Le cancer le plus « introverti » ! Soyez attentif aux quatre signes avant-coureurs

Le cancer du pancréas est connu comme le « roi des cancers » dans la communauté médicale en raison de son apparition cachée, de son faible taux de diagnostic précoce, de sa progression rapide et de son pronostic extrêmement sombre.

Wu Zunyou, l'épidémiologiste en chef bien connu et respecté du Centre chinois de contrôle et de prévention des maladies, a reçu un diagnostic de cancer du pancréas lors de l'épidémie de 2021. Il a lutté contre le cancer pendant deux ans et est décédé à Pékin à 12h56 le 27 octobre 2023 des suites d'un traitement inefficace. Il avait 60 ans.

Au cours de cette période, le « cancer du pancréas » a figuré à de nombreuses reprises sur la liste des recherches les plus populaires, attirant ainsi l’attention.

Pourquoi le cancer du pancréas est-il si dangereux ? Quel groupe de personnes est sujet au cancer du pancréas ? Comment l'empêcher ?

Connu comme le « Roi du Cancer »

Pourquoi est-ce si dangereux ?

Le cancer du pancréas présente les caractéristiques de trois hauts et de trois bas dans le traitement clinique : une incidence élevée, un taux de récidive élevé et un taux de mortalité élevé ; faible taux de diagnostic précoce, faible taux de résection chirurgicale et faible efficacité des médicaments.

La plupart des patients atteints d’un cancer du pancréas sont à un stade intermédiaire ou avancé lorsqu’ils consultent un médecin. Le taux de résection chirurgicale est inférieur à 20 %, et la durée de survie moyenne des patients atteints d’un cancer du pancréas qui ne reçoivent aucun traitement n’est que de 3 à 6 mois . C'est pourquoi le cancer du pancréas est appelé le « roi des cancers ».

Pourquoi le taux de survie des patients atteints d’un cancer du pancréas est-il si faible ? Il y a deux raisons à cela : premièrement, le pancréas est caché dans le rétropéritoine, et les premiers symptômes du cancer du pancréas ne sont pas évidents, les symptômes ne sont pas spécifiques, et il est facile de le confondre avec des maladies gastro-intestinales ou des maladies du système biliaire ; Deuxièmement, l’évolution naturelle du cancer du pancréas progresse très rapidement. Autrement dit, la période de détection précoce du cancer du pancréas est très courte.

Les statistiques du Centre national du cancer de Chine en 2021 montrent que le cancer du pancréas se classe au 7e rang en termes d'incidence parmi les tumeurs malignes chez les hommes et au 11e rang chez les femmes dans mon pays, et représente la 6e place en termes de mortalité liée aux tumeurs malignes.

Difficile à trouver !

À quels symptômes devez-vous être attentif ?

« Difficile à détecter » est une caractéristique majeure du cancer du pancréas. Les premiers symptômes sont atypiques et la plupart des patients sont déjà à un stade intermédiaire ou avancé lorsqu’ils recherchent un traitement clinique. C’est pourquoi la détection et le traitement précoces sont particulièrement importants. « Lignes directrices pour le diagnostic et le traitement du cancer du pancréas (édition 2022) » présente les principales manifestations cliniques du cancer du pancréas.

Avis! Vous devez être vigilant lorsque les symptômes suivants apparaissent. Si les signes avant-coureurs suivants apparaissent, tout le monde doit y prêter attention :

1. L’inconfort ou la douleur abdominale est un premier symptôme courant. La plupart des patients atteints d’un cancer du pancréas ne ressentent qu’une gêne abdominale supérieure ou une douleur sourde, des ballonnements, etc. Facilement confondu avec les symptômes de maladies gastro-intestinales et hépatobiliaires. Si une obstruction du défilé pancréatique existe également, la douleur ou l’inconfort peuvent s’aggraver après avoir mangé. L’invasion du plexus cœliaque par des tumeurs à un stade moyen ou avancé peut provoquer des douleurs abdominales persistantes et intenses.

Le deuxième est la perte de poids et la fatigue. 80 à 90 % des patients atteints d’un cancer du pancréas souffrent d’émaciation, de fatigue et de perte de poids aux premiers stades de la maladie, ce qui est lié au manque d’appétit, à l’anxiété et à la consommation de la tumeur.

Le troisième est celui des symptômes gastro-intestinaux. Lorsque la tumeur bloque l’extrémité inférieure du canal cholédoque et le canal pancréatique, la bile et le suc pancréatique ne peuvent pas pénétrer dans le duodénum et des symptômes d’indigestion apparaissent souvent. Une altération de la fonction exocrine du pancréas peut provoquer une diarrhée. Le cancer du pancréas avancé envahit le duodénum et peut provoquer une obstruction gastro-intestinale ou des saignements.

Le quatrième est la jaunisse. Elle est liée à l'obstruction de la sortie des voies biliaires et constitue la manifestation clinique la plus importante du cancer de la tête du pancréas, qui peut s'accompagner de démangeaisons cutanées, d'urines de couleur thé foncé et de selles argileuses.

Comment l'empêcher ?

Les facteurs de risque élevés doivent être pris au sérieux

La cause directe du cancer du pancréas n’est pas encore claire. Les facteurs de risque actuellement connus du cancer du pancréas comprennent principalement les suivants.

Facteurs non génétiques : tabagisme. L'incidence du cancer du pancréas augmente significativement chez les personnes obèses ayant un indice de masse corporelle (IMC) ≥ 30. L'incidence du cancer du pancréas augmente significativement chez les personnes ayant un régime alimentaire déraisonnable et une consommation excessive d'acides gras saturés et/ou de viande. Diabète, en particulier diabète d’apparition récente. Pancréatite chronique, une inflammation répétée stimule les cellules pancréatiques à devenir cancéreuses. Exposition professionnelle, comme le contact à long terme avec l’amiante, les pesticides, le carburant, l’huile, etc. Les personnes présentant des facteurs de risque élevés non héréditaires doivent ajuster leurs habitudes de vie en temps opportun, en mettant l’accent sur la prévention.

Facteurs génétiques : des études ont révélé que 10 à 20 % des patients atteints d’un cancer du pancréas ont des antécédents familiaux. Par conséquent, les personnes ayant un parent direct ayant des antécédents de cancer du pancréas doivent être vigilantes.

Points clés : Étant donné que le pronostic à long terme des patients atteints d’un cancer du pancréas à un stade intermédiaire ou avancé est mauvais, un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels pour améliorer le pronostic des patients. Les personnes présentant des facteurs de risque élevés doivent subir des examens réguliers et être vigilantes quant à l’apparition d’un cancer du pancréas, en mettant l’accent sur la prévention et la détection précoce.

Comment réaliser un dépistage précoce ?

Les personnes qui subissent des examens physiques de routine peuvent subir un dépistage régulier par échographie et par marqueurs tumoraux chaque année. Parmi eux, le CA19-9 est un indicateur relativement sensible et permet de surveiller l’apparition et la progression de la maladie. Sa sensibilité et sa spécificité sont supérieures à 80 %.

Lorsque l’examen échographique révèle des anomalies ou des élévations anormales des marqueurs tumoraux, des examens d’imagerie supplémentaires améliorés doivent être effectués pour confirmer le diagnostic. Si le diagnostic est encore difficile, une échographie endoscopique et une biopsie par ponction peuvent être envisagées pour confirmer le diagnostic. Les personnes présentant des facteurs de risque élevés devraient réduire le dépistage régulier à une fois tous les six mois et devraient également envisager des examens d’imagerie améliorés réguliers.