Méthodes de dépistage précoce pour 7 cancers courants, 99% des personnes regrettent de le savoir trop tard !

Chaque fois que je retourne dans ma ville natale pendant les vacances, j'entends toujours mes tantes et mes oncles dire qu'untel était en bonne santé, capable de manger, de boire et de travailler, mais qu'il n'avait jamais eu d'examen physique. Lors d'un examen physique, on lui a diagnostiqué un cancer et il était mort de peur. De toute façon, ils n’iront plus faire d’examen physique à l’avenir…

Qu'il s'agisse de personnes d'âge moyen, de personnes âgées ou de jeunes, la raison pour laquelle ils n'osent pas se soumettre à un examen physique peut se résumer en un mot : « la peur ». Peur d’être diagnostiqué d’une maladie, en particulier d’un cancer.

Mais le cancer n’est pas causé par des examens physiques. Des examens physiques réguliers peuvent aider à détecter un cancer précoce ou des lésions précancéreuses.

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Est-il nécessaire de faire un examen physique de prévention du cancer ?

Certaines personnes pensent que les examens physiques de routine sont inutiles et ne devraient être effectués que lorsqu'il est nécessaire de vérifier des maladies spécifiques, et que les examens physiques de prévention du cancer sont « inutiles ».

Cette idée est en fait totalement fausse !

Selon une enquête de l’Organisation mondiale de la santé : 1/3 des cancers peuvent être évités, 1/3 des cancers peuvent être guéris s’ils sont détectés tôt, et 1/3 des cancers peuvent soulager la douleur et prolonger la vie.

De nombreuses tumeurs malignes peuvent ne présenter aucun symptôme aux premiers stades, et la plupart des lésions précancéreuses sont presque imperceptibles. Les symptômes n’apparaissent pas tant que la tumeur ne comprime pas les tissus normaux et n’affecte pas les fonctions corporelles, stade auquel elle se trouve souvent à un stade intermédiaire ou avancé. L'examen physique de prévention du cancer est un examen physique des cancers courants basé sur l'évaluation du risque de cancer, qui vise à détecter un cancer précoce ou des lésions précancéreuses et à mener une intervention précoce.

Bien que le cancer à un stade avancé soit généralement difficile à guérir, la probabilité de guérir un cancer à un stade précoce est très élevée . Plus la découverte et l’intervention sont précoces, plus la probabilité de guérison est élevée. Une étude de dépistage communautaire du cancer du poumon menée dans mon pays a montré que parmi les cas confirmés détectés par tomodensitométrie hélicoïdale à faible dose (LDCT), 94,1 % étaient des cancers du poumon de stade IA-IB. La grande majorité des patients atteints d’un cancer du poumon à un stade précoce peuvent être guéris grâce à des traitements locaux tels que la chirurgie.

Si nous voulons détecter le cancer à un stade précoce le plus tôt possible et lutter pour le guérir, nous ne devons pas nous fier à notre propre jugement basé sur les symptômes, mais nous devons nous fier aux examens professionnels de prévention du cancer.

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Quelles informations doivent être recueillies avant l’examen physique ?

Avant de passer un examen physique, pensez à :

1. État physique récent

De quelle maladie spécifique s'agit-il, quels sont les symptômes, depuis combien de temps ces problèmes durent-ils, quand sont-ils apparus, etc.

2. Antécédents médicaux, antécédents familiaux de cancer chez les membres de la famille immédiate

Le cancer est généralement lié à certaines maladies chroniques, et certains cancers ont des associations familiales évidentes. Des examens physiques ciblés peuvent donc être effectués en fonction des circonstances correspondantes.

3. Facteurs environnementaux

Existe-t-il des facteurs environnementaux à haut risque qui causent le cancer dans votre environnement de vie ou de travail ?

4. Avez-vous de mauvaises habitudes de vie ?

Par exemple, le tabagisme à long terme, l’alcoolisme, la mastication de noix de bétel, un travail et un repos irréguliers, ou encore l’anxiété à long terme, la dépression, etc.

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Comment choisir des éléments de dépistage ciblés ?

L'« Action pour une Chine saine (2019-2030) » estime que les examens physiques standardisés de prévention du cancer sont un moyen important de détecter le cancer et les lésions précancéreuses. Les moyens techniques actuels permettent de détecter précocement la plupart des cancers courants.

En plus de développer un mode de vie sain, quels dépistages du cancer devraient être effectués pour différents cancers ?

1. Cancer du poumon : tomodensitométrie thoracique spiralée à faible dose

Les « Lignes directrices de l'Association médicale chinoise pour le diagnostic clinique et le traitement du cancer du poumon (édition 2022) » soulignent que l'incidence et la mortalité du cancer du poumon en Chine se classent au premier rang parmi les tumeurs malignes. Le dépistage est le moyen le plus efficace de détecter un cancer du poumon à un stade précoce.

L’âge recommandé pour le dépistage du cancer du poumon est de 45 ans.

Se concentrer:

Les personnes ayant des antécédents d’inhalation de fumée secondaire ou de vapeurs environnementales, ayant fumé ≥ 20 paquets-années, ayant été exposées à long terme à des agents cancérigènes professionnels tels que le radon, l’arsenic, le béryllium, le chrome, le cadmium et l’amiante, et ayant des antécédents familiaux de cancer du poumon chez les membres de la famille immédiate.

2. Cancer du sein : Mammographie, échographie mammaire

Dans mon pays, le cancer du sein est la tumeur maligne la plus fréquente chez les femmes. L’âge de début du dépistage du cancer du sein par imagerie pour la population générale à risque est de 40 ans. Pour les femmes à haut risque, un dépistage par imagerie doit être effectué au préalable en fonction du risque de cancer. Il est recommandé aux femmes en bonne santé porteuses de gènes de mutation nocive à forte pénétrance de commencer le dépistage à l’âge de 25 ans.

Se concentrer:

Les personnes porteuses de gènes de prédisposition au cancer du sein ou présentant l’une des affections suivantes↓

Antécédents familiaux de cancer du sein chez les parents directs (parents, enfants, frères et sœurs) ; femmes ayant des antécédents de cancer du sein; antécédents de radiothérapie thoracique (dose cumulée de radiothérapie ≥ 10 Gy avant l’âge de 30 ans) ; les femmes diagnostiquées avec un carcinome lobulaire in situ (CLIS), une hyperplasie canalaire atypique (HCA) ou une hyperplasie lobulaire atypique (HAL) avant l’âge de 40 ans.

3. Cancer du foie : échographie Doppler couleur du foie, test de l'alpha-foetoprotéine sérique (AFP)

Se concentrer:

Patients atteints de cirrhose due à diverses causes (y compris une maladie alcoolique du foie et une stéatose hépatique liée au métabolisme) ; patients atteints d’une infection chronique par le VHB ou (et) le VHC et âgés de ≥ 40 ans.

4. Cancer gastrique : gastroscopie

Se concentrer:

Les personnes âgées de 45 ans et plus qui répondent à l’une des conditions suivantes présentent un risque élevé de cancer gastrique↓

Résidence de longue durée dans des zones à forte incidence de cancer gastrique ; Infection à HP; antécédents de maladies précancéreuses telles que gastrite atrophique chronique, ulcère gastrique, polypes gastriques, estomac résiduel après chirurgie, gastrite hypertrophique, anémie pernicieuse, etc. parents au premier degré ayant des antécédents de cancer gastrique; la présence d’autres facteurs de risque élevé de cancer gastrique, tels qu’une alimentation riche en sel et en cornichons, le tabagisme, une consommation excessive d’alcool, etc.

L’âge de début recommandé pour le dépistage du cancer gastrique dans les populations à haut risque est de 45 ans, et le dépistage doit être interrompu lorsque l’âge est de 75 ans ou que l’espérance de vie est inférieure à 5 ans.

5. Cancer du col de l'utérus : test cytologique cervical, test HPV

Effectuer régulièrement un dépistage du cancer du col de l’utérus chez toutes les femmes en âge de procréer : mon pays recommande que l’âge de début du dépistage soit de 25 à 30 ans.

Se concentrer:

Infection persistante par des types de VPH à haut risque, tels que les VPH 16 et 18 ; facteurs de risque comportementaux exogènes, notamment le jeune âge du premier rapport sexuel, les partenaires sexuels multiples ou les partenaires sexuels avec des partenaires sexuels multiples, une mauvaise hygiène sexuelle, les mariages et les maternités précoces, les grossesses et les naissances multiples, une mauvaise hygiène menstruelle/post-partum, le tabagisme, les maladies auto-immunes ou l'immunosuppression à long terme, un mauvais état nutritionnel, etc.

6. Cancer colorectal : coloscopie, recherche de sang occulte dans les selles

Se concentrer:

Le parent au premier degré a des antécédents de cancer colorectal (y compris des antécédents familiaux de cancer colorectal non héréditaire et des antécédents familiaux de cancer colorectal héréditaire) ; l’individu a des antécédents de cancer colorectal et des antécédents d’adénome intestinal ; l’individu souffre d’une maladie inflammatoire chronique de l’intestin depuis 8 à 10 ans ; l'individu a un test de sang occulte dans les selles positif.

De plus, une consommation excessive de viande rouge et de viande transformée, le diabète, l’obésité, le tabagisme et la consommation excessive d’alcool sont tous des facteurs de risque de cancer colorectal.

Il est recommandé de procéder à une évaluation du risque de cancer colorectal à partir de 40 ans. Les patients présentant des facteurs de risque élevés de cancer colorectal devraient commencer des examens réguliers de coloscopie à l'âge de 40 ans. Les personnes évaluées comme présentant un risque moyen ou faible peuvent commencer le dépistage du cancer colorectal à partir de 45-50 ans.

S’il y a des symptômes avant-coureurs tels que des douleurs abdominales, du sang dans les selles, du mucus dans les selles, des selles fréquentes et un amincissement des selles, une coloscopie doit être effectuée dès que possible.

7. Cancer de la prostate : projet sur l'antigène prostatique spécifique (PSA)

Se concentrer:

Hommes ayant une espérance de vie de plus de 10 ans et répondant à l’une des conditions suivantes : âge ≥ 60 ans ; âge ≥ 45 ans avec antécédents familiaux de cancer de la prostate ; porteur de la mutation du gène BRCA2 et âgé ≥ 40 ans.

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Cancer avancé = décès ?

Lorsque les patients reçoivent un diagnostic de cancer avancé, ils ressentent généralement de fortes douleurs. Certains disent : « De toute façon, ça ne peut pas être guéri, alors je ferais aussi bien d’utiliser l’argent pour voyager. » En fait, avec le développement rapide des technologies de thérapie ciblée et d’immunothérapie ces dernières années, les tumeurs avancées ne sont pas irréparables.

Certains cancers avancés peuvent être guéris, alors n’abandonnez pas le traitement dès que vous apprenez qu’il est à un stade avancé !

Bien que certains cancers ne puissent pas être guéris à un stade avancé, si les patients adaptent leur état d’esprit, apprennent à coexister avec le cancer et acceptent activement un traitement complet, certains cancers peuvent progressivement devenir des maladies chroniques.

Auteur : Hu Zhongdong, médecin-chef adjoint, diététicien agréé, responsable de la santé, porte-parole de Healthy China Action

Réviseur : Li Peng, directeur du département de médecine générale, hôpital populaire n° 3 de Hangzhou, médecin-chef

Source : La science réfute les rumeurs

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