Troubles menstruels, que faire ?

Ceci est le 4001e article de Da Yi Xiao Hu

Les menstruations sont un baromètre de l'humeur des femmes et se produisent à temps chaque mois, tout comme la lune dans le ciel, croissante et décroissante, les menstruations se produisant chaque mois. Lorsque ce vieil ami nous arrive de manière irrégulière (comme des saignements, des règles fréquentes, une aménorrhée, etc.), certaines personnes ne le prennent pas au sérieux, tandis que d'autres sont très inquiètes. Alors, que signifie trouble menstruel ?

Pour comprendre ce que sont les menstruations irrégulières, nous devons d’abord comprendre ce que sont les menstruations normales ?

Il y a 4 éléments d'une menstruation normale

1. Fréquence du cycle menstruel

La fréquence menstruelle normale est de 21 à 35 jours. Moins de 21 jours correspondent à des règles fréquentes et plus de 35 jours correspondent à une oligoménorrhée.

2. Régularité du cycle menstruel

La différence entre les cycles menstruels adjacents ne doit pas dépasser 7 jours.

3. Durée des règles

Une période menstruelle normale devrait durer de 3 à 7 jours.

4. Quantité de saignements menstruels

Le volume menstruel normal est de 5 à 80 ml. Moins de 5 ml sont appelés oligoménorrhée et plus de 80 ml sont appelés ménorragie.

Si vos « menstruations » ne se situent pas dans la plage ci-dessus et qu'un médecin professionnel a effectué un examen gynécologique et a exclu tout saignement de la vulve, du vagin, du col de l'utérus, des voies urinaires et de l'anus, et que le saignement est limité à la cavité utérine, on peut parler de « menstruations » anormales, ou plus précisément de saignements utérins anormaux.

À quoi s'attendre en cas de saignements utérins anormaux

1. Si vos règles sont habituellement très régulières, mais que les règles de ce mois-ci sont retardées ou qu'il y a des saignements, cela est probablement lié à une grossesse anormale comme une fausse couche, une grossesse extra-utérine, une môle hydatiforme, un choriocarcinome, etc. Le moyen le plus simple est d'acheter une bandelette de test d'urine pour vérifier si vous êtes enceinte. Bien sûr, aller à l'hôpital pour un test sanguin pour HCG est plus précis, car l'incidence de grossesse extra-utérine est relativement élevée, donc si vous rencontrez cette situation, il est préférable d'aller immédiatement à l'hôpital pour un examen plus approfondi et un diagnostic clair.

2. Pendant cette période, les menstruations sont complètement irrégulières, soit la période menstruelle est prolongée, soit le cycle menstruel devient plus court. En bref, il n’y a pas de modèle à trouver. Problèmes possibles à ce stade :

1 Certaines maladies peuvent provoquer des saignements irréguliers, comme les polypes endométriaux, l'adénomyose, les fibromes utérins, les lésions endométriales, etc. Celles-ci doivent être écartées une par une par des examens appropriés. Certains peuvent être contrôlés par des médicaments, tandis que d’autres nécessitent un traitement chirurgical.

2. Si les maladies organiques ci-dessus sont exclues, cela est lié à l’anovulation. Une femme ayant des règles normales ovule tous les mois. Ce n’est que par l’ovulation que les hormones féminines normales – œstrogènes et progestérone – peuvent être sécrétées et que les menstruations peuvent être normales. Si l’ovulation n’a pas lieu, il y aura un manque de progestérone, ce qui entraînera des troubles menstruels. Elle est fréquente dans les cas suivants : syndrome des ovaires polykystiques, diminution de la fonction de réserve ovarienne, insuffisance ovarienne prématurée, fonction thyroïdienne anormale, etc.

3. Les tumeurs intracrâniennes peuvent également provoquer des troubles menstruels : lorsqu'une tumeur se développe à l'intérieur du cerveau, elle affecte les anomalies de l'ovulation des femmes et se manifeste également par des troubles menstruels, parmi lesquels les tumeurs sécrétant de la prolactine sont plus courantes. En fait, relativement parlant, c'est une bonne chose, car lorsque vous détectez des troubles menstruels, vous pouvez vous rendre à l'hôpital pour un traitement, afin de détecter les microtumeurs hypophysaires à un stade précoce et de les traiter à temps, évitant ainsi une croissance supplémentaire de la tumeur, et le résultat est souvent meilleur. Chez les hommes, comme il n’existe pas de signes aussi spécifiques et sensibles que les menstruations, elles ne sont souvent prises au sérieux que lorsque des symptômes d’hypertension intracrânienne apparaissent. Cependant, lorsqu’ils viennent à l’hôpital pour se faire soigner, la plupart d’entre eux ont déjà développé des macroadénomes hypophysaires.

4. Tumeurs qui sécrètent des hormones sexuelles : Certaines tumeurs qui peuvent sécréter des hormones, telles que les tumeurs des cellules de la granulosa ovarienne, les tumeurs des cellules de la thèque et les tumeurs des glandes surrénales qui sécrètent des androgènes, peuvent affecter l'ovulation et provoquer des troubles menstruels car elles peuvent sécréter des hormones telles que les œstrogènes et les androgènes.

5. Les maladies de la thyroïde et des glandes surrénales peuvent également provoquer des troubles menstruels en raison de leur impact sur l’ovulation ;

6. Poids anormal : Être trop gros ou trop maigre affectera l’ovulation et les menstruations ;

7. D’autres maladies qui provoquent des saignements utérins anormaux, telles que les maladies du système sanguin ; saignements iatrogènes causés par l’utilisation de contraceptifs, de warfarine ou de dispositifs contraceptifs intra-utérins ; incision de césarienne diverticule, etc.;

Si vous souffrez de troubles menstruels, ne le prenez pas à la légère. Assurez-vous d’aller à l’hôpital pour vous faire soigner à temps afin d’éviter qu’une maladie mineure ne se transforme en maladie grave, ou qu’une maladie grave ne se transforme en maladie incurable ! Donc, d’un certain point de vue, les troubles menstruels sont un signe avant-coureur de nombreuses maladies, n’est-ce donc pas une « bonne chose » ? En même temps, comme il existe de nombreuses raisons qui conduisent à des troubles menstruels, lorsque vous souffrez de troubles menstruels, votre médecin vous fera passer des examens correspondants. Ne vous plaignez pas du trop grand nombre d’examens en ce moment. Ce n’est qu’en découvrant les véritables causes de la maladie une par une que l’on peut la traiter de manière symptomatique.

Les menstruations doivent survenir comme prévu chaque mois. Si cela n’arrive pas comme prévu, il peut y avoir des maladies cachées et vous devez vous rendre à l’hôpital pour un diagnostic et un traitement ; si elle peut venir à l'heure chaque mois, alors vous pourrez profiter du plaisir d'être seul avec elle !

Auteur : Hôpital de santé maternelle et infantile de Taiyuan

Département d'endocrinologie de la reproduction