Photo : Chen Yan, Li Jingyu, Hôpital populaire provincial du Zhejiang Réviseur : Wu Sufan, médecin-chef, hôpital populaire provincial du Zhejiang En ce qui concerne les grains de beauté, cette « petite chose » que nous ne prenions pas au sérieux mais qui nous met à nouveau mal à l'aise à cause de divers rapports récents, notre attitude à son égard ne doit pas être de trop être nerveux mais également de ne pas la prendre à la légère. Nous devons prêter attention à l’observation, rechercher un traitement médical à temps et écouter les conseils du médecin sur la manière de traiter la situation. En fait, il n’y a pas beaucoup de grains de beauté qui deviennent malins. Lorsqu’il s’agit d’éliminer un grain de beauté, c’est avant tout une question d’esthétique. Après tout, cette « petite chose » coquine grandit souvent accidentellement dans une position disgracieuse. La question est donc : faut-il enlever le grain de beauté ou l'enlever ? Voyons d’abord la différence entre « couper » et « pointer » : Ablation chirurgicale des grains de beauté Méthode : Ablation chirurgicale du tissu malade autour du grain de beauté. Avantages : Vous pouvez choisir de retirer une partie ou la totalité du grain de beauté, et différents traitements peuvent être effectués en fonction de la nature du grain de beauté. Inconvénients : C'est une méthode difficile et longue, et elle est rarement utilisée pour les grains de beauté courants. Indications : 1 grains de beauté malins ou inconnus ; 2 grains de beauté de grande taille et surélevés, d’un diamètre supérieur à 5 mm ; 3 grains de beauté aux formes irrégulières et à la répartition inégale des pigments ou grains de beauté bleus ; 4 grains de beauté dans les zones de friction telles que les paumes, la plante des pieds, sous les ongles, les organes génitaux externes et la muqueuse buccale, qui peuvent devenir malins et qu'il est préférable de retirer chirurgicalement. Figure 1 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression Élimination des grains de beauté au laser Principe : Dans le passé, les grains de beauté étaient principalement éliminés par électrocautérisation, congélation et corrosion chimique, mais avec le développement continu de la technologie laser, le laser CO2 est désormais principalement utilisé pour l'élimination. Le principe de l'élimination des grains de beauté au laser consiste principalement à absorber la majeure partie de l'humidité du tissu du grain de beauté grâce à un laser à impulsions au dioxyde de carbone, provoquant ainsi la coagulation, la carbonisation et la vaporisation du tissu du grain de beauté, et à agir avec précision sur les cellules du naevus mélanique pour les faire nécroser. Méthode : Le laser CO2 est principalement utilisé pour éliminer les nævus pigmentés, en particulier les nævus plus grands et plus profonds. Certains nævus peu profonds peuvent également être éliminés avec un laser pigmenté, tel que le laser Nd:YAG, le laser alexandrite, etc. Avantages : L’élimination des grains de beauté au laser permet de contrôler la taille et la profondeur du point lumineux optimal et est moins susceptible de laisser des cicatrices ou de s’infecter. Inconvénients : Il existe une possibilité de récidive, mais elle est très faible. Indications : 1. Grains de beauté jugés bénins par les médecins professionnels ; 2 Grains de beauté d’un diamètre inférieur à 5 mm ; ③ Grains de beauté intradermiques peu profonds ; ④ À l'exception des grains de beauté situés dans les zones de friction telles que les paumes, la plante des pieds, sous les ongles, les organes génitaux externes et la muqueuse buccale, les grains de beauté situés dans d'autres parties du corps peuvent généralement être traités au laser. Figure 2 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression Précautions à prendre après l'élimination des grains de beauté au laser 1. Appliquez une pommade antibiotique topique telle qu'une pommade ophtalmique au chloramphénicol ou une pommade à la mupirocine après la chirurgie pour garder la plaie sèche et propre. Cela guérit généralement en 7 à 10 jours. 2. Après l’opération, évitez tout contact de la plaie avec l’eau et évitez de vous gratter. Attendez que la croûte se forme et tombe naturellement avant de mettre la plaie en contact avec de l’eau. 3. Faites attention à la protection solaire après la chute de la croûte après l'opération pour éviter la pigmentation. 4. En cas de récidive, il faudra généralement attendre plus de 3 mois avant le prochain traitement. Cas particulier : nævus palpébral Comme son nom l'indique, le nævus du bord de la paupière est un nævus pigmenté se développant sur le bord de la paupière, dont certains peuvent envahir la conjonctive. Les naevus du bord de la paupière d'un diamètre inférieur à 5 mm sont de préférence éliminés au laser car le laser est plus précis et la cicatrice n'est fondamentalement pas visible. Si une intervention chirurgicale est pratiquée, elle peut entraîner des cicatrices, une structure anormale du bord de la paupière et peut même irriter la conjonctive en raison d'une suture incorrecte. Figure 3 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression Questions fréquemment posées sur l'élimination des grains de beauté au laser 1. L’élimination des grains de beauté au laser est-elle permanente ? Le grain de beauté va-t-il repousser ? Réponse : L’élimination des grains de beauté au laser est permanente. Selon la profondeur du grain de beauté, 1 à 3 traitements sont généralement nécessaires et le taux de récidive est très faible. 2. L’élimination des grains de beauté au laser laisse-t-elle des cicatrices ? Réponse : L’élimination des grains de beauté au laser ne laisse généralement pas de cicatrices (sauf chez les personnes sujettes aux cicatrices), mais les grains de beauté plus foncés peuvent laisser de petits creux après l’élimination, qui s’aplatissent généralement progressivement après 3 à 6 mois. 3. Combien de temps après l’élimination d’un grain de beauté au laser puis-je toucher de l’eau ? Que dois-je faire s'il touche de l'eau ? Réponse : En général, il faut attendre que la croûte tombe (7 à 10 jours) avant de pouvoir entrer en contact avec l’eau. En cas de contact accidentel avec l'eau, il est recommandé d'utiliser de la teinture d'iode pour la désinfection et une pommade antibiotique topique. 4. Que dois-je faire si la zone traitée est très rouge après la guérison après l'élimination d'un grain de beauté au laser ? Réponse : En général, des marques rouges apparaissent après la chute des croûtes résultant de l’élimination des grains de beauté au laser. Ne paniquez pas, car ils s’estomperont progressivement avec le temps. Il n’est pas nécessaire d’intervenir, il suffit de faire attention à la protection solaire. Si vous souhaitez l’éliminer au plus vite, vous pouvez opter pour une intervention au laser colorant. |
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