Le test antigénique est « positif » ! Juste parce que tu as mangé une orange ?

Expert en audit : Gu Haitong

Médecin-chef adjoint, Département de médecine respiratoire, Hôpital Tongren de Pékin, Université médicale de la capitale

Alors que nous approchons de la fin de l’année, l’épidémie qui a frappé de nombreuses personnes pendant toute une année a soudainement entraîné de grands changements. Plusieurs endroits ont annoncé successivement l’annulation des tests d’acide nucléique de routine, et diverses nouvelles informations en matière de prévention et de contrôle sont accablantes. Parmi elles, il y a une vidéo qui a beaucoup attiré l'attention :

Dans la vidéo, l'internaute a ajouté du jus d'orange dans la carte de test d'antigène COVID-19, puis deux lignes horizontales violet-rouge sont apparues sur la boîte de test, indiquant un résultat positif.

Source : capture d'écran Internet

Pourquoi le jus d'orange rendrait-il la carte de test positive ? Si nous mangeons des oranges et que nous faisons ensuite un test d’acide nucléique, sera-t-il également positif ?

Avant de répondre à cette question, nous devons d’abord comprendre comment les tests antigéniques sont effectués.

Principe de détection du réactif antigène

Le test antigénique pour le nouveau coronavirus comprend les étapes suivantes :

1. Avant le prélèvement, utilisez un mouchoir en papier pour souffler le mucus restant dans la cavité nasale et éliminer l’excès de sécrétions nasales ;

2. Commencez l'échantillonnage, sortez l'écouvillon nasal et insérez-le dans la cavité nasale de 1 à 1,5 cm, puis faites-le tourner trois à quatre fois pour collecter les échantillons ;

3. Placez l'écouvillon nasal échantillonné dans un tube d'échantillonnage contenant un tampon d'échantillon, faites tourner et mélangez pendant plus d'une demi-minute, puis appuyez sur l'écouvillon nasal au moins cinq fois à l'extérieur du tube d'échantillonnage avec votre main, pressez le liquide dans l'écouvillon nasal et jetez-le ;

4. Déposez le tampon d'échantillon traité dans la bandelette réactive du test d'antigène et attendez environ 10 à 20 minutes pour observer les résultats.

Source丨Éditeur

Il y a deux zones dans la bandelette réactive, appelées zone T et zone C, où la zone T est la zone de test et la zone C est la zone de contrôle . Si une barre rouge apparaît dans la zone C, cela signifie que le test est valide. Si aucune barre rouge n'apparaît dans la zone C, cela signifie que le test n'est pas valide. Si des barres rouges apparaissent dans les deux zones T et C, le test est jugé positif, indiquant une possible infection par le nouveau coronavirus.

Source : China Medical Network

Nous savons que les antigènes sont comme les vêtements portés à l’extérieur du virus, et les acides nucléiques sont les gènes à l’intérieur du virus. Le nouveau test antigénique du coronavirus utilise des anticorps pour détecter les antigènes du virus. La combinaison des deux peut faire apparaître le virus. Le nouveau coronavirus est un virus à ARN et ses protéines structurelles sont principalement de quatre types, à savoir la protéine de pointe (protéine S), la protéine membranaire (protéine M), la protéine d'enveloppe (protéine E) et la protéine de nucléocapside (protéine N).

Le principe du test antigénique est de collecter des échantillons de « cellules épithéliales de la muqueuse nasale humaine » pour détecter si le corps humain contient des antigènes protéiques libérés de l'enveloppe externe du nouveau coronavirus (principalement la protéine N qui n'est pas facile à muter et est relativement stable), puis de déterminer si la personne est infectée par le nouveau coronavirus. La méthode courante actuelle est l’immunochromatographie à l’or colloïdal (GICA).

Lorsque nous déposons le tampon d'échantillon dans la bandelette réactive, le tampon pénètre vers l'avant dans la bandelette, passant successivement par la zone T et la zone C. Si l'échantillon contient le nouveau coronavirus, l'antigène protéique libéré par le virus se combinera avec l'anticorps protéique correspondant marqué à l'or colloïdal dans la zone T, apparaissant ainsi en rouge.

Source : pixabay

Maintenant que nous comprenons les principes des tests antigéniques, nous saurons pourquoi les oranges sont testées positives.

Pourquoi des faux positifs se produisent-ils ?

La combinaison de l'antigène protéique du nouveau coronavirus et de l'anticorps réactif nécessite des conditions appropriées, car l'anticorps spécifique est essentiellement une protéine et est facilement affecté par le déséquilibre acido-basique et la dénaturation des protéines. Le jus d'orange est une boisson acide, ce qui provoque l'agrégation anormale et la précipitation des anticorps d'or colloïdal dans la zone T de la bandelette réactive. L'or colloïdal précipité se déposera dans la zone T et apparaîtra rouge, comme s'il était « positif ».

En fait, en plus des oranges, de nombreuses autres boissons acides telles que le cola, la limonade, les boissons pour sportifs, etc. provoqueront également l'apparition de deux barres sur la carte de test antigénique.

Source : pixabay

C’est pourquoi les experts soulignent souvent que les tests antigéniques doivent suivre un échantillonnage standardisé et être effectués strictement comme requis .

Revenons donc à la question initiale : est-ce que manger des oranges affectera les tests antigéniques ?

Bien sûr que non , car les tests antigéniques prélèvent principalement des échantillons dans la cavité nasale. Dans des conditions alimentaires normales, la consommation d’oranges ou d’autres aliments n’affecte pas les composants de la cavité nasale. De plus, lors de la réalisation du test, il y a également une étape d'élution avec tampon. Lors de l'élimination des impuretés de l'échantillon, il est plus important de permettre à l'échantillon d'être élué à une valeur de pH appropriée, c'est-à-dire l'acidité et l'alcalinité, pour agir comme tampon.

Le test antigénique est effectué par la cavité nasale, mais le test d'acide nucléique par écouvillonnage pharyngé est effectué par la gorge. Alors, est-ce que manger des oranges affectera le test d’acide nucléique ? La réponse est également non.

Puis-je manger des oranges avant de faire un test d’acide nucléique ?

Tout d’abord, nous devons savoir que les tests antigéniques et les tests d’acide nucléique sont deux méthodes de test différentes.

Le test d’acide nucléique consiste à détecter l’acide nucléique à l’intérieur du virus, ce qui est beaucoup plus compliqué que le test d’antigène. Les échantillons d'acide nucléique seront élués et purifiés, puis testés par la méthode de détection par amplification quantitative par fluorescence en temps réel (RT-PCR). Le processus de détection est compliqué et prend du temps, mais il est plus sensible .

Le test d'acide nucléique suivra les spécifications pendant le processus d'échantillonnage pour garantir un fonctionnement précis. Par conséquent, les résidus alimentaires, les jus de fruits, etc. restant dans notre bouche n'affecteront fondamentalement pas les résultats de l'acide nucléique.

Source : Encyclopédie Baidu

Cependant, comme le prélèvement d'acide nucléique nécessite que l'écouvillon de gorge soit inséré plus profondément dans la gorge, il est recommandé de ne pas trop manger avant le test d'acide nucléique pour éviter les vomissements causés par l'irritation causée par l'écouvillon de gorge pendant le prélèvement.

En général, l’information selon laquelle « manger des oranges donnera un résultat positif » est complètement fausse ! Tout le monde devrait manger et faire des tests selon les besoins, et ne pas trop s’inquiéter.

La nouvelle année approche et nos vies seront également confrontées à de nouveaux changements. L'ambiance des feux d'artifice revient peu à peu dans nos vies, mais comme mentionné dans la politique : désormais, chacun est le premier responsable de sa propre santé. Peu importe que les mesures de prévention et de contrôle soient strictes ou non, tout le monde doit porter un masque et se protéger correctement.