Pour faire face au « double positif », comment choisir parmi les 6 nouveaux médicaments oraux contre le coronavirus commercialisés au niveau national ?

Récemment, les sujets liés au nouveau coronavirus ont fréquemment figuré sur la liste des recherches les plus populaires, et le nombre de patients présentant des tests positifs de premier et deuxième niveau a considérablement augmenté. Les gens sont également plus préoccupés par la question de « comment choisir les médicaments oraux pour le nouveau coronavirus ».

Selon les informations publiées sur le site Internet de l'Administration nationale des produits médicaux, il existe actuellement un total de 6 médicaments oraux contre la COVID-19 sur le marché en Chine, et ces médicaments peuvent être utilisés sous la direction d'un médecin.

Les enfants peuvent-ils prendre des médicaments oraux contre la COVID-19 ? Y a-t-il des contre-indications ? COMMENT ÇA MARCHE ? NetEase Health a compilé et trié les problèmes qui préoccupent les gens !

1. Paxlovid : le « médicament miracle » contre la COVID-19, autrefois très médiatisé

Le 12 février 2022, l'Administration nationale des produits médicaux de mon pays a approuvé sous condition l'enregistrement de l'importation de Paxlovid, faisant de Paxlovid le premier médicament oral contre la COVID-19 à être commercialisé en Chine.

Pfizer a mené une expérience en 2021 : EPIC-HR, qui signifie Evaluation of Protease Inhibition for COVID-19 in High-Risk Patients. Cette expérience a sélectionné 2 245 adultes de plus de 18 ans comme sujets expérimentaux. Ces personnes présentent certains facteurs pouvant entraîner une forme grave de la COVID-19, tels que des maladies sous-jacentes, l’absence de vaccination, une première infection et un âge avancé.

Parmi les 697 patients utilisant Paxlovid, 5 ont été hospitalisés dans les 28 jours (0,7%) et 0 sont décédés, tandis que dans l'autre groupe de patients utilisant le placebo, 44 ​​ont été hospitalisés dans les 28 jours (6,5%) et 9 sont décédés. Grâce à cette expérience, Pfizer a démontré que le Paxlovid peut réduire le risque de décès et d’hospitalisation de 89 %.

2. Monolavir : le premier médicament oral au monde contre la COVID-19

La monolavine est le premier médicament oral approuvé au monde contre la COVID-19. Le 4 novembre 2021, la Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) du Royaume-Uni a approuvé la commercialisation de Monoclavir pour le traitement des patients adultes atteints d'une infection légère à modérée à la COVID-19 qui présentent un risque élevé de progression vers une maladie grave. Le 29 décembre 2022, l'Administration nationale des produits médicaux de mon pays a approuvé sous condition l'enregistrement de l'importation de Monovac.

Les données de l'essai clinique de phase 3 MOVe-OUT du monolavir publiées dans le New England Journal of Medicine en décembre 2021 ont montré qu'un traitement précoce par monolavir peut réduire considérablement le risque d'hospitalisation ou de décès chez les patients adultes à haut risque non vaccinés atteints de COVID-19. Une analyse intermédiaire de l’essai a révélé que le risque d’hospitalisation ou de décès était réduit d’environ 50 % dans le groupe monoclavir par rapport au groupe placebo au jour 29.

3. Comprimés d'azvudine : le premier médicament oral produit localement contre la COVID-19

Dès le 20 juillet 2021, l'Administration nationale des produits médicaux a approuvé sous condition l'utilisation des comprimés d'Azvudine en association avec d'autres inhibiteurs de la transcriptase inverse pour traiter les patients adultes infectés par le VIH-1 présentant des charges virales élevées. Le 25 juillet 2022, l'Administration nationale des produits médicaux a approuvé sous condition une nouvelle indication de l'azvudine pour le traitement des patients adultes infectés par le coronavirus commun.

Le 15 juillet 2022, le compte officiel WeChat de Real Bio a publié les résultats de l'essai clinique de phase III de l'Azvudine. Les résultats des essais cliniques montrent :

①Améliorer considérablement les symptômes cliniques : les comprimés d'azvudine peuvent réduire considérablement le temps nécessaire à l'amélioration des symptômes chez les patients atteints d'une infection modérée au COVID-19, augmenter la proportion de patients présentant des symptômes cliniques améliorés et obtenir des résultats cliniquement supérieurs. La proportion de sujets présentant une amélioration des symptômes cliniques au 7e jour après la première dose était de 40,43 % dans le groupe azithromycine et de 10,87 % dans le groupe placebo (valeur P < 0,001). Le temps médian d’amélioration des symptômes cliniques dans le groupe azithromycine et dans le groupe placebo a montré une différence statistique très significative (valeur P < 0,001).

②Inhibition du nouveau coronavirus : l'azvudine peut inhiber l'activité du nouveau coronavirus et le temps d'élimination du virus est d'environ 5 jours.

③Sécurité : Les comprimés d’azvudine ont été généralement bien tolérés, et il n’y a eu aucune différence statistique dans l’incidence des événements indésirables entre le groupe azvudine et le groupe placebo, et il n’y a eu aucune augmentation du risque pour les sujets.

4. Senoxin : le premier médicament innovant 3CL contre la COVID-19 produit localement

Le 28 janvier 2023, Senoxin a reçu une approbation spéciale de la National Medical Products Administration et a été lancé sous condition en Chine. Xinnuoxin a été approuvé, devenant ainsi le premier médicament innovant de mon pays contre le nouveau coronavirus à cible 3CL développé indépendamment et doté de droits de propriété intellectuelle indépendants.

Du point de vue de la conception clinique, les deux études cliniques de phase II/III de Senoxin incluaient de grands échantillons de patients chinois et ciblaient la souche Omicron actuellement répandue. Selon les résultats de la recherche clinique de Senoxin publiés sur le site officiel d'Innovent Biologics, après un traitement complet de 5 jours, la charge virale du groupe Senoxin a diminué de plus de 96 %.

5. Mindevi : une nouvelle avancée dans la médecine orale nationale contre la COVID-19

Le 28 janvier 2023, l'Administration nationale des produits médicaux a approuvé sous condition la commercialisation du médicament innovant de classe 1 Mindewei conformément aux procédures spéciales d'approbation des médicaments. Mindevi est un nouveau médicament antiviral nucléosidique oral utilisé pour traiter les patients adultes atteints d’une infection légère à modérée au COVID-19.

Le 28 décembre 2022, le New England Journal of Medicine a publié en ligne les résultats d'une étude clinique d'enregistrement de phase III du VV116 par rapport au médicament combiné Paxlovid (Paxlovid) pour le traitement précoce des patients atteints d'une infection légère à modérée à la COVID-19 qui présentent un risque élevé de progression vers une maladie grave, y compris le décès. Les résultats ont montré que le critère d’évaluation principal de l’étude a atteint la non-infériorité. Comparés au Paxlovid, les patients traités avec VV116 ont obtenu des résultats aussi bons, voire meilleurs, en termes de promotion de la guérison. Le groupe VV116 a eu un temps de récupération clinique plus court et de meilleures performances en matière de sécurité.

6. Leruiling : Les avantages de la monothérapie sont évidents

Le 21 mars 2023, l'Administration nationale des produits médicaux, conformément aux dispositions pertinentes de la « Loi sur l'administration des médicaments » et conformément aux procédures spéciales d'approbation des médicaments, a approuvé sous condition la commercialisation du médicament innovant de classe 1, les comprimés de Lerestatvir (nom commercial : Leruling). Les comprimés de Lerestatvir sont un médicament oral à petite molécule pour le traitement de l'infection au COVID-19, utilisé pour traiter les patients adultes atteints d'une infection légère à modérée au COVID-19.

Selon les données de recherche existantes, les comprimés de Leretevir ont un bon effet thérapeutique sur les cas bénins d'infection au nouveau coronavirus lorsqu'ils sont utilisés seuls. Par rapport à des produits similaires, il n'est pas nécessaire d'utiliser des comprimés de ritonavir en association, ce qui peut réduire les effets secondaires des médicaments combinés et réduire le risque que les patients âgés atteints de maladies sous-jacentes prennent des médicaments.

Selon les résultats de l’essai clinique de phase II des comprimés de Leretegravir, ces derniers peuvent réduire efficacement le temps nécessaire à l’acide nucléique pour devenir négatif et réduire la charge virale. La diminution du titre viral 72 heures après la prise du médicament était plus de 10 fois supérieure à celle du groupe placebo. Dans un essai clinique de phase III à plus grande échelle, les données de recherche ont montré qu'après quatre jours d'utilisation du Lerestatvir seul, la charge virale des patients atteints d'une infection légère à modérée au COVID-19 était réduite en moyenne de près de 90 % par rapport au groupe placebo.

NetEase Health vous rappelle que les 6 médicaments oraux contre la COVID-19 ci-dessus sont tous des médicaments sur ordonnance avec des indications, des contre-indications et des précautions strictes. Il est important de suivre les ordres du médecin lors de la prise des médicaments ! S'il y a des personnes âgées ou des patients souffrant de maladies sous-jacentes à la maison, il est possible d'acheter une boîte en guise de réserve, mais il n'est pas nécessaire de stocker des médicaments en grande quantité. N'oubliez pas de ne pas prendre de médicaments au hasard et de ne pas suivre aveuglément la tendance.

Références :

1. Notice d'emballage pour l'association comprimés de Namatevir/comprimés de ritonavir

2. Instructions concernant le monoravir

3. Instructions d'utilisation des comprimés d'Azvudine

4. Instructions sur l'emballage de l'association comprimés de sénotégravir/comprimés de ritonavir

5. Mode d'emploi des comprimés de bromhydrate de deutérium-remdevir

6. Instructions d'utilisation des comprimés de Leretevir

7. Premier et unique traitement oral approuvé par la FDA pour la COVID-19 chez les adultes

https://www.paxlovid.com/

8. Diagnostic et plan de traitement de l'infection par le nouveau coronavirus (dixième édition de l'essai)

^

9. Jayk Bernal A, Gomes da Silva MM, Musungaie DB, et al. Molnupiravir pour le traitement oral du Covid-19 chez les patients non hospitalisés. N Engl J Med 2022;386:509-520.

10.Où acheter ? Comment l'utiliser ? Voici la réponse faisant autorité sur ces deux médicaments oraux contre la COVID-19 !

https://wsjk.tj.gov.cn/ZTZL1/ZTZL750/YQFKZL9424/FKZS1886/202212/t20221230_6064699.html

11. Les principaux indicateurs d'efficacité de l'essai clinique de phase III des comprimés d'Azvudine pour le traitement de la COVID-19 ont atteint les attentes

https://mp.weixin.qq.com/s/LXaq4p_v0unYoFN0GaRfkw

12. Site officiel d'Innovent Biologics

http://www.simcere.com/news/detail.aspx?mtt=335

13. VV116 versus Nirmarelvir–Ritonavir pour le traitement oral du Covid-19

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2208822