[Conseils de premiers secours] Numéro 27 - Dois-je me faire vacciner après avoir été mordu par quelqu'un ?

Hier, je suis allé à l'école primaire de Guangming dans le district de Lubei, ville de Tangshan, pour donner aux enfants un cours sur la prévention des blessures accidentelles. En parlant de morsures d’animaux, une question m’est soudainement venue à l’esprit. Après avoir été mordus par des mammifères tels que des chiens, des chats et des souris sauvages, ils doivent tous recevoir une injection préventive de vaccin contre la rage (abrégé en vaccin contre la rage) ou de protéine immunitaire contre la rage (abrégé en vaccin contre la rage). Eh bien, les humains sont aussi des mammifères, avons-nous donc besoin de recevoir des vaccins ou des protéines immunitaires après avoir été mordus par des humains ? Quand quelqu’un m’a posé la question, j’ai suggéré que la vaccination préventive serait plus appropriée. J'ai consulté beaucoup de littérature ce soir, et je la résume maintenant comme suit :

1. Quelle est la différence entre le vaccin contre la rage ou la protéine immunitaire contre la rage ?

En termes simples, le vaccin contre la rage est un antigène qui stimule le corps à produire des anticorps pour l’immunité. Il s’agit d’une immunité active qui prend du temps à faire effet. La protéine immunitaire contre la rage, quant à elle, immunise en se liant au virus de la rage et en neutralisant spécifiquement le virus de la rage. Il s’agit d’une immunité passive qui peut prendre effet immédiatement.

2. Dans quelles circonstances le vaccin et l’immunisation contre la rage doivent-ils être administrés ?

Le taux de létalité de la rage est de 100 %. Il n’y a aucune contre-indication à la vaccination contre la rage après exposition et elle peut être administrée dans n’importe quelle situation, y compris la grossesse, les maladies sous-jacentes, etc. La vaccination est efficace si elle est administrée avant l’apparition de la maladie.

En ce qui concerne la vaccination contre la rage, le plus tôt sera le mieux, dans les 24 heures suivant la blessure. Calculez le dosage strictement en fonction du poids corporel et injectez une quantité suffisante en une seule fois. L'immunoglobuline antirabique est calculée à 20 unités internationales par kilogramme de poids corporel (20 UI/kg), et le sérum antirabique est calculé à 40 unités internationales par kilogramme de poids corporel (40 UI/kg). Si la dose calculée n’est pas suffisante pour infiltrer et injecter la totalité de la plaie, la préparation d’immunisation passive peut être diluée de manière appropriée avec une solution saline jusqu’à un volume suffisant pour l’injection par infiltration.

Si les préparations d'immunisation passive (vaccin contre la rage, etc.) ne sont pas utilisées le jour de la vaccination contre la rage, les préparations d'immunisation passive peuvent toujours être injectées dans les 7 jours (incluant 7 jours) suivant la première vaccination contre la rage. Les préparations d’immunisation passive et les vaccins contre la rage ne doivent pas être injectés au même endroit ; les vaccins contre la rage et les préparations d’immunisation passive ne doivent pas être injectés avec la même seringue.

3. Dans quelles circonstances faut-il se faire vacciner si on est mordu par un chien ?

Commençons d’abord par comprendre la classification de l’exposition. L’exposition est divisée en trois niveaux selon la nature et la gravité de l’exposition. Si nous sommes griffés ou mordus par un chien, nous pouvons d’abord nous référer à cette classification d’exposition pour juger de notre propre situation et ensuite décider si nous devons nous faire vacciner contre la rage.

Source de l'image : Directives techniques pour la prévention et le contrôle de la rage (édition 2016)

En d’autres termes, une fois que nous sommes griffés ou mordus par un chien, nous devons nous faire vacciner contre la rage. Il convient également de noter que l’Organisation mondiale de la santé recommande que, puisque la tête, le visage, le cou, les mains et les organes génitaux externes sont riches en nerfs, toute morsure qui se produit dans ces zones soit considérée comme une exposition de niveau III. À ce stade, en plus du vaccin contre la rage, il faut également injecter des immunoglobulines antirabiques. Si nous ne sommes pas sûrs que la peau soit cassée, nous devons immédiatement observer attentivement avec nos yeux après avoir été griffé ou mordu par un chien. S'il est difficile de juger à l'œil nu, vous pouvez essuyer la surface de la peau avec de l'alcool. S’il y a de la douleur, cela signifie que la peau est endommagée.

4. Alors, que devons-nous faire après avoir été mordu par quelqu'un ?

Tout d’abord, nous devons confirmer si la personne qui vous a mordu est porteuse du virus de la rage. À moins qu’il n’y ait une preuve claire que la personne qui mord quelqu’un est enragée, les gens normaux ne naissent pas avec le virus de la rage. Bien que les dents humaines soient porteuses de germes, si vous êtes mordu par une personne normale, il vous suffit de désinfecter la plaie à temps pour éviter l'infection .

Deuxièmement, une fois qu'une personne est infectée, le taux de mortalité est proche de 00 %, et des symptômes typiques de la rage tels que « la peur de la lumière, la peur de l'eau, la peur du vent » apparaîtront, qui sont faciles à identifier. Le vaccin contre la rage n’est nécessaire que si vous êtes mordu par un patient enragé.

Par conséquent, si des personnes normales sont mordues accidentellement en jouant, elles n’ont pas besoin d’être vaccinées contre la rage.