Mélanome : un tueur potentiel pour la peau

Il s'agit d'une maladie qui apparaît souvent sur la peau, mais qui peut également être observée sur les muqueuses et les organes internes. Aux premiers stades de la maladie, on la considère généralement comme un nævus mélanocytaire et elle est ignorée par les gens. Il s’agit cependant d’une maladie de peau extrêmement maligne, sujette aux métastases et dont le pronostic est très sombre. Il s’agit du mélanome, connu comme le « roi des cancers ».

Le mélanome est une tumeur maligne provenant des mélanocytes de la peau et d’autres organes. Il s’agit d’une maladie hautement maligne, qui métastase précocement et présente un taux de mortalité élevé. Alors, comment le mélanome se forme-t-il et se développe-t-il ? Quelles sont les caractéristiques morphologiques, les manifestations cliniques et les facteurs de risque ? Comment l'empêcher ? Écoutons l'auto-narration d'une « cellule mélanome » cutanée.

Vous ne me connaissez peut-être pas très bien, laissez-moi d’abord me présenter. J'étais à l'origine un mélanocyte cutané normal, une cellule qui transporte de la mélanine ou d'autres pigments similaires. Il est situé dans la crête neurale pendant la période embryonnaire humaine et est généralement distribué dans la couche basale de l'épiderme cutané après le développement. Ma fonction est de sécréter de la mélanine, d’absorber les rayons ultraviolets à la surface de la peau et d’empêcher la peau d’être endommagée par les rayons ultraviolets.

Nous sommes une grande famille dans la peau et j'ai beaucoup de frères et sœurs. Cependant, en raison de l'influence de la génétique, des rayons ultraviolets et des changements dans les niveaux d'hormones, mes frères et sœurs et moi pouvons développer des bosses de croissance cutanée au cours du processus de prolifération, formant des nævus pigmentés, qui sont les familiers « grains de beauté noirs ».

Mon maître aime beaucoup la beauté et a toujours pris soin de sa peau, mais ce que je ne pouvais pas imaginer, c'est que pour rendre sa peau plus blanche, plus tendre et plus impeccable, elle a commencé à utiliser beaucoup de cosmétiques chimiques et a même utilisé des produits chimiques corrosifs pour éliminer les grains de beauté pigmentés sur sa peau. Au fil du temps, une pollution chimique de la peau s’est produite. Sous ces stimuli défavorables, j’ai été obligé de me transformer de mélanocytes en cellules de mélanome. À partir de ce moment-là, ma personnalité a commencé à changer radicalement. Avant, nous, frères et sœurs, étions tous étroitement unis dans l’épiderme de la peau, mais maintenant je peux traverser la membrane basale et installer mon camp dans le derme de la peau. Mon apparence est également très différente d’avant. Les cellules sont devenues plus grandes et ont des formes anormales. Elles peuvent être de type épithélial, fusiforme, en forme de ballon ou géantes. La disposition des structures tissulaires est également désordonnée et peut être disposée de diverses manières, telles que trabéculaire, glandulaire, lamellaire, papillaire, etc.

Mélanocytes et cellules de mélanome (auto-dessinés)

Diagramme de la structure de la peau et du mélanome (auto-dessiné)

Ma capacité de prolifération devient plus vigoureuse, ce qui se manifeste par le fait que les grains de beauté pigmentés d'origine sur la peau du propriétaire se développent soudainement rapidement, changent de forme ou de couleur, et de nouvelles taches ou plaques brun foncé apparaissent dans les zones qui étaient à l'origine exemptes de grains de beauté pigmentés. Les zones touchées s'accompagnent également de légères démangeaisons. Mais le propriétaire ne le prend toujours pas au sérieux à ce stade, car il n'y a généralement pas de symptômes évidents tels que des saignements, des démangeaisons, une sensibilité, des ulcères, etc. aux premiers stades.

À ce stade, tout le monde doit se demander comment faire la distinction entre les grains de beauté pigmentés ordinaires et les mélanomes devenus malins. Laissez-moi vous donner la réponse. Les signes importants pour identifier un mélanome précoce comprennent :

Tout d’abord, regardez la symétrie : sélectionnez le point central du grain de beauté, dessinez un axe de coordonnées sur la peau et divisez le grain de beauté en quatre zones. Ces quatre zones de nævus pigmentés ordinaires sont fondamentalement symétriques, tandis que le mélanome malin apparaît souvent asymétrique.

Deuxièmement, regardez les limites : les nævus pigmentés avec des limites floues et des bords irréguliers sont plus susceptibles de devenir malins.

Troisièmement, regardez la couleur : vous devez être attentif aux grains de beauté aux couleurs inégales (par exemple, vous constatez soudainement que certaines zones sont grises, certaines zones sont bleues ou que la base est rouge et qu'il y a des vaisseaux sanguins dilatés).

Quatrièmement, regardez le diamètre : les grains de beauté pigmentés d’un diamètre supérieur à 6 mm sont plus susceptibles de devenir malins.

Cinquièmement, recherchez la progression : il s'agit d'un élargissement rapide sur une courte période de temps, ou de l'apparition de nombreux nouveaux petits grains de beauté (lésions satellites) autour du grain de beauté pigmenté d'origine, ou de l'apparition d'ulcères, d'érosions, de gonflements et de saignements à la surface sans raison.

Mélanome sur la plante du pied (auto-dessiné)

À mesure que notre tissu tumoral continue de se renforcer, la tumeur au niveau du site de la lésion continue de croître et dépasse clairement de la surface de la peau, formant des symptômes tels qu'une ulcération et des saignements. Une pigmentation irrégulière peut également être observée autour de la tumeur. À ce stade, nous étions prêts à continuer notre expédition, mais notre hôte n'a toujours rien fait, nous avons donc commencé notre voyage vers la prochaine étape, transportant du sang et du tissu lymphatique.

À ce stade, nous allons pénétrer dans tout le corps de l'hôte par la circulation sanguine et la circulation lymphatique, et métastaser vers des organes distants. Certains métastasent également en envahissant directement les organes adjacents. Nous pouvons nous transférer aux os du corps de l’hôte, provoquant ostéoporose et douleur ; nous pouvons également le transmettre aux poumons, provoquant un essoufflement et des crachats de sang ; nous pouvons également le transférer au foie, provoquant des symptômes tels qu'une faiblesse générale et une perte d'appétit. Ce sont tous des symptômes de métastases tardives du mélanome. Lorsque nos métastases et notre infiltration sont rapides, des métastases vers plusieurs organes tels que le cerveau, le foie, les poumons, la rate et les os peuvent survenir simultanément. Le propriétaire a commencé à présenter des symptômes tels qu'une perte de poids et une cachexie, mais au moment où les symptômes physiques anormaux ont attiré son attention, sa vie était déjà sérieusement menacée.

Métastase hépatique du mélanome (auto-dessiné)

En raison de l’énorme tort que nous avons causé à notre maître, il fera tout ce qu’il faut pour nous éradiquer. Le propriétaire doit alors faire face à une chimiothérapie longue et douloureuse, une radiothérapie, une thérapie ciblée, etc. Ici, je voudrais vous indiquer quelques mesures préventives contre le mélanome pour l'étouffer dans l'œuf :

1. Évitez l’exposition au soleil et l’utilisation à long terme de produits cosmétiques irritants et corrosifs pour la peau ;

2. Les grains de beauté anormaux doivent être traités à l’avance et correctement évalués ;

3. Les personnes ayant des antécédents familiaux de mélanome ou de grains de beauté anormaux doivent auto-examiner leur peau une fois par mois et subir un examen complet du corps une fois par an.

4. Contrôlez votre consommation d’alcool.

Le mélanome est comme un tueur, tapi dans la peau humaine. En tant que témoin de cette catastrophe dans le corps de mon hôte, je suis pleinement conscient des dommages considérables que le mélanome a causés à l’humanité. Ce qui est effrayant chez nous, c'est que la maladie est hautement métastatique et se détériore rapidement, et est souvent découverte à un stade avancé. La seule façon de prolonger la vie du patient est donc d'avoir recours à des moyens médicaux. Si vous souhaitez prévenir le mélanome, j’espère que tout le monde pourra apprendre de mon histoire et « faire très attention, détecter tôt et traiter tôt », développer de bonnes habitudes de vie et améliorer l’immunité !

Cet article est un travail du projet de vulgarisation scientifique Chine-Sky étoilé

Produit par : Département de vulgarisation scientifique de l'Association chinoise pour la science et la technologie

Producteur｜China Science and Technology Press Co., Ltd., Beijing Zhongke Xinghe Culture Media Co., Ltd.

Auteurs : Sun Yuhang, Cao Liyuan, Zhou Yi, créateur de vulgarisation scientifique

Critique | Feng Jun, médecin-chef adjoint, département de dermatologie, hôpital général de Datong Coal Mine Group Co., Ltd.