L’oméprazole peut-il être utilisé pour la gastrite atrophique ? Est-ce un « remède » ou une « cause » ?

Un ami a demandé à Huazi s’il souffrait de gastrite atrophique. Pendant le traitement, quelqu’un a dit que l’oméprazole pouvait être utilisé. Cependant, il a également vu un article indiquant que l’utilisation d’oméprazole pourrait provoquer une gastrite atrophique. Que se passe-t-il? L’oméprazole « guérit » ou « provoque »-t-il la maladie ?

Huazi a déclaré que l’oméprazole n’a pas de relation directe avec la gastrite atrophique. Bien que certains articles affirment que l’oméprazole peut induire une gastrite atrophique, cela ne se produirait que dans des conditions particulières. Tant que le médicament est utilisé de manière raisonnable, le risque lié à l’utilisation de l’oméprazole n’est pas grand.

1. Causes de la gastrite atrophique

La gastrite atrophique est une description d'un état pathologique, qui fait référence à la réduction des glandes muqueuses gastriques, à l'atrophie et à l'amincissement de la muqueuse, et à l'apparition de tissu épithélial de l'intestin grêle et du gros intestin remplaçant le tissu épithélial de la muqueuse gastrique dans certaines parties de la muqueuse, ce qu'on appelle métaplasie intestinale. Un petit nombre de patients atteints de gastrite atrophique présentent un risque de cancer.

Le mécanisme de formation de la gastrite atrophique est que la muqueuse gastrique est endommagée à plusieurs reprises et, au cours du processus de réparation, des changements pathologiques se produisent dans la muqueuse gastrique.

La principale cause de lésions répétées de la muqueuse gastrique est l’infection à Helicobacter pylori ; suivi de facteurs médicamenteux tels que l’utilisation à long terme d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, de glucocorticoïdes et d’autres médicaments ; stimulation à long terme de la muqueuse gastrique provoquée par le reflux biliaire, le reflux du suc pancréatique, etc. insuffisance cardiaque, cirrhose, urémie et autres maladies entraînant une ischémie et une hypoxie de la muqueuse gastrique ; ainsi que des facteurs auto-immuns et génétiques.

2. L'oméprazole est un médicament thérapeutique

Dans le traitement de la gastrite atrophique, le plus important est d’éliminer les facteurs qui causent des lésions de la muqueuse gastrique . Le facteur le plus important est l’infection à Helicobacter pylori. Dans le traitement de l'éradication d'Helicobacter pylori, les inhibiteurs de la pompe à protons (divers médicaments à base de prazole, tels que l'oméprazole, le lansoprazole, le rabéprazole, etc.) sont des médicaments thérapeutiques essentiels .

Les inhibiteurs de la pompe à protons peuvent réduire la sécrétion d’acide gastrique et réduire les dommages à la muqueuse gastrique. Lorsqu'ils sont utilisés en conjonction avec des médicaments antibactériens pour tuer Helicobacter pylori, ils peuvent grandement favoriser la réparation de la muqueuse gastrique .

Certains patients atteints de gastrite atrophique présenteront des symptômes de sécrétion excessive d’acide gastrique, de reflux acide et d’éructations, et ils devront également utiliser des inhibiteurs de la pompe à protons pour contrôler les symptômes.

3. L’utilisation irrationnelle des médicaments peut entraîner des risques

Lorsque vous utilisez des inhibiteurs de la pompe à protons tels que l’oméprazole, vous devez le prendre conformément au traitement prescrit par votre médecin. Si le médicament est pris pendant une durée trop courte, il peut provoquer une récidive de la maladie et rendre sa guérison difficile.

Si elle est prise trop longtemps, elle laissera l'estomac dans un environnement peu acide pendant une longue période, ce qui réduira la capacité de barrière de l'estomac et le rendra vulnérable à l'invasion de certaines bactéries pathogènes présentes dans les aliments, entraînant des lésions de la muqueuse gastrique. C'est pourquoi l'oméprazole peut également induire une gastrite atrophique, mais la probabilité que cela se produise est très faible.

Lorsque vous utilisez des inhibiteurs de la pompe à protons, prenez-les conformément au traitement prescrit par votre médecin . Si vous devez le prendre pendant une longue période, vous devez subir une gastroscopie régulière et ajuster le médicament à temps si des problèmes sont détectés pour bloquer les risques du médicament causés par un manque d'acide gastrique.

IV. Traitement médicamenteux de la gastrite atrophique

La chose la plus importante dans le traitement de la gastrite atrophique est d’éliminer les facteurs qui endommagent la muqueuse gastrique, puis d’utiliser la capacité de réparation de l’estomac pour récupérer. En d’autres termes, le principal traitement de la gastrite atrophique est de « nourrir l’estomac » . Le traitement médicamenteux n’a qu’un rôle auxiliaire et ne fournit qu’un traitement symptomatique des symptômes qui surviennent.

En cas de sécrétion excessive d'acide gastrique , vous pouvez utiliser des médicaments qui inhibent l'acide gastrique, des inhibiteurs de la pompe à protons et des inhibiteurs des récepteurs H2 couramment utilisés (divers médicaments « tidine » tels que la ranitidine et la famotidine).

Si les lésions de la muqueuse gastrique sont graves , des agents protecteurs de la muqueuse gastrique tels que le citrate de potassium et de bismuth, la pectine de bismuth colloïdale et le sucralfate peuvent être utilisés.

En cas de dyspepsie fonctionnelle , des médicaments gastrokinétiques tels que la dompéridone, le mosapride et l'itopride peuvent être utilisés.

Si la sécrétion d'enzymes digestives est insuffisante , des préparations d'enzymes digestives telles que l'azintamide composé et les enzymes digestives composées peuvent être utilisées.

Si elle s'accompagne de symptômes d'anxiété et de dépression , les émotions négatives aggraveront la gastrite atrophique, et des médicaments anxiolytiques et antidépresseurs doivent être utilisés sous la direction d'un psychologue.

Lors de la prise de médicaments, il faut également faire attention à son alimentation, en évitant les stimulations tout en maintenant la diversité alimentaire et en assurant un équilibre en vitamines, protéines et oligo-éléments divers. Vous pouvez prendre des compléments alimentaires si nécessaire.

En résumé, la cause de la gastrite atrophique est une lésion répétée de la muqueuse gastrique. Lorsque l'oméprazole est utilisé de manière raisonnable, non seulement il ne provoque pas de dommages répétés à la muqueuse gastrique, mais il a également un effet thérapeutique sur la gastrite atrophique.

Cependant, la gastrite atrophique est une maladie difficile à guérir complètement en peu de temps, et la plupart des personnes ont besoin d’un traitement intermittent à long terme . L’utilisation rationnelle des médicaments sous la supervision d’un médecin peut contrôler la progression de la maladie, soulager les symptômes et prévenir le cancer. Si vous avez des questions sur les médicaments, veuillez consulter un médecin ou un pharmacien. Je suis le pharmacien Huazi. Bienvenue pour me suivre et partager plus de connaissances en matière de santé.