Quels sont les traitements des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) ?

La maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI) est une maladie dont la principale caractéristique clinique est l'inflammation intestinale chronique, notamment la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse. Selon les recherches cliniques actuelles sur cette maladie, les MII peuvent être traitées avec des anti-inflammatoires généraux, des immunomodulateurs, des agents biologiques et d’autres traitements médicamenteux, ou un traitement chirurgical pour les patients atteints de MII plus sévères. Cependant, qu’il s’agisse d’un traitement médicamenteux ou d’autres méthodes de traitement, le bon médicament doit être utilisé pour améliorer l’efficacité du traitement du patient. Alors parlons des traitements disponibles pour les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) ? J'espère que cela vous aidera.

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1. Médicaments couramment utilisés pour les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) - médicaments en vente libre (OTC)

1. Médicaments pour contrôler la réponse inflammatoire

L’une des principales caractéristiques des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin est la persistance de l’inflammation. Pour soulager les symptômes, certains médicaments en vente libre peuvent agir en supprimant la réponse inflammatoire. Parmi eux, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont des médicaments couramment utilisés. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont une classe de médicaments qui suppriment l’inflammation. Ils agissent en inhibant l’activité d’une enzyme appelée cyclooxygénase, réduisant ainsi la douleur et l’inconfort causés par l’inflammation. Les AINS courants en vente libre, notamment l’ibuprofène et l’aspirine, peuvent aider à soulager les douleurs abdominales et l’inconfort causés par la MII.

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2. Médicaments qui régulent le système immunitaire

Étant donné que la maladie inflammatoire de l’intestin est le résultat d’une réponse anormale du système immunitaire, certains médicaments en vente libre peuvent réduire les symptômes en régulant le système immunitaire. Parmi eux, les probiotiques sont un choix de médicament couramment utilisé.

Les probiotiques sont des micro-organismes bénéfiques pour la santé intestinale. Ils peuvent réguler l’équilibre de la flore intestinale et améliorer la fonction immunitaire intestinale. Les recherches suggèrent que la consommation de probiotiques peut réduire la fréquence et la gravité des crises de maladies inflammatoires de l’intestin. Ils maintiennent la fonction normale des intestins en augmentant le nombre de bactéries bénéfiques et en inhibant la croissance des bactéries nocives. Les probiotiques courants comprennent les bactéries lactiques, les bifidobactéries, etc.

3. Médicaments pour soulager l'indigestion

Les maladies inflammatoires de l’intestin s’accompagnent souvent de symptômes d’indigestion. Les antiacides et les anti-H2 peuvent aider les patients à soulager ces symptômes.

Les antiacides et les antagonistes des récepteurs H2 peuvent réduire la sécrétion d’acide gastrique, soulageant ainsi les douleurs d’estomac et l’indigestion. Ils fonctionnent grâce à des mécanismes différents. Les antiacides soulagent les douleurs d’estomac et le reflux acide principalement en neutralisant l’acide gastrique, tandis que les antagonistes des récepteurs H2 obtiennent le même effet en inhibant la production d’acide gastrique. L'utilisation d'antiacides et d'antagonistes des récepteurs H2 doit être effectuée sous la direction d'un médecin, et les médicaments et dosages appropriés doivent être sélectionnés en fonction des différences et des conditions individuelles. Différents médicaments peuvent avoir des effets secondaires et des contre-indications différents, vous devez donc lire attentivement les instructions du médicament et consulter votre médecin avant utilisation.

4. Médicaments qui réparent la barrière muqueuse intestinale

Les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin perturbent la barrière muqueuse intestinale, permettant la pénétration de toxines et de bactéries, ce qui provoque à son tour une inflammation et d’autres symptômes. Divers médicaments en vente libre peuvent être utilisés pour aider à réparer cette barrière et améliorer la fonction de barrière muqueuse.

Les protecteurs de la barrière intestinale sont une classe de médicaments couramment utilisés qui peuvent améliorer l’intégrité de la barrière muqueuse intestinale et réduire la pénétration des toxines et des bactéries. Ces médicaments contiennent généralement certains ingrédients actifs, tels que des peptides et des acides aminés, qui peuvent favoriser la croissance et la réparation des cellules de la muqueuse intestinale et augmenter la stabilité de la barrière muqueuse.

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2. Médicaments couramment utilisés pour les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) - médicaments sur ordonnance (MIO)

1. Aminosalicylate

Les aminosalicylates sont une classe de médicaments anti-inflammatoires couramment utilisés pour traiter les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin légères à modérées. En inhibant la synthèse et la libération de médiateurs inflammatoires, il réduit la réponse inflammatoire et les dommages de la muqueuse intestinale, atténuant ainsi les symptômes des maladies inflammatoires de l’intestin. Ils agissent principalement sur le côlon et le rectum et sont particulièrement efficaces dans le traitement de la colite ulcéreuse et de la proctite.

Un médicament aminosalicylate courant est l’acide 5-aminosalicylique, qui peut être utilisé par voie orale ou rectale. Il peut réduire l’inflammation intestinale et soulager les symptômes tels que la diarrhée, les douleurs abdominales et l’inflammation rectale. Ou le valsartan (mésalazine), qui a également des effets anti-inflammatoires similaires. Il est couramment utilisé pour traiter la colite ulcéreuse et la proctite et peut être utilisé par voie orale ou rectale. De plus, la sulfasalazine est un médicament couramment utilisé pour traiter les maladies inflammatoires de l’intestin (telles que la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn). D’une part, la sulfasalazine réduit l’étendue et la durée de la réponse inflammatoire en inhibant la production et la libération de médiateurs inflammatoires tels que l’interleukine-1 et le facteur de nécrose tumorale-α. D’autre part, la sulfasalazine peut améliorer la fonction barrière de la muqueuse intestinale, réduire la pénétration des toxines et des substances nocives et prévenir l’inflammation et les dommages aux tissus intestinaux.

Glucocorticoïdes

Les corticostéroïdes sont une classe de médicaments aux puissants effets anti-inflammatoires et sont couramment utilisés pour traiter les poussées inflammatoires aiguës et les exacerbations des symptômes des MII. Les glucocorticoïdes réduisent les symptômes des maladies inflammatoires de l’intestin en supprimant les réponses inflammatoires et immunitaires du système immunitaire. Ils peuvent réduire l’inflammation intestinale, réduire les dommages et l’infiltration de la muqueuse intestinale et inhiber la synthèse et la libération de médiateurs inflammatoires. La prednisone est un médicament glucocorticoïde courant, qui peut être pris par voie orale ou injecté. Il possède de puissantes propriétés anti-inflammatoires et peut réduire rapidement les symptômes des maladies inflammatoires de l’intestin. et la prednisolone, qui est un métabolite actif de la prednisone et a des effets anti-inflammatoires similaires à ceux de la prednisone. Il est également couramment utilisé pour traiter les poussées et exacerbations inflammatoires aiguës.

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3. Immunosuppresseurs

Les immunosuppresseurs soulagent les symptômes des maladies inflammatoires de l’intestin et contrôlent la progression de la maladie en régulant la fonction du système immunitaire. Les immunosuppresseurs courants comprennent le méthotrexate, un immunosuppresseur qui interfère avec la synthèse de l’ADN cellulaire et la prolifération des cellules immunitaires. Il est souvent utilisé pour traiter les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin réfractaires ou les patients intolérants à d’autres médicaments.

4. Agents biologiques

Les produits biologiques sont une classe de médicaments obtenus grâce à la technologie du génie génétique qui peuvent intervenir en ciblant des molécules spécifiques du système immunitaire, atténuant ainsi les symptômes des maladies inflammatoires de l’intestin et contrôlant la progression de la maladie.

Les médicaments biologiques couramment utilisés pour traiter les maladies inflammatoires de l’intestin comprennent les médicaments anti-facteur de nécrose tumorale (anti-TNF) : tels que l’infliximab, l’adalimumab et le golimumab. Ces médicaments inhibent l’activité du facteur de nécrose tumorale (TNF), réduisant ainsi l’inflammation et les dommages à médiation immunitaire. Ils sont souvent utilisés pour traiter les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin modérées à sévères, telles que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse. Cependant, l’utilisation de produits biologiques nécessite une surveillance étroite et les conseils d’un médecin. Lors de l'utilisation de ces médicaments, certains effets secondaires peuvent survenir, tels qu'une immunosuppression, un risque accru d'infection, des réactions allergiques, etc. Par conséquent, les patients doivent subir régulièrement des analyses de sang et d'autres tests connexes pour garantir l'efficacité et la sécurité du médicament.

5. Antibiotiques

Outre les produits biologiques, les antibiotiques font également partie des médicaments les plus couramment prescrits. Les antibiotiques peuvent être utilisés pour contrôler les symptômes de la maladie inflammatoire de l’intestin et réduire la progression de la maladie. Les antibiotiques courants comprennent :

Antibiotiques fluoroquinolones : tels que l’ofloxacine et la ciprofloxacine. Ces médicaments peuvent réduire l’infection bactérienne et les réponses inflammatoires dans l’intestin en inhibant la synthèse de l’ADN bactérien et la division cellulaire. Ils sont couramment utilisés pour traiter les crises aiguës et maintenir la rémission dans la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse.

Antibiotiques nitroimidazole : tels que le métronidazole, le tinidazole, etc. Les antibiotiques nitroimidazole ont certains effets antioxydants, qui peuvent inhiber la réponse au stress oxydatif endogène des bactéries et réduire la sensibilité des bactéries aux radicaux libres d'oxygène, protégeant ainsi les bactéries des dommages oxydatifs. De plus, ce type de médicament peut également empêcher les bactéries de produire et de libérer certains facteurs de virulence nocifs pour l'hôte, tels que les endotoxines, les lysozymes, etc., réduisant ainsi les dommages causés par les bactéries à l'hôte.

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En bref, pour les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin, le choix du traitement médicamenteux doit en fin de compte être basé sur la situation réelle de chacun, après consultation d'un médecin, et sur une utilisation rationnelle du médicament, afin d'améliorer l'efficacité du traitement médicamenteux.