Après le typhon et les pluies torrentielles, attention aux moustiques et à l'invasion de l'encéphalite japonaise

Ceci est le 4492e article de Da Yi Xiao Hu

Le 28 juillet, le super typhon « Dusurui » a touché terre sur la côte sud-est de mon pays. Sous son influence, le Fujian, le Zhejiang, Pékin et d'autres provinces et villes ont été successivement frappés par des vents violents et de fortes pluies, et de nombreux endroits ont été touchés. Après le typhon, les zones publiques telles que les routes, les zones résidentielles, les espaces verts et de nombreux contenants naturels extérieurs tels que les dépressions, les trous d'arbres, les feuilles mortes, les contenants artificiels, les bouteilles usagées et les pneus ont tous connu une importante accumulation d'eau, devenant des lieux de reproduction naturels pour les moustiques et provoquant facilement une croissance « explosive » des moustiques. Les moustiques ont une forte capacité de reproduction. Une seule femelle moustique peut pondre plus d’un millier d’œufs. Les moustiques femelles pondent leurs œufs dans l’eau stagnante et émergent après environ une semaine. Les dommages causés par les moustiques ne se limitent pas à leurs piqûres. Le problème est qu’ils peuvent également propager une maladie grave – l’encéphalite épidémique japonaise – par leurs piqûres.

L'encéphalite japonaise (EJ) est également connue sous le nom d'encéphalite épidémique . Il s’agit d’une maladie infectieuse aiguë partagée par les humains et les animaux, causée par le virus de l’encéphalite japonaise transmis par les piqûres de moustiques. Dans mon pays, la saison épidémique de l’encéphalite japonaise se concentre principalement en été et en automne chaque année. Dans les régions subtropicales et tempérées, l’encéphalite japonaise est principalement répandue de juillet à octobre. Mon pays classe l'encéphalite japonaise comme une maladie infectieuse de classe B.

La population générale est sensible au virus de l’encéphalite japonaise. Étant donné que la fonction de barrière hémato-encéphalique des enfants est plus faible que celle des adultes, les cas d’encéphalite japonaise surviennent principalement chez les enfants de moins de 10 ans. L’encéphalite japonaise a un début aigu et progresse rapidement. Les principaux symptômes précoces sont la fièvre, la dépression mentale, la somnolence, le manque d’appétit, les maux de tête, etc. À mesure que la maladie progresse, une forte fièvre, une altération de la conscience, des convulsions et d’autres manifestations peuvent apparaître. Dans les cas graves, une insuffisance respiratoire, voire la mort, peuvent survenir. Le taux de mortalité des cas graves d’encéphalite japonaise est élevé et 30 à 50 % des cas graves présentent des séquelles graves telles qu’un retard mental, une aphasie, une paralysie des membres, une altération de la conscience, des troubles mentaux et une démence. Ces dernières années, grâce à la vaccination généralisée des enfants et des adolescents contre l’encéphalite japonaise, le taux d’incidence a considérablement diminué et la tendance de l’incidence s’est progressivement déplacée vers les groupes d’âge plus âgés et les adultes.

L'encéphalite japonaise est une maladie infectieuse transmise par les moustiques et également une maladie zoonotique naturelle. De nombreux animaux d’élevage (porcs, moutons, bovins, chevaux, etc.) et volailles (poulets, canards, oies, etc.) peuvent devenir d’importantes sources d’infection de l’encéphalite japonaise. Parmi eux, les porcs présentent le taux de porteurs naturels de virus le plus élevé et constituent la principale source d’infection. De plus, le virus de l’encéphalite japonaise ne provoque pas de transmission interhumaine. La principale voie de transmission est la piqûre de moustiques porteurs du virus, formant ainsi une chaîne de transmission porcs (source d'infection) → piqûres de moustiques (voie de transmission) → humains (population sensible).

Jusqu’à présent, aucun médicament spécifique n’a été inventé pour traiter l’encéphalite japonaise. La prévention de l’encéphalite japonaise doit adopter des mesures globales comprenant principalement la prévention des moustiques, le contrôle des moustiques et la vaccination. En plus de contrôler la source de l’infection et de couper la voie de transmission, les populations sensibles doivent également être protégées par la vaccination. La vaccination est la mesure préventive la plus économique et la plus efficace contre l’encéphalite japonaise.

Actuellement, deux types de vaccins contre l’encéphalite japonaise sont utilisés dans mon pays, à savoir le vaccin vivant atténué contre l’encéphalite japonaise et le vaccin inactivé contre l’encéphalite japonaise :

Vaccin vivant atténué contre l'encéphalite japonaise

Au total, 2 doses sont administrées, 1 dose à 8 mois et 1 dose à 2 ans ;

Vaccin inactivé contre l'encéphalite japonaise

Au total, 4 doses sont administrées, 2 doses à 8 mois (à 7-10 jours d'intervalle) et 1 dose à 2 et 6 ans.

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Contre-indications du vaccin contre l'encéphalite japonaise

Les personnes allergiques à l’un des ingrédients (y compris les excipients) contenus dans le vaccin ; personnes atteintes de maladies aiguës, de maladies chroniques graves, de crises aiguës de maladies chroniques ou de fièvre ; patients souffrant d’épilepsie non contrôlée, d’encéphalopathie ou d’autres maladies neurologiques évolutives ; femmes enceintes, les groupes ci-dessus n'ont pas le droit d'utiliser les vaccins vivants atténués contre l'encéphalite japonaise et les vaccins inactivés.

Le vaccin vivant atténué contre l’encéphalite japonaise est contre-indiqué chez les patients présentant une immunodéficience, une immunosuppression ou ceux recevant un traitement immunosuppresseur.

De plus, si des symptômes suspects tels que l’encéphalite japonaise apparaissent, vous devez consulter un médecin dès que possible pour éviter de retarder le traitement.

Annexe : Cinq conseils pour éliminer les eaux stagnantes et les zones de reproduction des larves de moustiques

Retourner : Vider l'eau accumulée dans les petits récipients tels que les bocaux, les boîtes de conserve, les bassines, les bocaux et les bouteilles, et les placer avec le fond vers le haut pour les garder au sec.

Remplissage : Utiliser de la terre et du sable pour remplir diverses fosses, dépressions, fossés et autres trous sujets à l’accumulation d’eau.

Nettoyer : Éliminer divers petits contenants dans l’environnement, tels que les bouchons de bouteilles de boissons, les sacs poubelles, etc.

Dragage : dragage de fossés ouverts, d'égouts, de fossés, de rivières, etc.

Médecine : Pour les eaux stagnantes qui ne peuvent pas être évacuées, comme les puits d'eau de pluie, il faut utiliser des tueurs de larves de moustiques à longue durée d'action.

Auteur : Directeur de la pédiatrie, Hôpital provincial du Fujian

Chen Lang, médecin-chef et professeur

Illustration : Comité de vulgarisation scientifique de l'Association provinciale de médecine préventive du Fujian

Chen Wentao, vice-président