Étiologie, traitement et prévention des nodules thyroïdiens

La glande thyroïde est située à l'avant du cou humain, sous la pomme d'Adam. Elle a la forme d’un papillon et est la plus grande glande endocrine du corps humain. La glande thyroïde a pour fonction de sécréter l’hormone thyroïdienne, qui joue un rôle important dans la croissance, le développement et le métabolisme humains.

Les nodules thyroïdiens sont très courants et la plupart d’entre eux ne sont pas graves et ne provoquent aucun symptôme. En pratique clinique, il est rare que les nodules thyroïdiens évoluent vers un cancer de la thyroïde. Les nodules thyroïdiens peuvent être observés chez les personnes de tous âges et sont plus fréquents chez les femmes que chez les hommes.

Causes des nodules thyroïdiens :

Il s’agit principalement de facteurs génétiques, de facteurs alimentaires, de facteurs physiques, de facteurs pathologiques, etc., mais il n’y a pas plus de six causes principales. Il est recommandé aux patients de se rendre activement à l'hôpital pour un traitement lorsqu'ils ont des nodules thyroïdiens, de suivre les instructions du médecin pour effectuer divers examens et d'effectuer un traitement ciblé après avoir découvert la cause.

1. Facteurs génétiques : les défauts d’enzymes génétiques peuvent provoquer des troubles dans la synthèse des hormones apparentées par l’organisme. Si les parents présentent des défauts enzymatiques génétiques, cela peut empêcher la thyroglobuline de se séparer normalement et efficacement, de libérer des hormones thyroïdiennes, et ainsi augmenter la probabilité de nodules thyroïdiens et induire la formation de nodules thyroïdiens ;

2. Facteurs alimentaires : L’iode joue un rôle plus important dans la synthèse des hormones thyroïdiennes. S’il y a un manque grave d’iode dans l’alimentation quotidienne, cela peut provoquer une synthèse anormale des hormones thyroïdiennes, ce qui peut facilement induire des nodules thyroïdiens à long terme ;

3. Facteurs physiques : Une exposition à long terme aux rayonnements ionisants peut également augmenter le risque de nodules thyroïdiens ;

4. Facteurs de maladie : Les nodules thyroïdiens peuvent également être liés à des maladies, telles que les kystes thyroïdiens, la thyroïdite de Hashimoto, etc., qui jouent également un certain rôle dans l'apparition et le développement des nodules thyroïdiens.

En plus des situations ci-dessus, une prolifération excessive de tissu thyroïdien normal peut également facilement conduire à la formation de nodules thyroïdiens. Les nodules thyroïdiens sont relativement fréquents sur le plan clinique. Bien que la plupart des nodules soient bénins et ne nécessitent généralement pas de traitement particulier, certains nodules peuvent provoquer des changements fonctionnels ou même un cancer, ils doivent donc être pris au sérieux. Les patients doivent veiller à maintenir de bonnes habitudes de vie au quotidien, éviter les causes qui induisent des nodules thyroïdiens et réduire le risque de nodules thyroïdiens.

Traitement des nodules thyroïdiens :

Les méthodes de traitement varient d’une personne à l’autre et nécessitent de déterminer la nature et la fonction du nodule ainsi que l’étendue de ses effets indésirables sur le patient.

Pour les nodules bénins sans symptômes, un suivi régulier est recommandé pour prévenir la cancérisation ;

Pour les nodules thyroïdiens symptomatiques, si le nodule est suffisamment gros pour provoquer des difficultés respiratoires ou de déglutition, une ablation chirurgicale est nécessaire.

De plus, aucune méthode de traitement n’existe de manière isolée. Le médecin déterminera le plan de traitement personnalisé le plus adapté au patient en fonction de sa situation spécifique, et assurera son observation et son suivi.

1. Nodules bénins : Si le résultat de la biopsie montre que le nodule est bénin et plus petit que 3 cm, et que le patient ne présente aucun symptôme évident d'inconfort, il est considéré comme un nodule thyroïdien bénin et ne nécessite généralement pas de traitement particulier et peut être observé régulièrement. Si le nodule est bénin, plus grand que 3 cm, ou provoque une gêne physique chez le patient, se manifestant principalement par des symptômes de compression ou une fonction de déglutition affectée, un traitement chirurgical est nécessaire.

2. Nodules malins : si le nodule est confirmé comme étant malin par une biopsie par ponction, il est considéré comme un cancer de la thyroïde. Le cancer de la thyroïde le plus fréquent cliniquement est le cancer papillaire de la thyroïde. Le traitement est chirurgical, qui consiste à retirer la tumeur et à nettoyer les ganglions lymphatiques environnants.

Prévention des nodules thyroïdiens :

Les nodules thyroïdiens peuvent généralement être évités en maintenant un horaire régulier, en faisant de l'exercice de manière adéquate, en évitant les radiations ou en évitant de prendre des médicaments spéciaux, et des ajustements alimentaires peuvent également être effectués. Toutefois, l’effet préventif des mesures ci-dessus est limité. Il est toujours recommandé de consulter rapidement un médecin après l’apparition de nodules thyroïdiens.

1. Travail et repos réguliers : veillez à maintenir des habitudes de vie et de travail régulières, évitez de veiller tard, les sautes d'humeur excessives, etc., ce qui peut maintenir le niveau d'hormones thyroïdiennes et ainsi jouer un rôle préventif ;

2. Faites de l’exercice avec modération : l’exercice peut généralement améliorer l’immunité du corps et réduire l’apparition de maladies. Vous pouvez choisir des exercices d’aérobic comme la course à pied et la natation, mais il faut beaucoup de temps pour obtenir un certain effet ;

3. Évitez les radiations : les nodules thyroïdiens sont généralement liés à une exposition aux radiations, qui peuvent affecter la fonction thyroïdienne et provoquer des nodules thyroïdiens. Par conséquent, vous devez essayer d’éviter l’exposition aux radiations ou aux rayonnements ionisants pour réduire l’impact sur la glande thyroïde.

4. Évitez de prendre des médicaments spéciaux : essayez de ne pas prendre de médicaments qui peuvent facilement affecter le métabolisme de votre corps, comme les pilules amaigrissantes, sinon cela peut provoquer des troubles métaboliques et augmenter le risque de nodules thyroïdiens ;

5. Ajustement alimentaire : vous devez généralement prêter plus d’attention à votre alimentation. Un apport excessif ou insuffisant en iode peut facilement provoquer une maladie de la thyroïde. Il est donc nécessaire d’organiser l’apport en iode de manière raisonnable afin de réduire l’impact sur la fonction thyroïdienne.

6. En termes de maladies à haut risque : la principale chose à prévenir est l'hyperthyroïdie, l'hypothyroïdie, la thyroïdite, le cancer de la thyroïde et d'autres maladies. Il est généralement recommandé aux patients de se rendre régulièrement dans des établissements médicaux pour des examens physiques, tels que la palpation de la thyroïde, l'échographie couleur de la thyroïde, la fonction thyroïdienne et les marqueurs tumoraux de la thyroïde. S’il existe un risque de maladies apparentées, un traitement précoce est nécessaire.

Docteur en vulgarisation scientifique : Guo Linsen

Lieu de travail : Hôpital central de la ville de Yangbu, comté de Pingyu