Une petite blessure peut causer de gros problèmes ! Dans quelles situations le vaccin antitétanique est-il nécessaire ?

La Fédération internationale des Sociétés de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge a désigné le deuxième samedi de septembre de chaque année comme « Journée mondiale des premiers secours » pour vulgariser les connaissances et les compétences en matière de premiers secours d'urgence, faire connaître et promouvoir le travail de premiers secours d'urgence et appeler les pays du monde entier à prêter attention à la vulgarisation des connaissances en premiers secours et à permettre à davantage de personnes de maîtriser les compétences en premiers secours. Le 9 septembre 2023 est la 24e « Journée mondiale des premiers secours » dont le thème est « Les premiers secours dans le monde numérique ». Le service des urgences du sixième hôpital populaire de Shanghai vous propose du contenu scientifique populaire : « De petites blessures peuvent causer de gros problèmes. »

Selon les statistiques de l’Organisation mondiale de la santé, environ 1 million de personnes meurent chaque année du tétanos dans le monde. Dans mon pays, le nombre de décès dus au tétanos dépasse 10 000 chaque année, ce qui constitue une grave menace pour la santé humaine. Pouvez-vous imaginer qu’une maladie avec un taux de mortalité aussi élevé puisse être causée par une simple petite blessure ? Comment est-ce possible ? L'article d'aujourd'hui vous rapprochera des faits sur le « tétanos ».

Qu'est-ce que le tétanos ?

Le tétanos est une infection spécifique causée par Clostridium tetani qui envahit le corps humain par des plaies cutanées ou muqueuses, se développe et se multiplie dans un environnement anaérobie et sécrète des neurotoxines. Clostridium tetani est une bactérie anaérobie. Il ressentira de la douleur et deviendra dormant lorsqu'il y aura de l'oxygène autour. Il est largement présent dans la nature sous forme de spores, comme dans le sol, l’air, l’eau et divers objets. Il peut survivre dans le sol pendant des décennies et possède une forte adaptabilité à l’environnement. Lorsqu'un environnement anaérobie se forme, Clostridium tetani se réveille de sa dormance, se multiplie rapidement en grand nombre et sécrète la toxine tétanique qui atteint le système nerveux central par le sang et provoque une maladie. La période d’incubation est généralement d’environ 10 jours, mais elle peut également survenir dans les 24 heures, les mois, voire les années suivant la blessure. En général, plus la période d’incubation est courte, plus le pronostic est mauvais.

Les bactéries du tétanos et leurs toxines ne peuvent pas envahir la peau et les muqueuses normales, c'est pourquoi le tétanos survient souvent après une blessure. Toutes les blessures ouvertes peuvent potentiellement provoquer le tétanos. Cliniquement, les plaies infectées de certains patients atteints de tétanos ne présentent aucune inflammation ou infection évidente à la surface, et certaines semblent même avoir guéri. Cela conduit de nombreuses personnes à croire à tort qu’elles n’ont subi que des « blessures mineures » et retarde le moment le plus opportun pour un traitement.

Une fois que le tétanos provoque de graves spasmes musculaires, il peut provoquer une rupture musculaire ou même des fractures. Le résultat le plus grave est la mort !

Il existe trois conditions nécessaires à l’infection par le tétanos :

Premièrement, l’objet à l’origine de la blessure est contaminé par la bactérie du tétanos ;

Deuxièmement, la résistance du corps blessé est réduite ;

Troisièmement, l’ouverture de la plaie est petite et profonde, créant un environnement anaérobie.

À l’heure actuelle, on considère qu’il vaut mieux prévenir que guérir le tétanos, et il s’agit d’une maladie terrible, mais évitable.

Dans quelles situations le vaccin contre le tétanos est-il nécessaire ?

Les gens souffrent souvent de blessures de différentes tailles dans leur vie quotidienne, allant des piqûres de cure-dents aux plaies chirurgicales. Ont-ils tous besoin d’un vaccin contre le tétanos ? En fait, ce n’est pas le cas.

Selon l’Organisation mondiale de la santé, les types de plaies suivants présentent un risque plus élevé de tétanos et doivent être vaccinés conformément au calendrier de prévention du tétanos :

1. Y compris les brûlures, les échaudures, les gelures, etc., qui nécessitent un traitement chirurgical mais qui n'ont pas été traitées depuis plus de 6 heures

2. Y compris les brûlures, les échaudures, les engelures, les corps étrangers ou une grande quantité de tissu nécrotique dans la plaie, particulièrement contaminée par de la poussière, des excréments humains et animaux ou de la salive (morsures d'animaux)

3. Plaies perforantes profondes (telles que clous, hameçons, etc.)

4. Balle ou éclat d'obus, rayures métalliques

5. Fractures ouvertes et blessures par écrasement

6. Traumatisme avec symptômes de septicémie tels que l'hypotension

Plus tôt le vaccin contre le tétanos est administré, mieux c'est ; le meilleur moment est dans les 24 heures suivant la blessure.

À quoi dois-je faire attention après avoir reçu un vaccin contre le tétanos ?

1. Restez à l'hôpital pendant une demi-heure pour observation

L'antitoxine tétanique peut facilement provoquer des réactions allergiques, vous devez donc rester à l'hôpital en observation pendant au moins 30 minutes après l'injection d'antitoxine tétanique pour prévenir les réactions allergiques et faciliter un traitement rapide ; vous ne pouvez quitter l'hôpital qu'après une demi-heure s'il n'y a pas d'anomalie.

2. Fièvre légère

Une légère fièvre peut survenir après la vaccination. C'est normal et il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Vous pouvez procéder à un refroidissement physique approprié et utiliser des antipyrétiques si nécessaire.

3. Adoptez une alimentation légère et reposez-vous suffisamment

Faites attention à votre alimentation et évitez les aliments épicés et irritants pendant une semaine. Essayez de ne pas manger ou de manger moins de fruits de mer, de bœuf, de mouton, etc., et évitez de fumer, de boire de l'alcool et de boire du café. Maintenez un horaire de travail et de repos régulier et ne travaillez pas trop.

4. Gardez la plaie propre

Après avoir reçu un vaccin contre le tétanos, vous devez toujours garder la plaie propre pour prévenir l’infection et empêcher la plaie d’entrer en contact avec l’eau et la contamination. Si la plaie est large et gravement contaminée, une autre injection doit être administrée une semaine plus tard pour renforcer l’effet.

Conseils utiles :

Il ne confère pas d’immunité à vie après une seule injection. Si un nouveau traumatisme survient peu de temps après la vaccination contre le tétanos, une autre injection contre le tétanos est toujours nécessaire. Lorsqu'une blessure survient dans la vie, aussi grande ou petite soit-elle, elle doit être traitée à temps, en particulier les blessures profondes. Même s'ils sont petits, il est recommandé de se rendre à l'hôpital pour un traitement et une injection antitétanique si nécessaire. De telles petites blessures doivent être prises au sérieux et un traitement médical rapide est la clé !

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Auteur : Guan Juan et Zhu Xiaoyan, du sixième hôpital populaire affilié à la faculté de médecine de l'université Jiao Tong de Shanghai