Toux, faible fièvre, manque d'énergie, sueurs nocturnes depuis plus de 2-3 semaines, attention à la tuberculose !

Auteur : Chen Xiaoyou, médecin-chef, hôpital Ditan de Pékin, Université médicale de la capitale

Membre du comité permanent de la branche tuberculose de l'Association médicale chinoise

Réviseur : Liu Xinmin, médecin-chef, Premier hôpital de l'université de Pékin

Le 24 mars 1882, le scientifique allemand Robert Koch a annoncé au monde que l'agent causal clair de la tuberculose était Mycobacterium tuberculosis, et que son nom scientifique était Mycobacterium tuberculosis.

Pour commémorer ce grand scientifique, le 24 mars de chaque année est désigné comme Journée mondiale de lutte contre la tuberculose.

La tuberculose est une maladie systémique et la tuberculose pulmonaire est un type de tuberculose, représentant une grande proportion. En Chine, environ 80 à 85 % des cas de tuberculose sont des tuberculoses pulmonaires.

1. Quel type de maladie est la tuberculose ?

La tuberculose est une maladie qui a une longue histoire. Qu’il s’agisse de Chopin et de Tchekhov venus de l’étranger ou de Lu Xun et Lin Huiyin venus de Chine, ils souffraient tous de tuberculose.

D’un point de vue médical, la tuberculose est une maladie infectieuse car elle est causée par une infection à Mycobacterium tuberculosis.

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Si nous sommes exposés à un environnement contenant Mycobacterium tuberculosis, tout le monde sera infecté et personne ne pourra y échapper.

Cependant, parmi les personnes infectées par Mycobacterium tuberculosis, environ 1/20 à 1/10 d’entre elles développeront la maladie au cours de leur vie. Autrement dit, si 20 personnes sont infectées, une ou deux d’entre elles pourraient développer la maladie à l’avenir. Il s’agit des données d’incidence pour l’ensemble de la population.

Pour certains groupes particuliers de personnes, comme celles souffrant de diabète, de tumeurs ou d’une utilisation à long terme d’hormones, d’immunosuppresseurs et d’autres médicaments, elles sont plus susceptibles de développer la maladie après avoir été infectées par Mycobacterium tuberculosis.

En même temps, la tuberculose est également une maladie infectieuse.

Si un patient est porteur de la bactérie, en parlant fort ou en toussant, des gouttelettes contenant la bactérie de la tuberculose seront produites dans l’air. Les gouttelettes se propagent dans l’air. Si la distance est relativement proche et l'environnement relativement fermé, nous inhalerons Mycobacterium tuberculosis dans les poumons par la respiration, ce qui provoquera une infection.

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Parce que la tuberculose peut être transmise d’une personne à l’autre, elle a attiré une attention considérable de la part de la société. Par conséquent, la loi sur la prévention et le contrôle des maladies infectieuses la classe clairement comme une maladie infectieuse de classe B et la gère en conséquence.

Avant la découverte de la streptomycine, un médicament antituberculeux, dans les années 1940, l’épidémie de tuberculose était très grave. Environ neuf personnes sur dix qui tombaient malades étaient confrontées à la mort, c'est pourquoi nous avons appelé cela la « peste blanche » ou « neuf personnes sur dix atteintes de tuberculose mouraient ».

Par conséquent, avant l’avènement des médicaments antituberculeux, le traitement reposait principalement sur le modèle du sanatorium, car il n’existait pas de médicaments disponibles. Laissez les patients profiter davantage du soleil et respirer davantage d’air frais. C'est la meilleure façon de se soigner ou de récupérer.

Avec l’avènement des médicaments antituberculeux, la situation de la tuberculose a été considérablement inversée et l’épidémie a été bien contrôlée. Cependant, selon un rapport de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), environ un tiers de la population mondiale est désormais infectée. Étant donné que 5 à 10 % d’entre eux développeront éventuellement la maladie, la situation reste assez grave et nous devons continuer à y prêter attention.

2. Quels symptômes doivent vous alerter sur la tuberculose ?

La tuberculose comprend la tuberculose pulmonaire et la tuberculose extrapulmonaire. Ils présentent des symptômes similaires. La plus courante est la fièvre, que nous appelons fièvre de l’après-midi. La période qui suit le déjeuner et qui précède le dîner est appelée l'après-midi. Les patients ont souvent une faible fièvre. En règle générale, la température corporelle ne dépassera pas 38,5℃, ni même en dessous de 38℃.

Le deuxième symptôme est la fatigue, c’est-à-dire ce que nous appelons généralement un manque d’énergie dans tout le corps. Vous vous sentez très fatigué au travail, aux études et dans la vie.

Il existe également une affection appelée sueurs nocturnes, ce qui signifie que nous transpirons sur tout notre corps après nous être endormis. Au réveil, certaines personnes constatent que leurs vêtements sont mouillés de sueur, et même leurs taies d’oreiller et leurs couettes sont mouillées. Cette condition est appelée sueurs nocturnes.

Certains patients peuvent également perdre du poids. Comme il s’agit d’une maladie débilitante, Mycobacterium tuberculosis absorbe les nutriments du corps humain, de sorte que les patients atteints de tuberculose pulmonaire perdront progressivement du poids.

Certains patients peuvent également développer des taches rouges sur leurs bras et leurs jambes, et certains peuvent même présenter des symptômes de conjonctivite dans les yeux. Il s’agit de manifestations systémiques de la tuberculose et elles sont moins fréquentes.

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En règle générale, les symptômes courants de la tuberculose sont la fièvre, la fatigue, les sueurs nocturnes et la perte de poids. Comme la tuberculose se développe dans les poumons, elle présente également des symptômes pulmonaires particuliers, tels que la toux, les expectorations, l’hémoptysie, les douleurs thoraciques et les difficultés respiratoires.

De plus, une caractéristique de la toux causée par la tuberculose est qu’elle dure souvent 2 semaines, voire plus de 3 semaines.

Donc, si nos symptômes de toux durent plus de 2 semaines, voire 3 semaines, nous devons être attentifs à la possibilité d’une tuberculose. Ces patients doivent se rendre à l’hôpital à temps pour un examen et subir un diagnostic actif sous la direction d’un médecin professionnel. Une fois diagnostiqués, ils doivent recevoir un traitement rapide pour éviter de retarder la maladie !