Il est vraiment faux de dire que plus la concentration d’alcool est élevée, meilleur est l’effet désinfectant !

En ce qui concerne l’alcool médical, tout le monde le connaît. Il s’agit d’un désinfectant souvent disponible dans les trousses de premiers secours des ménages et dans les établissements médicaux. Dans la lutte contre la nouvelle épidémie de coronavirus, une bonne hygiène des mains est un élément important de la prévention des maladies. Parmi tous les types de désinfectants, la capacité de l’alcool ne peut être sous-estimée. Cependant, de nombreuses personnes ont une idée fausse à propos de l’alcool : « plus la concentration d’alcool est élevée, meilleur est l’effet désinfectant ». En fait, la concentration d’alcool utilisée pour la désinfection doit être comprise entre 70% et 75%. Si la concentration d'alcool est trop élevée, il sera difficile pour l'alcool de pénétrer dans l'agent pathogène et l'effet désinfectant ne sera pas atteint.

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Le pouvoir désinfectant inégalé de l'alcool

Le plus grand avantage est que la portée de destruction est suffisamment large

Les moyens de maintenir une bonne hygiène des mains comprennent : se laver les mains avec de l’eau et du savon, utiliser un désinfectant pour les mains (désinfectant pour les mains à base d’alcool, etc.), un désinfectant pour les mains en mousse ou en gel, etc. L’alcool est de plus en plus privilégié en raison de sa facilité d’utilisation, de ses propriétés non tachantes, de son odeur acceptable, de son action rapide et de sa large activité antimicrobienne.

L’avantage le plus important de l’utilisation de l’alcool pour la désinfection est qu’il est efficace contre une variété d’agents pathogènes. Selon les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC), l’alcool est efficace contre la plupart des bactéries Gram-positives et Gram-négatives, ainsi que contre les agents pathogènes multirésistants, le VIH, le virus de la grippe, la vaccine, les virus de l’hépatite B et de l’hépatite C, et plus encore. Des expériences ont montré que l’alcool est très efficace pour prévenir la grippe saisonnière, la grippe H1N1 et d’autres maladies virales et bactériennes.

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La concentration d'alcool est trop élevée

Cela affecte sa perméabilité

La dénaturation des protéines est le principal mode d’action de l’alcool dans la lutte contre les micro-organismes. L'alcool modifie la structure spatiale des protéines pathogènes, provoquant une dénaturation et une coagulation irréversibles, entraînant la perte d'activité des protéines structurelles et fonctionnelles, causant ainsi de graves dommages aux micro-organismes pathogènes.

En même temps, l’alcool peut détruire les parois cellulaires des bactéries. L'alcool a un fort effet osmotique, et cet effet osmotique est meilleur lorsque la concentration est de 60 à 80 %. Il peut pénétrer dans le corps des agents pathogènes, détruire l’intégrité des agents pathogènes et provoquer leur lyse. Cependant, lorsque la concentration atteint 90 %, l’efficacité de désinfection de l’alcool diminue. Cela est dû au fait qu'une concentration trop élevée d'alcool entraînera une coagulation rapide de la protéine à la surface extérieure des micro-organismes pathogènes, formant une coque protectrice à la surface des micro-organismes pathogènes, ce qui empêchera l'alcool de pénétrer davantage à l'intérieur des micro-organismes et empêchera l'alcool d'exercer efficacement sa capacité de désinfection.

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De plus, l’alcool peut interférer avec les systèmes enzymatiques des micro-organismes. Les enzymes sont des catalyseurs essentiels aux activités physiologiques normales et au métabolisme de divers organismes. Des études ont montré que l’éthanol peut interférer avec le métabolisme des agents pathogènes par des effets directs sur les systèmes enzymatiques des agents pathogènes.

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Différentes concentrations d'alcool

Détermine les occasions où cela fonctionnera

L’alcool couramment utilisé dans les hôpitaux comprend deux concentrations : 75 % et 95 %. L'alcool utilisé pour la désinfection ordinaire a une concentration de 75 %, ce qui est souvent utilisé pour la désinfection de la peau et des dispositifs médicaux. Il convient de noter que l’alcool est quelque peu irritant et ne peut pas être utilisé pour désinfecter les muqueuses et les grandes plaies.

L'alcool à 95 % est souvent utilisé comme combustible et peut être trouvé dans diverses lampes à alcool et réchauds à alcool. Il peut également être utilisé dans les étapes de fixation et de déshydratation de sections de tissus pathologiques. De plus, de l’alcool à 40-50 % peut être utilisé pour prévenir les escarres. Les patients alités pendant une longue période sont sujets aux escarres en raison de la pression à long terme sur les tissus locaux, de l’ischémie continue, de l’hypoxie et de la malnutrition. Une fois que les escarres se forment, elles sont difficiles à guérir. L’utilisation d’alcool lors du retournement et du frottement peut favoriser la circulation sanguine locale et aider à prévenir les escarres. L'alcool peut également dissiper la chaleur par évaporation et favoriser la vasodilatation. C'est pourquoi 20 à 50 % d'alcool sont souvent utilisés pour réduire la fièvre physique.

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Utilisation appropriée de l'alcool

Mieux vaut jouer son rôle

Il faut souligner que le vin blanc ne peut pas remplacer l’alcool médical. La concentration en alcool de la plupart des liqueurs se situe entre 20 % et 65 %, tandis que la concentration recommandée d’alcool médical utilisé pour la désinfection est de 70 % à 75 %. L’alcool ne peut pas tuer les micro-organismes aussi efficacement que l’alcool médical, mais en l’absence d’alcool, l’alcool peut être utilisé comme méthode de désinfection d’urgence.

Pendant l'épidémie, certaines personnes vaporisent de l'alcool à l'intérieur pour obtenir un effet de désinfection, mais cela n'est en fait pas nécessaire. Les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) indiquent clairement dans leurs directives environnementales et leurs directives de désinfection et de stérilisation de 2008 que l’utilisation d’alcool pour la désinfection de l’environnement n’est pas recommandée. Cela est dû au fait que la zone de désinfection est trop grande, que l'alcool s'évapore rapidement et que le temps de contact avec la surface de l'objet est court, de sorte qu'un bon effet de désinfection ne peut pas être obtenu.

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L’épidémie a de nouveau fluctué récemment. Il faut aérer fréquemment, se laver les mains fréquemment et réduire au maximum les sorties. Dans le même temps, nous devons nous efforcer de renforcer notre propre immunité et d’éviter de nous rassembler dans des lieux bondés. Porter un masque lors des sorties est la priorité absolue pour prévenir le nouveau coronavirus. Si les conditions le permettent, il est recommandé d’utiliser de l’alcool pour la désinfection afin de vous protéger et de protéger votre famille.

Références :

Chen Luyao, Wu Shouli, Lin Liwang et al. Évaluation de l'effet désinfectant de différents désinfectants couramment utilisés sur le VIH[J]. Journal chinois de santé publique, 2013, 29(8):1111-1114.

TODD, EWEN C. D, MICHAELS, BARRY S, HOLAH, JOHN, et al. Épidémies où des travailleurs du secteur alimentaire ont été impliqués dans la propagation de maladies d’origine alimentaire. Partie 10. Antiseptiques à base d’alcool pour la désinfection des mains et comparaison de leur efficacité avec les savons[J]. J Food Prot, 73(11):2128-2140.

Boyce JM . Les alcools comme désinfectants de surface dans les établissements de santé[J]. Contrôle des infections et épidémiologie hospitalière, 2018, 39(3):1-6. Efficacité de l'éthanol contre les virus dans la désinfection des mains

Larson, Elaine L, Cimiotti, Jeannie, Haas, Janet et al. Effet du lavage des mains antiseptique par rapport au désinfectant à l’alcool sur les infections associées aux soins de santé dans les unités de soins intensifs néonatals[J]. Arch Pédiatre Adolescent Med, 159(4):377.

Maiwald M , Chan ESY . Le rôle oublié de l’alcool : une revue systématique et une méta-analyse de l’efficacité clinique et du rôle perçu de la chlorhexidine dans l’antisepsie cutanée[J]. PLOS ONE, 2012, 7.

Auteur : Gao Wenzhen, École de stomatologie, Université du Shandong

Wu Yibo, Département de gestion pharmaceutique et de pharmacie clinique, École des sciences pharmaceutiques, Université de Pékin

Critique | Tang Qin, chercheur, Département de vulgarisation scientifique et technologique, Association médicale chinoise

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