10 étapes pour comprendre et prévenir le psoriasis chez les enfants

Qu’est-ce que le psoriasis chez les enfants ?

Le psoriasis infantile est une maladie de la peau qui survient chez les enfants et qui est liée à des facteurs environnementaux, génétiques, immunitaires et autres. Elle se manifeste par des plaques squameuses qui envahissent principalement la peau et peuvent affecter les articulations, le cuir chevelu et les ongles. Pathologiquement, elle se caractérise par une hyperplasie épidermique excessive et une kératinisation anormale. Le site d’apparition varie chez les enfants, l’âge moyen de développement de la maladie se situant entre 7 et 11 ans.

Quelle est la prévalence du psoriasis chez les enfants ?

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), la prévalence du psoriasis chez les enfants dans le monde est de 0,70 %, sans différences majeures en termes de sexe. Susceptibilité familiale au psoriasis : si les deux parents sont atteints de psoriasis, le risque que l’enfant développe un psoriasis est supérieur à 40 %.

Quelles sont les causes du psoriasis chez les enfants ?

La cause exacte du psoriasis n’est pas encore claire. Cela commence principalement par des lésions des lymphocytes T. Ces globules blancs aident à l’origine à protéger le corps humain contre les infections et les maladies, mais dans le psoriasis, ils sont suractivés et peuvent également provoquer d’autres réponses immunitaires. Dans le même temps, la pharyngite, le stress et les facteurs génétiques sont les principales causes de la maladie chez les enfants.

Quels sont les symptômes du psoriasis chez les enfants ?

Normalement, les cellules de la peau commencent à se développer à partir de la couche la plus profonde et remontent lentement vers la surface, remplaçant constamment les cellules mortes de la peau dans un processus appelé « renouvellement cellulaire » qui prend environ un mois. Le psoriasis provoque un renouvellement cellulaire en quelques jours seulement, ce qui entraîne la formation trop rapide de nouvelles cellules et leur accumulation à la surface. Dans la plupart des cas, le psoriasis provoque des plaques. Ces plaques apparaissent généralement sur les coudes, les genoux, les jambes, le cuir chevelu, le visage, les paumes et la plante des pieds et peuvent provoquer des démangeaisons ou des douleurs, et elles peuvent apparaître sur d'autres parties telles que les ongles des mains, des pieds, les organes génitaux, etc.

La différence entre le psoriasis chez les enfants et le psoriasis chez les adultes

Contrairement aux adultes, les enfants atteints de psoriasis en plaques présentent des lésions plus petites, des squames plus fines et les démangeaisons sont le symptôme le plus courant. Le psoriasis en gouttes est plus fréquent chez les enfants que chez les adultes, et l’infection streptococcique avant le début de la maladie est plus fréquente que le psoriasis en plaques. L'atteinte des ongles n'est pas rare chez les enfants atteints de psoriasis et peut se manifester par des dépressions en forme de piqûres, des plaques unguéales inégales, une décoloration des ongles, des crêtes longitudinales des ongles, une hypertrophie des ongles et un décollement des ongles, parmi lesquels les dépressions en forme de piqûres sont les plus courantes. Le psoriasis des couches est un type particulier de psoriasis infantile, fréquent chez les nourrissons et les jeunes enfants de moins de 2 ans. 17 % des enfants atteints de psoriasis présentent un psoriasis des couches (13 % pour le type disséminé et 4 % pour le type localisé). Elle peut être différenciée de la dermatite des couches en combinant les manifestations cliniques, l'évolution de la maladie et les effets du traitement.

L'impact du psoriasis sur la vie des patients

Les personnes atteintes de psoriasis peuvent ressentir un inconfort physique important, une détresse psychologique et même un handicap. Les démangeaisons et la douleur peuvent interférer avec certaines activités quotidiennes. Par exemple, marcher et dormir. Les personnes atteintes peuvent ressentir de l’insécurité, de l’inquiétude, de la honte, de la frustration, de la colère, une faible estime de soi et des symptômes de dépression.

Diagnostic du psoriasis chez les enfants

Comme elle peut être confondue avec d’autres affections cutanées, il peut parfois être nécessaire d’examiner un petit échantillon de peau au microscope pour confirmer le diagnostic (biopsie). Une fois le diagnostic confirmé, le médecin indiquera au patient comment procéder au traitement.

Traitements du psoriasis chez les enfants

Les médecins basent généralement le traitement sur la gravité de la maladie, la taille de la zone affectée, le type de psoriasis, l’emplacement des lésions et la réponse de la personne au traitement initial.

Médicaments appliqués directement sur la peau (traitements topiques), comme les corticostéroïdes.

Photothérapie : Traitement basé sur la lumière naturelle du soleil ou sur la lumière ultraviolette à spectre étroit.

Le médicament oral ou injectable le plus utilisé est le méthotrexate, tandis que l’acitrétine, la cyclosporine et des agents biologiques ont également été signalés comme étant utilisés pour le psoriasis infantile.

Éducation sanitaire sur le psoriasis chez les enfants

Des études ont confirmé que l’hérédité est l’un des facteurs décisifs dans l’apparition du psoriasis, l’environnement joue un rôle important dans l’apparition et le développement du psoriasis, et le stress mental et psychologique peut également aggraver la maladie. Par conséquent, aux premiers stades de la maladie, en plus de formuler un plan de traitement raisonnable basé sur les manifestations cliniques et l’âge, l’éducation sanitaire doit également être renforcée pour les parents et les soignants des enfants.

Comment prévenir le psoriasis chez les enfants ?

Tout d’abord, il faut fournir une alimentation raisonnable et suffisante : les parents doivent compléter le patient avec suffisamment de protéines, mais si l’enfant est allergique au poisson, aux crevettes, au crabe ou à d’autres fruits de mer, ils doivent éviter d’en manger. Dans le même temps, réduisez votre consommation de viande rouge, de régime riche en graisses, mangez plus de céréales grossières, moins de céréales raffinées et mangez plus de fruits et légumes frais. Pour les patients souffrant d’une carence en vitamine D, des suppléments oraux de vitamine D peuvent être recommandés, et les enfants doivent être encouragés à manger des aliments riches en vitamine D tels que le poisson, les œufs, les produits laitiers, les noix, etc., et à assurer une exposition adéquate au soleil. Il convient de noter que les enfants sont en période de croissance et que la nutrition est très probablement déficiente à ce moment-là. Les parents doivent donc fournir à leurs enfants des compléments nutritionnels raisonnables selon les conseils du médecin.

Dans le même temps, les enfants atteints de psoriasis sont encouragés à effectuer des soins de la peau réguliers, à utiliser largement des hydratants contenant différentes concentrations d'urée, à faire de l'exercice de manière appropriée et à recevoir des conseils psychologiques pour assurer la santé physique et mentale des enfants, ce qui est également répertorié comme une partie importante du traitement du psoriasis.

(Yang Meng, Deuxième hôpital populaire de Nanning)