Le printemps est là. Faites-vous ce qu’il faut pour que votre enfant soit plus grand ?

Le printemps est là et tout pousse. Les parents ont également hâte de voir leurs enfants grandir. Savez-vous ce que signifie grandir ?

1. Est-il vrai que le printemps est la période de pointe pour la croissance des enfants ?

Il existe en effet des études montrant que la croissance des enfants n’est pas uniforme et saisonnière, certains résultats montrant que les enfants grandissent plus vite au printemps, tandis que d’autres montrent que les enfants grandissent plus vite pendant les mois d’été [1-2]. La raison de ce phénomène n’est pas encore claire, mais il pourrait être lié à la sécrétion cyclique d’hormones dans le corps humain [3].

Peu importe qu'ils grandissent plus vite au printemps ou en été, en bref, la croissance à court terme de la taille des enfants est irrégulière. Cela peut être plus lent ces derniers mois, puis rattraper son retard après un certain temps. Par conséquent, lorsque nous évaluons le développement de la taille d’un enfant, nous ne pouvons pas uniquement considérer le taux de croissance à court terme. Nous devons surveiller en permanence et tracer une courbe de croissance en hauteur pour observer la tendance de croissance de l'enfant à long terme et régulièrement.

2. Quelle est la courbe de croissance en hauteur ? Comment lire la courbe de croissance de l’enfant ?

L'axe horizontal représente l'âge et l'axe vertical la taille (longueur du corps). Dès la naissance, des points de taille/âge de l'enfant sont régulièrement dessinés sur l'axe des coordonnées. En reliant les points, vous pouvez obtenir une courbe de croissance pour l’enfant.

Comme le montre l’image ci-dessus, la ligne rouge est la courbe de croissance de la taille d’un enfant et les 5 lignes restantes sont des courbes standard à des fins de comparaison.

Alors, comment déterminer si la courbe de croissance d’un enfant est normale ? Sous deux aspects :

1. Comparaison longitudinale : c'est-à-dire comparaison avec la valeur standard des enfants du même âge. Si la taille se situe entre les courbes P3-P97, elle est considérée comme normale, c'est-à-dire que la taille normale se situe entre le 3e et le 97e percentile de la taille des enfants du même âge. Ceux qui se situent en dessous de la courbe P3 sont petits, et ceux qui se situent au-dessus de la courbe P97 sont grands.

2. Comparaison horizontale : c'est-à-dire se comparer à soi-même. Si la tendance de votre courbe est fondamentalement cohérente avec la courbe standard et que les fluctuations à la hausse et à la baisse ne croisent pas les deux courbes standard, elle est considérée comme normale. Sinon, vous devez vous demander si la croissance est trop lente ou trop rapide.

À en juger par ces deux normes, bien que l’enfant dans la courbe de croissance ci-dessus ne soit pas grand parmi les enfants du même âge et se situe dans le 15e percentile, il est normal et non petit.

3. Dans quelle mesure la taille a-t-elle quelque chose à voir avec la génétique ?

Yao Ming mesure 226 cm et sa fille de 12 ans mesure désormais presque 190 cm, ce qui nous montre le pouvoir de la génétique. Les recherches scientifiques ont également montré que la génétique est le facteur dominant dans la détermination de la taille, représentant environ 60 à 80 %, et les 20 à 40 % restants sont déterminés par des facteurs environnementaux, dont les plus importants sont les facteurs nutritionnels.

La génétique est dominante, les médecins peuvent donc calculer la taille génétique cible de l'enfant en fonction de la taille des parents pour prédire de manière préliminaire la taille finale de l'enfant à l'âge adulte. Il existe deux méthodes de calcul : la méthode CMH et la méthode FPH.

La formule de la méthode CMH est :

Garçons (cm) = (taille du père + taille de la mère + 13)/2 ± 8,5

Filles (cm) = (taille du père + taille de la mère - 13)/2 ± 8,5

La formule de la méthode FPH est :

Garçon (cm) = 45,99 + 0,78 × (taille du père + taille de la mère) ÷ 2 ± 5,29

Filles (cm) = 37,85 + 0,75 × (taille du père + taille de la mère) ÷ 2 ± 5,29

Parmi les deux méthodes, la méthode CMH est plus simple à calculer et est couramment utilisée dans la pratique clinique, mais des données récentes montrent que la méthode FPH peut être plus précise [4].

En utilisant ces deux méthodes pour calculer la taille de la fille de Yao Ming (la taille de Yao Ming est de 226 cm, la taille de Ye Li est de 190 cm), les résultats sont respectivement de 201,5 ± 8,5 (cm) et 193,85 ± 5,29 (cm), ce qui est cohérent avec la taille actuelle de la fille de Yao Ming.

Cependant, bien que l’hérédité soit importante, elle n’est pas un facteur à 100 %. En tant que stars de la NBA, les parents de Jeremy Lin mesurent tous deux moins de 170 cm, mais Jeremy Lin mesure 192 cm. Pourquoi donc? N'oubliez pas qu'en plus de la génétique, 20 à 40 % de la taille est déterminée par des facteurs environnementaux tels que la nutrition, nous ne pouvons donc pas facilement abandonner.

4. Est-il possible de recevoir une injection pour augmenter la taille ?

Cela dépend de la situation. Il est absolument déconseillé de prendre aveuglément la soi-disant « injection augmentant la taille ».

Ici, nous devons clarifier deux questions : 1. Qu’est-ce qu’une injection augmentant la hauteur ? 2. Dans quelles circonstances peut-il être utilisé ?

Ce que nous appelons communément « injections augmentant la taille » fait référence à l’injection d’hormone de croissance. Dans des circonstances normales, le corps humain peut synthétiser lui-même l’hormone de croissance. C'est également une hormone essentielle dans le processus de croissance et de développement. Il a de nombreuses fonctions physiologiques, comme favoriser la croissance des os et du cartilage. Si le corps humain manque d’hormone de croissance, il présentera une petite taille et d’autres symptômes.

Ce n’est que lorsqu’il est clair que le nanisme est causé par une déficience en hormone de croissance, ou lorsque la taille est absolument petite (inférieure au 3e percentile), que nous pouvons favoriser la croissance en taille en supplémentant l’hormone de croissance. La condition préalable à l’utilisation de l’hormone de croissance est qu’elle doit être systématiquement évaluée par un médecin professionnel.

Le médecin évaluera deux aspects : 1. Si l’enfant répond au diagnostic de petite taille : Dans de nombreux cas, l’enfant n’est pas petit, mais les parents ont fixé des attentes psychologiques trop élevées. Utiliser l’hormone de croissance pour un enfant de taille normale ne vaut certainement pas le coût ;

2. Analyser la cause de la petite taille : En cas de petite taille causée par un déficit en hormone de croissance, une injection est recommandée. Dans ce cas, l’effet d’augmentation de la hauteur est souvent meilleur. Chez certains enfants, aucune cause claire ne peut être trouvée, on parle alors de petite taille idiopathique. Si la taille est effectivement très petite, l’injection peut également être envisagée après avoir évalué les risques et les avantages de l’injection d’hormone de croissance.

Mais quelle que soit la raison, les enfants peuvent-ils grandir simplement en s’injectant de l’hormone de croissance ? Ce n’est pas forcément le cas. S’il n’y a pas de déficit en hormone de croissance, l’injection d’hormone de croissance ne permet pas nécessairement aux enfants de grandir plus grands. Même si c'est efficace, l'effet n'est pas si bon et cela ne fera grandir les enfants que d'environ 4 à 6 cm.

Outre le faible effet, les injections d’hormone de croissance présentent également les problèmes suivants :

1. C'est très coûteux et le processus de traitement est difficile, nécessitant des injections quotidiennes pendant plusieurs années ;

2. Bien qu'il soit généralement sûr (mais les données de sécurité proviennent principalement d'enfants de petite taille, et il existe un manque de données sur sa sécurité pour les enfants de taille normale), il existe encore certaines réactions indésirables. Par exemple, l’hormone de croissance peut provoquer une croissance anormale des os et des organes internes ; favoriser la croissance de tumeurs existantes ou potentielles ; et peut augmenter le risque de futures maladies cardiovasculaires.

De nos jours, de nombreuses institutions informelles profitent de « l’anxiété liée à la taille » des parents et abusent des hormones de croissance, ce qui est sans aucun doute extrêmement irresponsable pour la santé des enfants. Les parents doivent se rendre dans des établissements médicaux réguliers pour évaluer de manière complète la taille de leurs enfants. Ils ne devraient pas utiliser à volonté des « injections augmentant la taille » ou croire à la soi-disant « taille personnalisée ».

5. Quelle est la méthode véritablement fiable pour « augmenter la taille » ?

Bien que les facteurs génétiques ne puissent pas être modifiés, les efforts visant à modifier les facteurs environnementaux qui affectent la taille peuvent aider un enfant à atteindre son plein potentiel de taille. Il est conseillé aux parents de commencer par les points suivants :

1. Surveillez la courbe de croissance de votre enfant et consultez rapidement un médecin si vous détectez des problèmes.

Si la courbe dépasse la plage normale du 3e percentile et du 97e percentile, ou si la taille est toujours dans la plage normale mais augmente soudainement plus lentement ou trop rapidement, il est recommandé de consulter rapidement un médecin.

2. Restez en bonne santé et tombez moins souvent malade.

Les vaccinations quotidiennes, le lavage fréquent des mains, une meilleure ventilation, le fait d’éviter les endroits bondés, le port correct du masque, etc. peuvent réduire efficacement le risque que les enfants contractent diverses maladies infectieuses. De plus, certaines maladies chroniques telles que la rhinite allergique et l’asthme affecteront également la taille de l’enfant. Si l’enfant souffre de ces maladies, elles doivent être activement contrôlées.

3. Une alimentation complète et équilibrée.

La nutrition est le facteur le plus important affectant la taille, outre les facteurs génétiques. Veillez à donner à votre enfant une alimentation adéquate et équilibrée. Aucun type d’aliment ne peut à lui seul augmenter la taille. Seul un apport complet de divers nutriments peut fournir à votre enfant la nutrition la plus adéquate. Cependant, la suralimentation n’est pas une option. Si un enfant est obèse, cela augmentera l’incidence de la puberté précoce, ce qui affectera la taille de l’enfant tout au long de l’âge adulte.

4. Exercice raisonnable et sommeil suffisant.

La relation entre l’exercice, le sommeil et la taille n’est pas claire à l’heure actuelle, mais un exercice raisonnable et un sommeil adéquat peuvent favoriser la santé physique, réduire les maladies, prévenir l’obésité, etc., jouant ainsi un rôle positif dans la croissance en taille.

5. Psychologie : Garder une humeur joyeuse est également très bénéfique pour la santé des enfants et peut également favoriser la croissance en taille.

Résumer:

Sept points de la taille d'un enfant sont déterminés par la nature, mais les trois points restants sont déterminés par l'éducation. Nous devons veiller à fournir aux enfants une alimentation équilibrée, un exercice physique approprié, un sommeil suffisant et une humeur heureuse.

Les parents doivent veiller à enregistrer et à surveiller les courbes de croissance de leurs enfants et consulter rapidement un médecin si des problèmes sont détectés ;

Vous ne devez pas utiliser aveuglément l’hormone de croissance dans l’espoir de faire grandir votre enfant. Il ne doit être utilisé qu'en cas de nécessité, après évaluation par un médecin professionnel.

【Références】

Gelander L, Karlberg J, Albertsson-Wikland K. Saisonnalité de la vitesse de longueur de la partie inférieure des jambes chez les enfants prépubères. Acta Pédiatr. 1994 déc;83(12):1249-54.

Narumi S, Ohnuma T, Takehara K, Morisaki N, Urayama KY, Hattori T. Évaluation de la saisonnalité de la croissance chez les nourrissons à l'aide d'une application pour téléphone portable. NPJ Digit Med. 21 octobre 2020 ; 3:138.

Tendler A, Bar A, Mendelsohn-Cohen N, Karin O, Korem Kohanim Y, Maimon L, Milo T, Raz M, Mayo A, Tanay A, Alon U. La saisonnalité des hormones dans les dossiers médicaux suggère des circuits endocriniens circannuels. Proc Natl Acad Sci US A. 16 février 2021 ;118(7):e2003926118.

Jiang Jing, Fu Manfen, Qiu Dingzhong et coll. Comparaison de deux méthodes de prédiction de la taille génétique à vie[J]. Journal de pédiatrie pratique, 2004, 19(11) : 980-982.

Éducation des patients : Mon enfant est petit https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/my-child-is-short-the-basics (Les bases) - UpToDate

Auteur : Zhang Lujie

Réviseur : Tang Qin, directeur du département de vulgarisation scientifique de l'Association médicale chinoise

Cet article est produit par le programme de vulgarisation scientifique de Chine-Création Cultivation. Veuillez indiquer la source lors de la réimpression