques modérés, comme la marche, la natation, etc., mais évitez de les faire pendant les périodes de température élevée pour éviter les coups de chaleur.

6. Un sommeil adéquat : maintenir de bonnes habitudes de travail et de repos et assurer un sommeil adéquat contribuera à stabiliser la tension artérielle.

7. Ajustement psychologique : Gardez un esprit calme, évitez les hauts et les bas émotionnels soudains, réduisez le stress et aidez à contrôler la pression artérielle.

Après l’introduction ci-dessus, on espère que les patients souffrant d’hypertension pourront contrôler efficacement leur tension artérielle pendant l’été chaud et éviter les risques pour la santé causés par les températures élevées. J’espère que chaque patient pourra prêter attention à la gestion de sa tension artérielle, abaisser sa tension artérielle de manière scientifique et passer un été en bonne santé.

Planification et production

Auteur:

Critique de 丨Yin Xiaolin

Département d'ophtalmologie, deuxième hôpital affilié à l'Université de médecine navale

Producteur｜Gao Liandi

Professeur associé, Département des soins infirmiers, Deuxième hôpital affilié de l'Université médicale navale

Produit par : Le deuxième hôpital affilié à l'Université médicale navale de l'Armée populaire de libération de Chine