Un « régime anti-inflammatoire » peut-il réellement améliorer l’immunité ?

Ceci est le 4274e article de Da Yi Xiao Hu

Récemment, les termes « régime anti-inflammatoire » et « régime pro-inflammatoire » sont devenus populaires. Beaucoup de gens se demandent avec confusion si un régime anti-inflammatoire peut prévenir l’infection par des agents pathogènes tels que les bactéries et les virus et prévenir l’inflammation, tandis qu’un régime pro-inflammatoire aggravera l’inflammation. Est-ce vrai ?

En fait, l’inflammation est divisée en deux types : chronique et aiguë. L’« inflammation » dans les régimes pro-inflammatoires et anti-inflammatoires fait référence à une inflammation chronique, qui n’est généralement pas perçue par les gens. Les symptômes tels que le rhume, la fièvre, la toux, etc. dont nous parlons habituellement font principalement référence à une inflammation aiguë, qui peut souvent être perçue par le corps. Les deux ne sont pas la même chose.

L’inflammation est une réponse défensive du système immunitaire du corps aux stimuli externes. Une réponse inflammatoire modérée est une réponse physiologique normale du corps pour résister à l’invasion d’agents pathogènes externes et éliminer ses propres tissus nécrotiques, et est donc bénéfique pour le corps humain. Cependant, si la réponse inflammatoire persiste, elle évoluera vers une inflammation chronique de bas grade, qui est un état inflammatoire de bas grade non spécifique et durable présenté par le corps sous une stimulation à long terme et à faible dose d'immunogènes spécifiques. Elle est différente des inflammations aiguës telles que la pneumonie et la gingivite. L’inflammation aiguë est principalement causée par des agents pathogènes externes tels que des bactéries et des virus. Ils vont et viennent rapidement. Une fois les agents pathogènes éliminés, l’inflammation disparaîtra rapidement. L’inflammation chronique est une lésion chronique et persistante et est à la base de nombreuses maladies chroniques. Elle se caractérise par l'augmentation de marqueurs pro-inflammatoires tels que l'interleukine-6 ​​et le facteur de nécrose tumorale-α, qui affecte l'état des tissus environnants et peut provoquer de graves lésions tissulaires, conduisant finalement à des lésions d'un ou plusieurs organes (tels que le tissu adipeux, le foie, le pancréas, les muscles et le cerveau). Si le corps humain est dans un état d’inflammation chronique pendant une longue période, cela augmentera le risque d’obésité, de diabète, de goutte, de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires et même de cancer. Étant donné que l’inflammation chronique de faible intensité n’est pas perceptible et n’est pas facilement détectée par des examens physiques de routine, l’inflammation chronique est un « tueur » invisible de la santé et doit être régulée, améliorée ou éliminée par diverses méthodes pour éviter de menacer la santé physique et mentale humaine.

Les recherches modernes montrent que parmi les facteurs régulateurs impliqués dans l’inflammation chronique, l’alimentation est l’un des principaux facteurs d’ajustement dans l’apparition et le développement de ces maladies. En 2009, l’Université de Caroline du Sud a développé un outil permettant de calculer les propriétés inflammatoires des aliments, appelé l’indice anti-inflammatoire alimentaire. Il organise les aliments courants sous une forme continue, du plus anti-inflammatoire au plus pro-inflammatoire, formant ainsi une bibliothèque de recettes diététiques anti-inflammatoires communes pour guider les patients souffrant d'inflammation chronique à manger rationnellement et ainsi obtenir des effets anti-inflammatoires. Après que l’indice anti-inflammatoire alimentaire a été proposé, il a été largement utilisé et vérifié dans le monde entier. Les résultats d'une étude de 2020 portant sur 210 000 participants et un suivi de 32 ans ont montré que l'état inflammatoire du corps est lié à la santé cardiovasculaire, et que les aliments pro-inflammatoires ou anti-inflammatoires peuvent aggraver ou améliorer l'état inflammatoire du corps. Une autre étude de 2021 portant sur 15 méta-analyses portant sur 4 millions de personnes a révélé qu’un régime pro-inflammatoire pouvait augmenter le risque de 27 maladies chroniques et de décès prématuré. On peut constater que les aliments pro-inflammatoires ou anti-inflammatoires sont en effet étroitement liés à une inflammation chronique de faible intensité dans le corps humain.

La bibliothèque de recettes diététiques anti-inflammatoires courantes comprend 45 aliments et nutriments tels que des oligo-éléments et des macronutriments, des épices, des thés et des flavonoïdes. Il s'agit de la vitamine A, de la vitamine B1, de la vitamine B12, de la vitamine B6, de la vitamine C, de la vitamine D, de la vitamine E, des glucides, du cholestérol, des acides gras ω3, des acides gras ω6, du bêta-carotène, de la caféine, de l'alcool, des matières grasses totales, de l'énergie, des protéines, de l'eugénol, de l'ail, du gingembre, du sélénium, du fer, du magnésium, du zinc, de l'oignon, du safran, des fibres alimentaires, des gras trans, des gras saturés, des acides gras monoinsaturés, des acides gras polyinsaturés, des flavanols, des flavan-3-ols, du safran, du curcuma, des flavonoïdes, des flavonoïdes, des isoflavones, de la niacine, des anthocyanes, de la riboflavine, du poivre, du thym, du romarin, du thé vert/thé noir.

Aliments anti-inflammatoires courants

Céréales complètes

Les grains entiers désignent les grains qui n’ont pas été raffinés ou qui ont été transformés par mouture, concassage, floconnage, etc., mais qui conservent néanmoins le son, le germe, l’endosperme et les nutriments naturels du grain entier. La dernière édition 2022 des Directives diététiques pour les résidents chinois recommande de consommer 50 à 150 g de céréales complètes chaque jour. Les céréales complètes sont riches en fibres alimentaires et ont une densité nutritionnelle plus élevée. Ils peuvent prévenir les maladies cardiovasculaires, le diabète et de nombreuses autres maladies. Les dix meilleures « bonnes céréales chinoises » sont recommandées : farine de blé entier, riz brun, riz/flocons d'avoine, millet, maïs, riz sorgho, orge, sarrasin, graines de coix et quinoa.

Fruits et légumes

Les fruits et légumes sont riches en fibres alimentaires, en vitamine C, en bêta-carotène, en anthocyanes, en lycopène, en polyphénols, etc. La plupart d'entre eux sont de bons antioxydants et aident également à réduire les réponses inflammatoires dans le corps. Cependant, il existe de nombreuses variétés de fruits et de légumes, et leurs valeurs nutritionnelles varient considérablement. Ce n’est qu’en choisissant une variété de fruits et de légumes colorés et en les combinant de manière raisonnable que vous pouvez assurer votre santé.

Poisson

Le poisson est riche en protéines de haute qualité, en acides gras polyinsaturés, en sélénium, en zinc, en iode, etc. Le foie est riche en vitamines A et D. Les poissons marins sont relativement plus nutritifs que les poissons d'eau douce. Le poisson-poil, le congre, le maquereau, le saumon, la courbine jaune, etc. sont riches en acides gras ω3 anti-inflammatoires.

Thé

Le thé contient des polyphénols et d’autres ingrédients bénéfiques pour la santé. Il a des effets antioxydants et anti-inflammatoires. Après avoir été trempé dans de l'eau claire, il peut être dissous dans le thé. Boire régulièrement du thé léger avec modération peut non seulement reconstituer l'eau, mais est également bénéfique pour les anti-inflammatoires.

Quelques condiments

Les aliments tels que le gingembre, l’ail, le piment, le curry, la cannelle, le romarin et le thym contiennent des substances anti-inflammatoires naturelles telles que l’allicine et la curcumine. Il est recommandé d’utiliser moins d’huile, de sel et de sucre. En même temps, vous pouvez choisir ces assaisonnements lors de la cuisson.

Aliments pro-inflammatoires courants

Aliments riches en sucre et en glucides raffinés

Le riz blanc, les petits pains blancs cuits à la vapeur, le pain blanc, les bâtonnets de pâte frits, les galettes de riz, les macaronis, les gâteaux, les biscuits, les desserts et autres aliments riches en glucides raffinés contiennent beaucoup d'amidon.

Aliments riches en matières grasses et frits

Les aliments cuisinés avec du saindoux et du beurre, ainsi que les aliments frits, sont riches en calories et en matières grasses. Une consommation excessive et à long terme peut favoriser l’inflammation, entraînant un risque accru d’hyperlipidémie, d’obésité, de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, de diabète, de goutte et de certains cancers « riches ».

Viande rouge, viande transformée et autres collations transformées

Il s'agit principalement de viandes transformées telles que le porc, le bœuf, le mouton, le jambon, le bacon, les saucisses et la viande fumée. Il existe également diverses collations transformées contenant des acides gras trans et divers additifs, ainsi que des niveaux élevés d’huile, de sel et de sucre.

Il convient toutefois de noter que la maladie est causée par de multiples facteurs. Compter uniquement sur la nourriture ne suffit pas pour résister à diverses maladies. Tout doit être fait avec modération et quantité. Par conséquent, vous ne devriez pas être exigeant en matière de nourriture ni trop manger. Par exemple, les aliments anti-inflammatoires comme le gingembre et l’ail ont des effets anti-inflammatoires, mais ils sont irritants pour le tractus gastro-intestinal. Consommés en grande quantité, ils peuvent endommager la muqueuse gastro-intestinale chez les patients souffrant de maladies gastro-intestinales sous-jacentes. D’un autre côté, il est acceptable de manger des aliments pro-inflammatoires de temps en temps, mais il ne faut pas en manger en grande quantité pendant une longue période. Surtout la viande rouge, même si on ne peut pas en manger trop, on ne peut pas non plus ne pas en manger. Après tout, la viande rouge est une bonne aide pour le corps humain en complément du fer et des protéines.

En cas d’inflammation aiguë, l’alimentation est également un facteur important affectant l’immunité. Une quantité appropriée de protéines de haute qualité, de vitamines A, C, D, E et de nutriments tels que le fer et le zinc peut en effet aider à maintenir la fonction immunitaire normale du corps et à prévenir l'infection par des agents pathogènes, mais des quantités excessives peuvent également augmenter la charge du corps, supprimer la fonction immunitaire et même provoquer un empoisonnement. Par conséquent, l’alimentation doit être équilibrée et la vie doit être saine. Seul le maintien d'une alimentation et d'un mode de vie sains peut être une véritable « arme » anti-inflammatoire.

Auteur : Département de médecine générale, hôpital Huadong

Tong Yili, médecin traitant

Révisé par : Département de nutrition de l'hôpital Tongji de Shanghai

Wu Ping, médecin-chef