Un peu d'éducation sur les tests d'effort cardio-pulmonaire

Sur la base du « Test d'exercice cardiopulmonaire - Contenu éducatif pour les patients » publié par l'American Cardiothoracic Association, l'éditeur présentera plus en détail le contenu de ce test clinique, la population concernée et les principaux résultats pour aider chacun à résoudre trois questions : Pourquoi devons-nous faire ce test ? Ce test est-il approprié ? Et que puis-je gagner avec ce test ?

Le test d'effort cardiopulmonaire (CPET) , également connu sous le nom de test VO2 (consommation d'oxygène), est un test d'effort spécialement conçu pour mesurer la capacité d'exercice. Le test recueille des informations sur votre respiration cardiaque et pulmonaire pour déterminer si votre corps réagit normalement à l’exercice.

Pourquoi devrais-je passer ce test ? Les raisons pour lesquelles la population générale devrait subir ce test sont les suivantes :

Évaluation des capacités athlétiques

Déterminer la cause d'un essoufflement inexpliqué

Avant une intervention chirurgicale, ce test peut être utilisé pour évaluer les risques chirurgicaux

Pour les patients atteints d'une maladie cardiaque ou pulmonaire connue, la CPET peut :

Vérifiez la gravité de la maladie respiratoire (par exemple, maladie pulmonaire obstructive chronique, maladie vasculaire pulmonaire, fibrose kystique, etc.)

Pour les personnes souffrant à la fois de troubles cardiaques et pulmonaires, déterminer dans quelle mesure l'exercice limité est dû au trouble cardiaque ou au trouble pulmonaire

Déterminer le niveau de limitation ou de déficience d'activité du patient pour orienter la quantité d'entraînement de réadaptation et élaborer une prescription d'exercices

Évaluer si la capacité d’exercice s’améliore significativement après une transplantation cardiaque chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque congestive.

Dans quels cas le CPET ne me convient-il pas ? Comprend généralement :

Problèmes musculo-squelettiques qui vous empêchent de marcher ou de courir sur un tapis roulant ou de faire du vélo stationnaire

Souffrant d'une maladie aiguë ou chronique difficile à traiter avec des médicaments

Infarctus du myocarde récent (contre-indication absolue s'il survient dans les deux jours)

Hypoxie sévère

Hypertension sévère

Rythme cardiaque incontrôlé ou anormal

Remarque : Informez également votre médecin de tout changement récent dans votre état de santé, comme des infections aiguës ou des blessures qui limitent vos activités.

À quoi ressemble le processus de test ? Qu'est-ce que je peux y gagner ? Les tests commencent par des tests de la fonction pulmonaire, y compris la spirométrie, ainsi que des tests supplémentaires.

Tout d’abord, préparez-vous à la partie exercice du test. Le personnel vous fournira un équipement permettant de surveiller votre fonction cardiaque et votre respiration pulmonaire, notamment un équipement de surveillance ECG, un oxymètre sanguin, un brassard de tensiomètre, un masque respiratoire, etc., pour surveiller les changements d'ECG, la saturation en oxygène du sang et la réponse de la pression artérielle à l'exercice en temps réel pendant l'exercice.

En fonction de l’objectif du test, de vos habitudes d’exercice et de vos éventuels problèmes musculo-squelettiques, le testeur choisira un test de vélo stationnaire ou de course à pied qui vous convient. Le test est divisé en quatre étapes. Les trois premières minutes sont une période de repos. Le testeur vous indiquera la procédure suivante et vous rappellera de ne pas parler pendant le test pour éviter d'affecter les résultats du test. Vient ensuite la phase d'échauffement, qui consiste à marcher sur un tapis roulant ou à faire du vélo libre (rouler sans résistance) pendant environ trois minutes. Ensuite, nous entrons dans la phase de test. Selon le plan de test, lorsque la pente augmente, vous pouvez marcher ou courir sur le tapis roulant à une vitesse plus rapide ; sur un vélo, la résistance au pédalage va augmenter progressivement, mais il faut quand même maintenir une certaine vitesse et continuer à rouler. Le but du test est d'augmenter progressivement la vitesse ou la résistance, en la rendant plus difficile jusqu'à ce que l'activité ne soit plus possible, en atteignant la quantité maximale d'exercice. L'ensemble du test dure 8 à 12 minutes et, pendant cet exercice, vous devez faire de votre mieux pour persévérer afin de comprendre ce qui limite votre capacité d'exercice.

Pendant le test, le testeur vous encouragera ou vous rappellera ce que vous devez faire. Lorsque vous êtes trop fatigué pour continuer, le test se termine, mais vous continuerez à marcher lentement ou à faire du vélo sans résistance pendant trois minutes pour entrer dans la phase de récupération, ce qui ralentit lentement le pompage cardiaque et prévient les événements indésirables. Après l’exercice, vous devrez peut-être encore surveiller pendant une courte période pour vous assurer que les données sont stables avant de partir. Le testeur émettra un rapport d'exercice basé sur vos performances d'exercice pour vous aider à comprendre votre endurance à l'exercice, et le médecin vous prescrira une prescription d'exercice quotidienne appropriée en fonction des résultats pour vous aider à améliorer votre endurance cardiopulmonaire et votre capacité d'exercice.

Le contenu scientifique populaire de cette plateforme a été financé par le projet d'action national d'alphabétisation scientifique 2022 du département de vulgarisation scientifique de l'Association chinoise pour la science et la technologie « Projet d'amélioration des capacités de vulgarisation scientifique de la Société nationale - Plan d'action d'amélioration des capacités du service de vulgarisation scientifique de réhabilitation »