Les experts médicaux parlent de science | La présence de sang dans les selles est-elle causée par des hémorroïdes ? Qui est le « tueur » derrière les hémorroïdes ?

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Dans la vie quotidienne, presque chacun d’entre nous a déjà eu des selles sanglantes. Le sang est souvent rouge vif, parfois en grande quantité, sous forme de jets ou de gouttes. La plupart du temps, elle ne s'accompagne pas de douleurs anales et, après quelques jours, le sang dans les selles disparaît naturellement. Les gens s'autodiagnostiquent souvent des « hémorroïdes » et se rendent simplement dans une pharmacie ou une clinique non professionnelle pour un examen rapide et utilisent des suppositoires rectaux. Lorsqu'ils sont confrontés à un événement à forte probabilité, à savoir des hémorroïdes, le diagnostic est relativement « précis » et il n'y aura pas de problèmes majeurs ni de conséquences graves. Cependant, certains patients présentant des selles sanglantes peuvent ne pas être aussi « chanceux ». Ils retardent souvent et perdent le diagnostic précoce et la meilleure opportunité de traitement du « tueur » caché derrière les selles sanglantes – le cancer colorectal – parce qu’ils s’autodiagnostiquent comme des « hémorroïdes ». Dans les cas graves, le « tueur » leur ôtera la vie ! Alors, comment différencier les hémorroïdes et le cancer du rectum, deux maladies complètement différentes ? **Ce qui suit est une description relativement détaillée des caractéristiques de ces deux maladies afin que les gens puissent avoir une compréhension complète et accorder une attention sérieuse au diagnostic et au traitement du cancer colorectal.

| Caractéristiques épidémiologiques, manifestations cliniques et méthodes de diagnostic du cancer colorectal dans mon pays

À l’heure actuelle, l’incidence et la mortalité du cancer colorectal dans mon pays sont en forte hausse, le classant parmi les cinq principales tumeurs solides. Le taux d’incidence est relativement élevé chez les jeunes (moins de 35 ans), ce qui menace gravement la vie et la santé de la population chinoise. Bien que les pays du monde entier aient investi beaucoup d’argent pour étudier les causes du cancer colorectal, les résultats ont été minimes et insatisfaisants. Malgré cela, les chercheurs ont découvert certains facteurs étroitement liés à l’incidence du cancer colorectal parmi les nombreux facteurs entourant le cancer colorectal, tels que les mauvaises habitudes alimentaires, le stress mental excessif et les polypes intestinaux bénins, ce qui apporte de l’espoir pour la prévention primaire (causale) du cancer colorectal. Outre la prévention étiologique, la méthode la plus importante, la plus faisable et la plus efficace à l’heure actuelle est la détection et le traitement précoces du cancer colorectal (prévention secondaire), qui peuvent réduire considérablement le taux de mortalité du cancer colorectal et améliorer le pronostic des patients.

| Caractéristiques du sang dans les selles chez les patients atteints d'un cancer colorectal par rapport aux hémorroïdes

1. Sang continu ou intermittent dans les selles, la couleur du sang peut être rouge vif ou rouge foncé et peut être mélangé aux selles ;

2. Des changements dans les habitudes intestinales, tels qu’une augmentation des selles, une envie fréquente de déféquer ou une sensation de défécation incomplète, et parfois du mucus dans les selles ;

3. Peut ressentir une gêne abdominale, de l’anorexie, de la fatigue et une perte de poids ;

4. Les personnes âgées de plus de 45 ans qui ont des antécédents de tumeurs intestinales chez les membres de leur famille immédiate.

| Méthodes de diagnostic

1. Recueil des antécédents médicaux et examen rectal numérique : Le recueil des antécédents médicaux permet d’identifier les patients suspects ; Le toucher rectal est la méthode de diagnostic la plus simple, la plus économique et la plus pratique, et le taux de diagnostic du cancer du rectum en position moyenne et basse peut atteindre plus de 70 % ;

2. Coloscopie : La coloscopie peut non seulement détecter le cancer colorectal à un stade précoce, mais également prélever des échantillons de biopsie de tumeurs sous endoscopie pour un examen pathologique afin de confirmer la nature des tumeurs. Il permet également de détecter plusieurs cancers primaires, ce qui joue un rôle déterminant dans le choix des méthodes de traitement.

| Principes et méthodes de traitement

1. Principes de traitement : traitement global avec la chirurgie comme approche principale.

2. En fonction de la situation spécifique du patient, la chirurgie mini-invasive laparoscopique et la chirurgie ouverte traditionnelle peuvent être choisies ; Sur la base d'une évaluation préopératoire et d'une stadification pathologique postopératoire, un suivi régulier ou une chimiothérapie adjuvante et/ou une radiothérapie combinée peuvent être utilisés pour réduire le taux de récidive et prolonger la survie. Si nécessaire, des immunosuppresseurs et des médicaments ciblés peuvent être ajoutés pour consolider l’effet du traitement.

Auteur | Liu Tongjun

Directeur du Centre de diagnostic et de traitement de chirurgie générale du deuxième hôpital de l'Université de Jilin, professeur et directeur de doctorat. Expert national. Les meilleurs talents innovants de la province du Jilin. Directeur du Centre de contrôle de la qualité médicale de chirurgie générale de la province du Jilin. Il est actuellement membre permanent de la branche des médecins anorectaux de l'Association des médecins chinois, président de la branche des médecins anorectaux de l'Association des médecins de la province de Jilin et président du Comité professionnel des maladies de chirurgie générale de l'Association provinciale de médecine de réadaptation de Jilin. Il a remporté le deuxième prix et le troisième prix du Prix du progrès scientifique et technologique de la province du Jilin.

| Introduction à la discipline

Le Centre de diagnostic et de traitement de chirurgie générale du deuxième hôpital de l'Université de Jilin comprend six sous-spécialités : chirurgie hépatobiliaire et pancréatique, nutrition gastro-intestinale et hernie, chirurgie colorectale et anale, chirurgie thyroïdienne, chirurgie mammaire et chirurgie vasculaire. Il s'agit actuellement d'une unité nationale de projet de construction de spécialités cliniques clés, d'une base de formation de chirurgiens laparoscopiques de l'Association des médecins chinois, d'une base de formation standardisée pour les résidents en chirurgie générale de l'Association des médecins chinois, d'une base de formation pilote de spécialistes en chirurgie générale de l'Association des médecins chinois et de la base de la province du Jilin pour la promotion de la technologie tumorale mini-invasive dans les hôpitaux de comté/préfecture en Chine. C'est également une spécialité clé de la province du Jilin, un laboratoire clé de la province du Jilin, l'unité directrice du centre de contrôle de la qualité médicale de chirurgie générale de la province du Jilin et l'unité présidente de la branche de chirurgie générale et de la branche de médecine anorectale de l'Association médicale provinciale du Jilin. Les différentes sous-spécialités ont réalisé des pancréaticoduodénectomies laparoscopiques 2D ou 3D très difficiles, des gastrectomies radicales, des chirurgies conservatrices de l'anus pour le cancer du côlon et le cancer du rectum ultra-bas, des chirurgies thyroïdiennes mini-invasives sans incision au niveau du cou, des chirurgies conservatrices et reconstructrices du sein et des traitements mini-invasifs des varices des membres inférieurs. Leurs procédures chirurgicales et leurs technologies sont à la pointe en Chine, et certaines ont atteint des normes internationales.