Entretien exclusif 2023CCHIO | Professeur Chen Xiaobing : La détection et le traitement précoces du cancer de l'œsophage peuvent vous aider à retrouver une vie meilleure

L’apparition du cancer de l’œsophage est en fait étroitement liée à notre vie quotidienne. Parmi les nombreuses maladies du tube digestif, l’incidence du cancer de l’œsophage augmente d’année en année, provoquant une grande douleur et une grande détresse chez de nombreux patients.

Cependant, grâce à une prévention, une détection et un traitement précoces, les dommages causés par le cancer de l’œsophage peuvent être efficacement réduits, aidant les patients et leurs familles à retrouver la joie de vivre.

Professeur Chen Xiaobing

Médecin-chef, docteur en médecine, directeur de thèse, codirecteur postdoctoral

Directeur adjoint du département de médecine interne, hôpital du cancer du Henan, directeur du deuxième service du département de gastroentérologie

Membre du 9e Conseil de l'Association chinoise de lutte contre le cancer (CACA)

Le premier groupe de membres de la base de données nationale d'experts en vulgarisation des sciences de la santé du Comité de promotion de l'action pour une Chine saine

Expert bénéficiant d'une allocation spéciale du Conseil d'État, l'une des dix plus grandes personnalités de la communication scientifique en Chine en 2017 selon l'Association chinoise pour la science et la technologie

Expert en thèse et revue d'articles exceptionnels du ministère de l'Éducation, expert du Prix national du progrès scientifique et technologique

Président du comité de réadaptation intégrée des tumeurs œsophagiennes de la CACA

Vice-président du comité de néphrologie oncologique intégrée de la CACA, du comité de réadaptation à l'exercice oncologique et du comité d'oncologie infectieuse

Membre du Comité permanent et secrétaire général adjoint du Comité d'évaluation globale des tumeurs et du Comité de vulgarisation scientifique sur la prévention et le traitement des tumeurs de la CACA

Il a présidé et mené à bien deux projets de la National Natural Science Foundation, a été rédacteur en chef du volume « Tumeurs abdominales et pelviennes » du volume clinique du livre clé national « 14e plan quinquennal » « Oncologie intégrée », et a été membre du comité de rédaction de 15 normes nationales, lignes directrices et consensus d'experts sur le cancer gastrique, le cancer du pancréas, les tumeurs des voies biliaires, les tumeurs neuroendocrines et la réadaptation tumorale. Le livre «Facing Cancer: Don't Panic or Blindly Follow» (Façonner face au cancer : ne paniquez pas et ne suivez pas aveuglément) qu'il a édité a remporté le prix national 2020 des excellentes œuvres scientifiques populaires décerné par le ministère des Sciences et de la Technologie.

Prévention du cancer de l'œsophage : commencer par les détails de la vie

Le professeur Chen Xiaobing de l'hôpital du cancer du Henan est un expert reconnu dans le domaine du cancer de l'œsophage. Il a souligné que pour prévenir le cancer de l’œsophage, nous devons d’abord commencer par les détails de la vie.

Des habitudes alimentaires saines sont la clé de la prévention du cancer de l’œsophage. Nous devrions essayer de manger plus de légumes frais, de fruits et d’autres aliments nutritifs, et éviter de manger trop d’aliments marinés, fumés, grillés et autres. De plus, arrêter de fumer et limiter la consommation d’alcool sont également des mesures importantes pour prévenir le cancer de l’œsophage. Le tabac et l’alcool sont tous deux cancérigènes. Le tabagisme et la consommation d’alcool à long terme augmentent le risque de cancer de l’œsophage. Dans le même temps, vous devez également prêter attention à la sécurité de l’eau potable et éviter de boire de l’eau contaminée ou contenant des nitrites.

Le professeur Chen a souligné que pour les personnes ayant des antécédents familiaux ou des facteurs de risque élevés, une gastroscopie régulière est un moyen important de prévenir le cancer de l’œsophage.

Détection précoce du cancer de l'œsophage : soyez attentif aux signaux corporels

La détection précoce du cancer de l’œsophage contribue à améliorer le taux de guérison et le taux de survie. Il faut donc prêter attention aux signaux envoyés par le corps. En règle générale, les premiers symptômes du cancer de l’œsophage comprennent des difficultés à avaler, des douleurs thoraciques, de la toux, une perte de poids, etc.

Lorsque ces symptômes apparaissent, vous devez consulter rapidement un médecin pour des examens et un diagnostic appropriés. En plus des signaux physiques, vous devez également comprendre vos antécédents médicaux familiaux et vos facteurs génétiques. Pour les personnes ayant des antécédents familiaux de maladie, des examens réguliers sont nécessaires. Le professeur Chen a également souligné : Il est recommandé aux patients âgés de ≥ 45 ans qui remplissent l’une des conditions suivantes :

Traitement du cancer de l'œsophage : un traitement complet améliore le taux de survie

Un traitement précoce est la clé pour améliorer le taux de survie et la qualité de vie des patients atteints d’un cancer de l’œsophage. Actuellement, les traitements du cancer de l’œsophage comprennent la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie, la thérapie endoscopique et l’immunothérapie.

Pour le cancer de l’œsophage à un stade précoce, la résection chirurgicale est le traitement le plus courant. Pour les patients aux stades intermédiaires et avancés, la radiothérapie et la chimiothérapie peuvent réduire les tumeurs, soulager les symptômes et améliorer les taux de survie. Parallèlement, la thérapie endoscopique est également une méthode de traitement efficace pour le cancer de l’œsophage à un stade précoce.

Ces dernières années, l’immunothérapie a fait des progrès significatifs dans le traitement du cancer de l’œsophage, apportant un nouvel espoir aux patients. Grâce à un traitement complet et à la formulation de plans de traitement appropriés en fonction de l’état du patient et des différences individuelles, l’efficacité peut être améliorée et la qualité de vie du patient peut être améliorée.

① Résidence de longue durée dans des zones à forte incidence de cancer de l’œsophage (taux d’incidence standardisé selon l’âge ＞15/100 000 est considéré comme une zone à forte incidence) ;

2. Un parent au premier degré a des antécédents de cancer de l’œsophage ;

③ Souffrant de maladies précancéreuses de l’œsophage ou de lésions précancéreuses ;

④ Les personnes à haut risque de cancer de l’œsophage qui ont des habitudes de vie et d’alimentation telles que fumer, boire et manger des aliments chauds doivent subir un dépistage gastro-intestinal supérieur précoce nécessaire.

Gérer scientifiquement les effets indésirables liés à la chimiothérapie, tels que la neutropénie, pour assurer le bon déroulement de la chimiothérapie

La chimiothérapie est l’une des méthodes importantes pour traiter le cancer de l’œsophage, mais une neutropénie peut survenir pendant la chimiothérapie. Cela affectera non seulement l’efficacité de la chimiothérapie, mais pourrait également augmenter le risque d’infection chez les patients. Par conséquent, la gestion scientifique de la neutropénie liée à la chimiothérapie est très importante.

Dans le passé, les médecins utilisaient souvent des médicaments G-CSF à courte durée d’action pour prévenir la neutropénie. Ce médicament nécessite des injections fréquentes après la chimiothérapie et a une demi-vie courte, ce qui le rend peu pratique à utiliser. Pour résoudre ce problème, les scientifiques ont développé des médicaments G-CSF à action prolongée. Ce médicament ne doit être injecté qu’une seule fois dans les 24 à 48 heures suivant la chimiothérapie et peut continuer à agir et à prévenir la neutropénie.

Le professeur Chen a également souligné que par rapport au G-CSF à courte durée d'action, le G-CSF à longue durée d'action présente de nombreux avantages. En pratique clinique, le risque de fièvre neutropénique (FN) peut être évalué en fonction du régime médicamenteux spécifique et des caractéristiques cliniques du patient, afin de sélectionner un traitement préventif approprié par G-CSF. Si le régime de chimiothérapie d’un patient présente un risque élevé de neutropénie, le médecin recommandera une prévention primaire, qui consiste à utiliser des médicaments G-CSF à action prolongée pour prévenir la neutropénie avant le prochain cycle de traitement. Si le patient présente un faible risque mais a présenté une neutropénie au cours du traitement précédent, le médecin recommandera une prévention secondaire, qui consiste à utiliser des médicaments G-CSF à action prolongée dans les 24 à 48 heures suivant le début du traitement suivant.

Bien que le prix des médicaments G-CSF à action prolongée soit plus élevé que celui des médicaments G-CSF à action courte, ils sont désormais largement utilisés dans la chimiothérapie de tumeurs telles que le cancer de l'œsophage en raison de leurs avantages tels que la facilité d'utilisation, une meilleure efficacité et une sécurité élevée. Parallèlement, avec les progrès technologiques et la réduction des coûts de production, l’accessibilité des médicaments G-CSF à action prolongée s’améliore de plus en plus.

Le professeur Chen Xiaobing est engagé depuis longtemps dans la recherche et le travail clinique sur le cancer de l’œsophage. Il a appelé à ce que la prévention du cancer de l’œsophage commence par les détails de la vie. La détection précoce nécessite de prêter attention aux facteurs de risque élevés tels que les signes physiques et les antécédents familiaux. Un traitement précoce nécessite l’adoption d’un plan de traitement complet pour améliorer l’efficacité et améliorer la qualité de vie du patient. Grâce à la gestion scientifique de la neutropénie liée à la chimiothérapie, elle peut aider les patients atteints d’un cancer de l’œsophage à mieux terminer le traitement de chimiothérapie, à réduire l’apparition de complications, à améliorer la qualité de vie et à retrouver une bonne vie.