Prévention précoce de l'anémie ferriprive chez les enfants

L'anémie ferriprive est une anémie causée par un apport et une absorption insuffisants de fer, une demande accrue en fer et une perte excessive de fer, ce qui entraîne une carence en fer dans l'organisme et affecte la synthèse de l'hémoglobine. Elle se caractérise par une anémie hypochrome microcytaire, une diminution de la ferritine sérique et une réponse au traitement au fer.

Le fœtus obtient la plus grande quantité de fer de la mère par le placenta au cours des trois derniers mois de la grossesse, ce qui peut répondre aux besoins d'un bébé né à terme dans les 4 à 5 mois suivant la naissance. Les bébés prématurés sont donc plus sujets à une carence en fer. L’âge d’apparition de l’anémie ferriprive est de 6 mois à 2 ans. L’anémie peut également survenir facilement chez les enfants en raison d’une alimentation difficile et d’habitudes alimentaires partielles ; à l'adolescence, en raison d'un flux menstruel abondant et d'une croissance et d'un développement rapides, la demande en nutriments augmente, ce qui peut facilement provoquer une anémie.

Quelles sont les causes de l’anémie ?

1. Carence congénitale en fer

Le fœtus reçoit la plus grande quantité de fer de la mère au cours des trois derniers mois de la grossesse. Par conséquent, une naissance prématurée, des jumeaux ou des naissances multiples, une perte de sang fœtale et une carence en fer grave chez la mère enceinte peuvent tous réduire les réserves de fer du fœtus et provoquer une anémie.

2. Apport insuffisant en fer

La teneur en fer du lait maternel, du lait de vache et des céréales est faible. Si des aliments complémentaires riches en fer ne sont pas ajoutés à temps, une anémie ferriprive risque de se produire. Une alimentation capricieuse et partielle peut également facilement provoquer une anémie.

3. Facteurs de croissance et de développement

Les nourrissons grandissent et se développent rapidement, et leurs besoins en fer augmentent. Si les aliments riches en fer ne sont pas ajoutés à temps, une anémie peut facilement survenir.

4. Absorption du fer altérée

Une mauvaise combinaison alimentaire peut affecter l’absorption du fer. Les fibres végétales, le lait, le thé, le café, les antiacides, etc. inhibent l’absorption du fer, ils ne peuvent donc pas être pris en même temps. La diarrhée chronique peut entraîner une malabsorption du fer et une augmentation de l’excrétion du fer.

5. Perte excessive de fer

Une perte de sang chronique au niveau du tractus gastro-intestinal et des menstruations abondantes chez les adolescentes peuvent toutes deux provoquer une anémie ferriprive.

Symptômes de l'anémie ferriprive

L’anémie ferriprive se développe lentement et les premiers symptômes ne sont pas évidents. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les manifestations suivantes peuvent apparaître :

Peau et muqueuses pâles, fatigue, inactivité, étourdissements, taches noires devant les yeux ; certains enfants présentent des symptômes gastro-intestinaux tels que perte d’appétit, pica (manger de la terre, de la peinture murale, etc.) ; dans les cas graves, on observe des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des pertes de mémoire, un manque de concentration et une diminution de l'intelligence.

L'hémoglobine du sang périphérique est divisée en 4 degrés selon sa gravité : légère < 90 g/L, modérée 90-60 g/L, sévère 30-60 g/L et extrêmement sévère < 30 g/L.

Traitement

1. Tout d’abord, nous devons renforcer les soins, veiller à ce que l’enfant dorme suffisamment, éviter les infections et protéger la fonction cardiaque en cas d’anémie sévère. En fonction de la capacité digestive de l'enfant, augmentez de manière appropriée les aliments riches en fer et faites attention à une alimentation raisonnable.

2. Éliminer la cause : c’est la clé du traitement de l’anémie. Certaines anémies peuvent être guéries rapidement une fois la cause éliminée.

3. Supplément de fer : Le fer est un médicament spécifique pour traiter l’anémie, principalement pris par voie orale. La vitamine C, l’acide chlorhydrique dilué, le fructose, les acides aminés, etc. peuvent favoriser l’absorption du fer ; l'acide phosphorique, l'acide oxalique, etc. peuvent former des ferrites insolubles avec le fer, qui sont difficiles à absorber ; les fibres végétales, le lait, le thé, le café, les antiacides, etc. inhibent l’absorption du fer. Attention à ne pas les prendre en même temps.

Lors du traitement au fer, la routine sanguine de l'enfant doit être vérifiée. Une fois que l’hémoglobine revient à la normale, le supplément de fer doit être poursuivi pendant 6 à 8 semaines pour augmenter les réserves de fer de l’enfant.

4. La prévention est la clé : faites un bon travail d’éducation sanitaire pour sensibiliser les parents aux méfaits de la carence en fer pour les enfants et à l’importance de la prévention. L’allaitement maternel est recommandé car le taux d’absorption et d’utilisation du fer dans le lait maternel est plus élevé. Fournir de bons conseils en matière d’alimentation. Que le bébé soit allaité ou nourri au biberon, il faut ajouter dès le quatrième mois de l'enfant des aliments complémentaires riches en fer et à fort taux d'absorption du fer, comme de la viande maigre, des champignons noirs, du poisson, etc., et veiller à une combinaison raisonnable de repas. Il est recommandé de donner des suppléments de fer aux nourrissons prématurés à partir de 2 mois environ. Les adolescentes devraient recevoir des quantités appropriées de suppléments de fer pendant leurs règles à des fins de prévention.

L'anémie ferriprive a un bon pronostic, mais à long terme, non traitée, elle peut entraîner un ralentissement de la croissance et du développement chez les enfants, une diminution de l'immunité et, dans les cas graves, elle peut affecter le développement intellectuel. La prévention est donc particulièrement importante.