La maladie d’Alzheimer, communément appelée démence sénile, est une « gomme » dans le cerveau qui efface impitoyablement les souvenirs et les émotions. Dans la vraie vie, cela se produit sans que les gens ne s'en rendent compte : les personnes âgées se rendent compte qu'elles ne trouvent plus leur maison, oublient souvent qu'il y a des plats à cuisiner dans la marmite et n'éteignent pas le feu, et oublient même leur propre nom et celui des membres de leur famille... Elles-mêmes n'en ont absolument aucune idée, comme si elles étaient devenues des enfants du jour au lendemain. Le « Rapport sur la maladie d'Alzheimer en Chine 2021 » montre qu'en 2019, le nombre de personnes souffrant de la maladie d'Alzheimer et d'autres démences dans mon pays était de plus de 13 millions ; les taux de morbidité et de mortalité étaient légèrement supérieurs à la moyenne mondiale, et les données pertinentes chez les femmes étaient plus élevées que chez les hommes. Parce que la maladie impose un lourd fardeau aux familles et à la société, sa recherche et sa prévention sont d’une importance vitale. Causes Les causes de la maladie d’Alzheimer sont complexes. Des études ont montré que les nerfs cérébraux de ce groupe de patients sont généralement remplis de plaques séniles et d’enchevêtrements neurofibrillaires formés par une grande quantité de dépôts de protéines β-amyloïdes à l’extérieur des cellules nerveuses cérébrales. Le symptôme le plus typique est la perte de mémoire, suivie d’une diminution de la compréhension et de la capacité d’expression du langage, puis de symptômes mentaux, émotionnels et comportementaux. À mesure que les gens vieillissent, leurs capacités cognitives déclinent et des changements physiologiques se produisent, ils éprouvent des difficultés à communiquer, un discours incohérent et finissent par perdre la capacité de s’exprimer avec des mots. 1Inhibiteur de la cholinestérase L'acétylcholine est un neurotransmetteur important lié à de nombreux comportements de haut niveau tels que l'apprentissage et la mémoire. L'examen du cerveau des patients atteints de la maladie d'Alzheimer révèle que de graves dommages ont été causés au système cholinergique de leur cerveau. Les symptômes comprennent une diminution de la capacité de discrimination et des troubles cognitifs, qui peuvent être soulagés par l’administration d’inhibiteurs de la cholinestérase. Par conséquent, la restauration des niveaux d’acétylcholine dans le cerveau du patient est devenue une stratégie clinique pour traiter la maladie d’Alzheimer. Les inhibiteurs de la cholinestérase donépézil, rivastigmine et galantamine, dont la commercialisation a été approuvée, sont les médicaments cliniques de première intention pour le traitement de la maladie d'Alzheimer légère à modérée. Cependant, ces médicaments ont une efficacité de seulement 50 % dans le traitement à long terme des patients atteints de maladies légères à modérées (durée du traitement de plus de 6 mois), l'efficacité dure 1 à 1,5 an après l'arrêt du médicament et ne peut pas inverser les caractéristiques de la maladie. Antagoniste du récepteur N-méthylaspartate 2 L'hyperactivité neuronale est une caractéristique clé potentielle de la maladie d'Alzheimer précoce. Le récepteur N-méthylaspartate (NMDAR) à canal ligand-dépendant est un canal cationique contrôlé par le neurotransmetteur excitateur glutamate, qui joue un rôle important dans la transmission de l'excitation, l'intégration synaptique, l'apprentissage et la mémoire. La mémantine est un antagoniste NMDAR non compétitif d'affinité faible à modérée qui a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis en 2003 pour le traitement de la maladie d'Alzheimer modérée à sévère afin de réduire la détérioration des symptômes cliniques. 3 médicaments qui remodèlent l'équilibre de la flore intestinale, comme le mannitol sodique, peuvent réduire les métabolites d'acides aminés périphériques, soulager la neuroinflammation cérébrale, améliorer la fonction cognitive et peuvent avoir un effet d'amélioration sur les troubles cognitifs légers induits par la maladie d'Alzheimer (Consensus d'experts chinois sur le diagnostic et le traitement des troubles cognitifs légers induits par la maladie d'Alzheimer 2021). Allaitement La maladie d’Alzheimer se développe lentement et le traitement médicamenteux est inefficace, ce qui représente un lourd fardeau pour la société et les familles. Nous devons prêter attention à une intervention infirmière globale pour améliorer la qualité de vie et les capacités cognitives des patients. L'étude a confirmé qu'après une période d'intervention infirmière complète, la fonction cognitive et la capacité de vie des patients atteints de la maladie d'Alzheimer du groupe expérimental étaient significativement plus élevées que celles du groupe témoin. |
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