Il existe un dicton ridicule qui dit que « gonfler un ballon provoque les oreillons ».

Auteur : Chen Dianjie, Cinquième centre médical, Hôpital général de l'APL

Réviseur : Zhang Jieli, infirmière en chef adjointe, cinquième centre médical, hôpital général de l'APL

« Si vous gonflez un ballon trop fort, vous attraperez les oreillons. » Ce dicton est comme : « Si vous mangez accidentellement des bouchons d’oreilles, vous deviendrez muet. » Il a été transmis de génération en génération et possède un pouvoir magique de propagation.

Les oreillons sont le nom commun des oreillons et sont également le nom donné à la maladie dans la médecine traditionnelle chinoise.

Les oreillons sont généralement causés par une infection virale et n’ont rien à voir avec le fait de gonfler des ballons, à moins que les ballons ne soient contaminés par des agents pathogènes dispersés dans l’air.

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Les oreillons sont une maladie infectieuse respiratoire aiguë causée par une infection par le virus des oreillons. Elle est fréquente chez les enfants et les adolescents, mais peut également survenir chez les adultes. La population générale est sensible à la maladie. Les nourrissons de moins d’un an possèdent encore des anticorps spécifiques obtenus de leur mère et développent rarement la maladie. Environ 80 % des adultes peuvent produire certains anticorps spécifiques en raison d’une infection latente.

Les glandes parotides sont situées autour des lobes des oreilles de chaque côté des joues, qui sont plus proches de la « position de contouring » que de la « position d'application du blush ».

Le principal symptôme des oreillons est un gonflement à la base d’un ou des deux lobes de l’oreille. La glande parotide enflée est souvent de forme hémisphérique, avec le lobe de l'oreille comme centre, gonflant de manière diffuse vers l'avant, vers le bas et vers l'arrière, et avec une sensibilité évidente. La douleur s’aggrave lorsque l’on mâche ou que l’on mange des aliments acides. En plus du gonflement et de la douleur dans la glande parotide, la plupart des patients présentent également des symptômes de fièvre, avec une température corporelle d'environ 38 °C.

Les oreillons en eux-mêmes ne sont pas terribles et peuvent guérir d’eux-mêmes en environ 2 semaines. Mais une fois que des complications surviennent, la situation peut devenir grave. Les complications courantes comprennent la pancréatite, l’encéphalite virale, l’orchite et la mammite. Certains cas atypiques peuvent ne pas présenter de gonflement parotidien, mais peuvent uniquement présenter une méningite ou une orchite, ou une hypertrophie des glandes sous-mandibulaires et sublinguales. Si des symptômes de complications apparaissent, consultez rapidement un médecin.

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Aux premiers stades de l'hypertrophie de la glande parotide, vous pouvez utiliser une serviette froide comme compresse froide locale pour resserrer les vaisseaux sanguins locaux, réduisant ainsi le degré de congestion inflammatoire. La compresse froide peut soulager la douleur, mais elle a peu d’effet sur le traitement de la maladie, et la compresse chaude n’est absolument pas autorisée.

Les patients doivent recevoir des aliments semi-liquides ou mous, nutritifs, faciles à digérer et faibles en gras. La température des aliments ne doit pas être trop élevée. Mangez davantage d’aliments frais et détoxifiants, faites attention à une alimentation équilibrée, mangez fréquemment de petits repas et buvez beaucoup d’eau. N'oubliez pas de ne pas manger d'aliments acides, épicés, durs ou secs, car ces aliments favoriseront la sécrétion de salive et stimuleront l'ouverture du canal parotidien déjà rouge et gonflé. L’obstruction de l’écoulement de la salive aggravera également le gonflement et la douleur de la glande.

Les patients atteints d’oreillons sont contagieux de 7 jours avant le début de la maladie à 2 semaines après le gonflement des glandes parotides. Les porteurs asymptomatiques peuvent également propager le virus, mais comme ils ne présentent aucun symptôme, ils sont facilement négligés et ne sont pas isolés.

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Le virus se transmet principalement par des gouttelettes et peut également être transmis indirectement par des vêtements, des jouets ou des ustensiles publics contaminés par la salive.

Lorsque les femmes enceintes sont infectées par cette maladie, elle peut être transmise au fœtus par le placenta, provoquant une malformation ou la mort du fœtus, et augmentant également l’incidence des fausses couches.

Le virus des oreillons est sensible aux rayons ultraviolets et aux désinfectants généraux. Il peut être inactivé par une solution de savon au formaldéhyde à 1 % (Lysol), une solution de formaldéhyde à 0,2 % (formol), de l'éthanol à 75 %, etc. en 2 à 5 minutes. Le virus peut mourir rapidement sous l’effet des rayons ultraviolets. Le virus peut également être inactivé en le chauffant à 56°C pendant 10 à 20 minutes.

Actuellement, le vaccin utilisé pour prévenir les oreillons dans mon pays est le vaccin vivant atténué combiné contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) : injection sous-cutanée, un total de 2 doses, 1 dose à 8 mois et 18 mois chacun. Ce vaccin fait partie du programme national de vaccination.

La surveillance ou la vaccination contre les oreillons est efficace, mais ne doit pas être utilisée chez les femmes enceintes, les personnes immunodéprimées ou les personnes allergiques aux protéines d’œuf.

La période d’incubation des oreillons est de 8 à 30 jours. Si vous avez été infecté mais que vous êtes encore en période d’incubation, le vaccin sera inefficace à ce moment-là. Cela signifie que si vous avez été en contact avec un patient atteint d’oreillons avant la vaccination, le vaccin contre les oreillons peut ne pas être efficace à ce moment-là.

Des réactions locales ou systémiques peuvent survenir après avoir reçu le vaccin contre les oreillons. Si des rougeurs locales, des gonflements, des douleurs, de la fièvre, des maux de tête, des nausées, etc. surviennent environ 24 heures après la vaccination, la situation reviendra généralement à la normale après 1 à 2 jours. Certaines personnes peuvent présenter des réactions allergiques après la vaccination. Un petit nombre d’enfants peuvent développer une éruption cutanée transitoire 6 à 12 jours après la vaccination, qui disparaît généralement d’elle-même après 1 à 2 jours et ne nécessite pas de traitement particulier. Un traitement symptomatique doit être adopté si nécessaire.