La pression artérielle fluctue en automne et en hiver. À quoi faut-il faire attention lors de la mesure de la tension artérielle ?

À mesure que le temps se refroidit, la différence de température entre le matin et le soir est importante et la pression artérielle est sujette à fluctuer.

L’hypertension , l’une des maladies chroniques les plus courantes, est souvent appelée le tueur silencieux. L’hypertension précoce peut ne présenter aucun symptôme, mais l’hypertension à long terme peut avoir des effets graves sur des organes importants du corps humain tels que le cœur, le cerveau et les reins.

Votre tension artérielle augmente-t-elle lorsque vous êtes excité par temps froid ?

Comment distinguer la vraie de la fausse hypertension ?

Dois-je prendre des médicaments immédiatement une fois le diagnostic confirmé ?

Puis-je continuer à faire de l’exercice si je souffre d’hypertension artérielle ?

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Des techniques de mesure incorrectes peuvent conduire à une fausse hypertension

Selon le « Rapport sur la santé et les maladies cardiovasculaires en Chine 2021 » publié par le Centre national des maladies cardiovasculaires, le nombre de personnes souffrant d'hypertension dans mon pays est d'environ 245 millions, et un nombre considérable d'adultes ne savent pas qu'ils souffrent d'hypertension.

« Du point de vue du traitement clinique, autrefois, la plupart des patients hypertendus étaient des personnes âgées. Aujourd'hui, de plus en plus de patients hypertendus d'âge moyen et jeunes sont suivis en consultation externe. Cela pourrait être lié à notre mode de vie malsain et à notre forte pression professionnelle », a déclaré Cha Daogang.

Pour les personnes qui ne savent pas si elles souffrent d’hypertension artérielle, les experts rappellent qu’il est très important de faire contrôler régulièrement leur tension artérielle. Une fois que vous constatez que votre tension artérielle dépasse les valeurs normales, vous devez d’abord déterminer s’il s’agit d’une véritable hypertension ou d’une fausse hypertension.

Cha Daogang a souligné que la fausse hypertension peut être causée par des méthodes de mesure incorrectes et des instruments inexacts .

Dans la pratique clinique, nous pouvons constater que de nombreux patients ne maîtrisent pas la bonne méthode de mesure de la pression artérielle :

Par exemple, lors de la mesure, le brassard de tensiomètre est attaché au coude (position correcte : le bord inférieur du brassard de tensiomètre est à 2 cm du coude et le brassard est attaché de manière à pouvoir y insérer un doigt) ;

Par exemple, le tensiomètre utilisé n’est pas précis (le tensiomètre doit être étalonné une fois par an, comme requis) ;

Par exemple, le choix du brassard de tensiomètre est également particulier. En général, les adultes ont des brassards standardisés, mais les patients trop minces ou trop gros doivent être équipés d'un brassard plus petit ou plus grand. Le brassard approprié doit être sélectionné en fonction de l'épaisseur du bras.

De plus, lors de la mesure de la tension artérielle, vous devez veiller à le faire dans un état calme. Si vous vous asseyez pendant une activité à l’extérieur, vous devez rester silencieux pendant au moins 5 à 10 minutes avant de mesurer.

Lorsque les mesures standard confirment l'hypertension, les médecins procéderont à une évaluation graduée du risque de maladie cardiovasculaire du patient en fonction du degré d'augmentation de la pression artérielle, des facteurs de risque existants (tels que l'obésité, le tabagisme, une glycémie anormale, des lipides sanguins anormaux, des antécédents familiaux, etc.) et des dommages au cœur, au cerveau, aux reins et à d'autres organes causés par l'hypertension. Les médecins classeront ensuite le risque en quatre niveaux : risque faible, risque modéré, risque élevé et risque très élevé en fonction de la gravité de la maladie. Sur cette base, des plans de traitement individualisés seront élaborés.

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La mesure de la pression artérielle à domicile peut être légèrement abaissée

Il convient de noter qu’il existe un groupe de personnes cliniquement appelé « hypertension de la blouse blanche »**. Ce groupe de personnes ne souffre pas réellement d’hypertension artérielle, mais elles deviennent psychologiquement nerveuses après leur arrivée à la clinique de l’hôpital, ce qui entraîne une hypertension artérielle. S'il s'agit d'une simple hypertension de la blouse blanche, aucun traitement particulier n'est généralement nécessaire.

Une autre situation est inverse : la personne souffrait initialement d’hypertension artérielle, mais après être allée à l’hôpital et avoir vu le personnel médical, elle s’est sentie rassurée et sa tension artérielle a effectivement baissé.

Cha Daogang a déclaré que généralement d'un point de vue clinique, sans l'utilisation de médicaments antihypertenseurs, l'hypertension peut être diagnostiquée lorsque la pression artérielle systolique (c'est-à-dire une pression élevée) est ≥ 140 mmHg (millimètres de mercure) ou la pression artérielle diastolique (basse pression) est ≥ 90 mmHg (millimètres de mercure) lorsqu'elle est mesurée en clinique trois fois à des jours différents.

D’une manière générale, l’automesure de la pression artérielle à domicile est plus significative pour la mesure et le guidage de l’hypertension. Les résidents doivent également apprendre à maîtriser correctement la surveillance de la pression artérielle à domicile. La tension artérielle mesurée à domicile peut être légèrement inférieure. Si elle est supérieure à 135/85 mmHg, la vigilance doit être renforcée.

De plus, afin d'avoir une compréhension plus complète de la situation de la pression artérielle, une mesure dynamique de la pression artérielle sur 24 heures peut également être lancée. Le patient n'a besoin que de porter un tensiomètre spécial, qui collectera automatiquement des données à une fréquence prédéfinie pendant le jour et la nuit, afin que le médecin puisse mieux évaluer l'état de santé de chaque individu.

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Il n’est pas nécessaire de prendre des médicaments immédiatement après le diagnostic d’hypertension artérielle

Il convient de noter qu’une fois l’hypertension diagnostiquée, il n’est pas nécessairement nécessaire de prendre des médicaments immédiatement.

Les experts ont déclaré qu'après une évaluation par un spécialiste, si le patient est un patient simple à faible risque , une période d'observation de 2 à 3 mois peut être autorisée pour voir si la pression artérielle peut être rétablie à la normale grâce à des améliorations du mode de vie. Si l’effet est bon, le patient peut continuer à maintenir un bon mode de vie sans prendre de médicaments.

La période d’observation des patients à risque modéré doit être raccourcie. Si aucune amélioration n’est constatée après environ un mois, un traitement médicamenteux doit être envisagé.

Pour les patients à haut risque et à très haut risque , une amélioration du mode de vie est nécessaire et il est également nécessaire de commencer le traitement médicamenteux le plus tôt possible.

Si un patient souffrant d’hypertension se rend à une visite de suivi, il est recommandé de mesurer sa tension artérielle une fois le matin et une fois le soir une semaine à l’avance, et de fournir le dossier au médecin comme référence pour le diagnostic. L’hypertension nécessite un traitement individualisé et chaque patient a son propre objectif pour contrôler sa tension artérielle.

Pour les patients souffrant d’hypertension chronique à long terme, il faut prêter attention au contrôle de la pression artérielle, aux effets secondaires des médicaments et à la présence de nouvelles maladies récemment. Des visites de suivi régulières doivent être effectuées auprès de spécialistes ou de médecins communautaires. Si la pression artérielle n’est pas bien contrôlée et qu’il existe de nombreux facteurs de risque cardiovasculaire, la fréquence des examens doit être réduite et vous devez consulter un médecin pour réévaluer votre plan de traitement médicamenteux et ajuster les médicaments si nécessaire.

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Lorsque la pression artérielle atteint la valeur cible, vous devez faire de l'exercice régulièrement.

Pour prévenir l’hypertension artérielle, vous devez garder à l’esprit les « six étapes » d’un mode de vie sain : limiter votre consommation de sel, perdre du poids, faire plus d’exercice, arrêter de fumer et de boire et garder l’esprit calme.

Parmi eux, la limitation de l’apport en sodium est facilement négligée par nous. Une consommation excessive de sel de sodium augmente le risque d’hypertension artérielle. Une consommation de sel à long terme peut ralentir la vitesse à laquelle la pression artérielle augmente avec l’âge. L’Organisation mondiale de la santé recommande que chaque personne ne consomme pas plus de 5 grammes de sel par jour.

Les patients souffrant d’hypertension peuvent-ils faire de l’exercice ? En clinique, les patients posent souvent cette question. Cha Daogang a déclaré que les patients souffrant d'hypertension peuvent faire de l'exercice et les encourager à le faire régulièrement.

Lorsque la pression artérielle des patients hypertendus est sous contrôle, ils peuvent commencer à faire de l’exercice sain après avoir été évalués par un médecin. L'exercice doit atteindre une certaine intensité. La recommandation générale est de (220-âge)*60 % ou 70 % de la fréquence cardiaque cible . Par exemple, pour un jeune hypertendu de 40 ans, sa fréquence cardiaque cible devrait être de 108-126, 30 minutes par séance, 5 à 7 fois par semaine. Cette intensité convient aux patients hypertendus.