La consommation d’alcool peut-elle prévenir les maladies rénales ? Commençons par en apprendre davantage sur ces dangers ! Ne le manquez pas si vous aimez boire !

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Il est bien connu que « boire de l’alcool endommage le foie », et il existe un consensus sur le fait que les dommages au foie sont causés par la consommation d’alcool. Mais il semble y avoir très peu de dictons affirmant que « boire de l’alcool nuit aux reins ». Il existe même des rumeurs selon lesquelles « boire de l’alcool ne provoque pas facilement de calculs rénaux » et « boire de l’alcool peut prévenir les maladies rénales ».

Alors, ces rumeurs sont-elles crédibles ? Quel est le rapport entre la consommation d’alcool et les reins ? Jetons un œil ci-dessous.

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Rumeur : les personnes qui boivent de l’alcool sont moins susceptibles de développer des calculs rénaux.

Analyse : Incroyable !

Des études ont montré que les personnes qui boivent de l’alcool excrètent plus de calcium dans leurs urines, ce qui entraîne une augmentation de la concentration de calcium dans l’urine et facilite la formation de calculs d’oxalate de calcium dans les reins. La consommation d’alcool peut également entraîner une augmentation de l’acide urique, entraînant la formation de calculs d’acide urique. De plus, la consommation d’alcool peut provoquer un stress oxydatif sur les tissus rénaux, ce qui peut conduire à la formation de calculs.

La rumeur précédente selon laquelle « boire de l'alcool réduit le risque de calculs rénaux » est en grande partie due au fait que boire de l'alcool dilue le sang et l'urine, donc boire plus d'eau peut avoir le même effet.

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Mythe : Boire de l’alcool peut prévenir les maladies rénales.

Analyse : Incroyable !

Les résultats de recherches montrent qu’une consommation modérée d’alcool peut réduire l’incidence des maladies rénales. Cela est lié à la présence de certains composants chimiques particuliers dans le vin, tels que les polyphénols, qui ont des effets anti-inflammatoires, antioxydants, anti-stress et protecteurs cardiovasculaires. Cependant, les polyphénols sont principalement présents dans le vin, et la consommation de bière, d’alcool, etc. ne peut pas produire cet effet. Le vin doit être consommé avec modération, car à mesure que la quantité d'alcool consommée augmente, les bienfaits des polyphénols disparaîtront progressivement et seront remplacés par des dommages considérablement accrus pour l'organisme.

En fait, les scientifiques savent depuis le 19e siècle qu’une consommation excessive d’alcool peut entraîner un risque accru de glomérulonéphrite, de lésion rénale aiguë et d’échec de transplantation rénale. Les gros buveurs (plus de 30 g d’alcool par semaine) présentent un risque plus élevé de développer une protéinurie, et la consommation d’alcool à long terme augmente l’incidence de la maladie rénale chronique.

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Quels sont les effets de la consommation d’alcool sur les reins ?

Impact direct

Bien que l’alcool soit principalement métabolisé dans le foie, les reins jouent un rôle tout aussi important dans le métabolisme de l’alcool. Les reins contiennent les enzymes nécessaires au métabolisme de l’alcool, et environ 10 % de l’alcool ingéré est excrété par les reins sous sa forme originale. Par conséquent, boire trop d’alcool peut exercer une forte pression sur les processus métaboliques normaux des reins.

Des études ont montré que la consommation d’alcool peut directement endommager les reins. Il peut s’agir de lésions rénales causées par l’alcool lui-même ou par un excès de produits intermédiaires formés lorsque les cellules métabolisent l’alcool. Elle se manifeste principalement par une diminution du débit de filtration glomérulaire, une augmentation de la créatinine sérique et de l'azote uréique, ainsi qu'une protéinurie, appelée « lésion rénale alcoolique ». Dans ce processus, la réponse au stress oxydatif induite par l’alcool et les changements pro-inflammatoires sont la clé de ses dommages.

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Impact indirect

En plus de provoquer directement des lésions rénales, la consommation d’alcool peut également provoquer indirectement des lésions rénales en endommageant d’autres organes.

La plupart des Chinois boivent de l’alcool avec des collations , et la plupart de ces aliments contiennent beaucoup de sel, de purine et divers assaisonnements contenant du phosphore. Ces aliments augmenteront non seulement la capacité de charge du corps, mais provoqueront également une hypertension artérielle, augmenteront la charge de travail des reins ou causeront directement ou indirectement des lésions rénales.

Par conséquent, une consommation excessive et prolongée d’alcool aura un impact sur la santé humaine. L’impact de la consommation d’alcool à long terme sur la santé humaine se reflète principalement dans les aspects suivants :

▶ 1. Lésions hépatiques. Il est reconnu que la consommation d’alcool endommage le foie. Après avoir bu, l’alcool est absorbé dans le sang, circule d’abord vers le foie, puis circule dans tout le corps. Par conséquent, la concentration d’alcool dans le foie est la plus élevée après avoir bu, et le foie est également l’organe le plus touché par l’alcool. Au fil du temps, le foie sera endommagé, entraînant des maladies telles que la cirrhose alcoolique. Lorsque le foie est défaillant, un syndrome hépatorénal se produit, entraînant une insuffisance rénale.

▶ 2. Lésions intestinales. Un grand nombre d’études expérimentales ont confirmé qu’une consommation excessive d’alcool peut entraîner une augmentation de la perméabilité intestinale et la libération d’endotoxines bactériennes, qui à leur tour peuvent provoquer un stress oxydatif accru et une activation excessive de la réponse immunitaire, ce qui peut entraîner des dommages supplémentaires aux reins.

▶ 3. Maladie du muscle squelettique. La consommation excessive d’alcool est également associée à divers symptômes musculaires aigus et chroniques, qui peuvent entraîner une faiblesse musculaire, des douleurs, un gonflement, etc., ainsi qu’une rhabdomyolyse. Les endotoxines décomposées au cours du processus de dissolution pénètrent dans le sang et ont des réactions toxiques sur les reins et le cœur. Le produit dissous, la myoglobine, peut provoquer un blocage des tubules rénaux, aggravant ainsi l'apparition d'une insuffisance rénale. Les cas graves nécessitent un traitement par dialyse.

▶ 4. Hyperuricémie. Une consommation excessive et prolongée d'alcool peut entraîner une augmentation significative de l'acide urique dans le sang, formant ainsi des calculs d'acide urique, qui peuvent provoquer une obstruction rénale et endommager les reins.

▶ 5. Maladies cardiovasculaires. La consommation de grandes quantités d’alcool peut entraîner une cardiomyopathie dilatée et augmenter considérablement le risque de mort cardiaque subite. L’insuffisance cardiaque aiguë et chronique peut entraîner un dysfonctionnement rénal, appelé syndrome cardiorénal.

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L’impact sur les femmes est plus évident

Une étude japonaise montre que les femmes sont plus susceptibles de souffrir de dysfonctionnement rénal causé par l’abus d’alcool. L’une des raisons de cette différence entre les sexes pourrait être que la pharmacocinétique de l’alcool diffère entre les hommes et les femmes. Étant donné que les femmes ont une proportion d’eau plus faible dans leur corps et que l’alcool est distribué dans un volume plus petit, la concentration d’alcool dans leur sang peut être plus élevée que celle des hommes, ce qui les rend plus sensibles à l’alcool que les hommes.

Impact profond sur les femmes enceintes et les mères allaitantes

L’exposition prénatale et néonatale à l’alcool peut avoir de profondes conséquences sur la santé de la progéniture. Des études sur des rats ont montré qu’une exposition à des niveaux modérés d’alcool pendant la grossesse peut altérer le développement des reins chez la progéniture et provoquer des anomalies rénales permanentes. L’exposition prénatale à l’alcool peut entraîner une altération de la fonction rénale et une augmentation de la rigidité artérielle. Même de petites quantités d’exposition prénatale à l’alcool peuvent avoir des effets incommensurables sur la santé cardiovasculaire de la progéniture. Pendant l’allaitement, l’alcool peut affecter la santé du bébé par le biais du lait maternel. Il faut donc éviter de boire de l’alcool pendant la grossesse et l’allaitement.

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Plus vous buvez, plus c'est dangereux

De nombreuses études ont montré que les dommages causés par la consommation d’alcool sur l’organisme dépendent de la dose. C’est encore plus vrai pour les reins. Plus vous buvez d’alcool, plus le risque de développer une maladie rénale chronique, une protéinurie, etc. est élevé. Les personnes atteintes d’une maladie rénale chronique voient leur fonction rénale se détériorer plus rapidement.

en conclusion

Les affirmations selon lesquelles « les personnes qui boivent de l’alcool sont moins susceptibles de développer des calculs rénaux » et « boire de l’alcool peut prévenir les maladies rénales » ne sont pas crédibles.

Les personnes qui consomment de l’alcool pendant une longue période et à fortes doses doivent faire attention aux dommages que l’alcool cause aux reins et doivent activement arrêter de boire ou réduire la quantité et la fréquence de consommation. Les symptômes des problèmes rénaux sont très cachés et ne sont généralement pas facilement détectés rapidement. Une fois que des symptômes évidents apparaissent, ils ne sont pas faciles à corriger rapidement. Par conséquent, les alcooliques devraient effectuer régulièrement des tests d'urine de routine et des tests de la fonction rénale en fonction de l'arrêt ou de la réduction de la consommation d'alcool, afin de détecter les problèmes à temps et de fournir un traitement d'intervention pour prévenir de graves lésions rénales.

Les personnes qui souffrent déjà d’une maladie rénale présentent souvent d’autres complications, comme le diabète, une maladie coronarienne, un accident vasculaire cérébral, etc. Pour ces personnes, la consommation d’alcool peut encore augmenter leur risque de décès. De plus, la consommation d’alcool peut entraîner chez les patients hémodialysés une surcharge volémique accrue, une hypertension et des troubles électrolytiques entre les séances de dialyse, ce qui les met également en danger.

Boire de l’alcool endommage non seulement le foie mais aussi les reins. Pour notre santé, la méthode efficace et simple est de ne pas boire. Si les adultes doivent boire de l’alcool, il est recommandé que la quantité maximale d’alcool consommée par jour ne dépasse pas 15 g.

Auteur : Wen Jing Département de néphrologie, hôpital Haidian de Pékin

Réviseur : Zheng Yumei, directeur du Centre de communication scientifique et de gestion de l'éducation sanitaire, Institut des sciences et technologies, Commission nationale de la santé

Yu Yusheng, médecin-chef du département de néphrologie, hôpital général du commandement oriental de l'APL

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