Révélé : Comment les médicaments hypoglycémiants sur ordonnance sont-ils devenus un « outil magique de perte de poids » accessible à tous ?

« Avez-vous des « injections minceur » à vendre ici ? »

« Injection minceur » ? Vous parlez de sémaglutide ? Nous sommes en rupture de stock. Rejoignez d'abord un groupe. Je vous préviendrai dès que le produit sera en stock…

« Je peux l'acheter dès qu'il sera en stock, n'est-ce pas ? Je n'ai pas besoin d'aller à l'hôpital pour obtenir une ordonnance, n'est-ce pas ? »

« Non, on peut vous le prescrire ici. Ce serait encore mieux si vous aviez une ordonnance électronique en ligne (sur une plateforme de commerce électronique médical)… »

Les médicaments hypoglycémiants sur ordonnance ont été transformés en « injections pour perdre du poids » et sont en rupture de stock dans de nombreux endroits.

La scène ci-dessus est une conversation entre Li Xu (pseudonyme) et un membre du personnel d'une pharmacie physique à Pékin. C'est également cette conversation qui a levé le voile sur le chaos du marché, les abus illégaux et la propagation effrénée des « injections de perte de poids » qui faisaient fureur sur Internet.

Au début, Li Xu a commencé à prêter attention aux « injections de perte de poids » alors qu'il parcourait Xiaohongshu. Après avoir vu plusieurs blogueurs publier des articles sur la façon dont ils ont facilement perdu des dizaines de kilos après avoir utilisé des « injections de perte de poids », lui, qui croit que « la minceur peut cacher une centaine de laideurs », n'a pu s'empêcher de développer une forte curiosité à propos de cette « injection de perte de poids » magique.

Présentation et partage de diverses vidéos sur des plateformes de vidéos courtes

La recherche du mot-clé « injection de perte de poids » sur les principales plateformes donne souvent trois résultats : le terme informel désignant le traitement de perte de poids par acupuncture en médecine chinoise, les injections de perte de poids de toxine botulique ou les injections de lipolyse qui entrent dans la catégorie de la beauté médicale, et la soi-disant « injection de perte de poids » qui est devenue populaire sur Internet au cours des deux dernières années - un nouveau type de médicament sur ordonnance appelé agoniste du récepteur du peptide-1 de type glucagon pour le traitement du diabète. Actuellement, les médicaments sur ordonnance de ce type approuvés en Chine comprennent principalement le polyéthylène glycol loxénatide, le sémaglutide, le liraglutide, l'exénatide, le dulaglutide, etc. Ces injections, en plus de réduire la glycémie et les lipides sanguins, peuvent également inhiber la vidange gastrique pour que le receveur se sente rassasié pendant une longue période, supprimant ainsi l'appétit, réduisant l'apport alimentaire et ayant un effet direct de perte de poids.

Diverses recommandations et discussions sur le sémaglutide sur la plateforme Xiaohongshu

En d'autres termes, l'utilisation de cette « injection de perte de poids » ne signifie pas que le médicament a un effet magique de perte de poids, mais il vous permet d'obtenir l'effet de perte de poids de « je perds du poids à cause de la faim » avec le sentiment psychologique de « je n'ai pas faim » !

Bien sûr, à notre époque où les sentiments et les expériences personnelles sont généralement valorisés, les perceptions personnelles de la résistance active à la faim et de l’absence passive de faim sont complètement différentes. C’est probablement la principale raison pour laquelle ce type de produit est si populaire.

Après avoir effectué des recherches sur les principales plateformes, Li Xu a découvert que parmi les injections d'agonistes du récepteur du peptide-1 de type glucagon mentionnées ci-dessus, la plus populaire est l'injection de sémaglutide de Novo Nordisk (Novotec). Le médicament a été approuvé par la National Medical Products Administration (NMPA) en avril 2021 pour le traitement du diabète de type 2 (DT2) chez les adultes et pour réduire le risque d'événements cardiovasculaires indésirables chez les patients atteints de DT2 et de maladies cardiovasculaires, et a été inclus dans le catalogue d'assurance médicale à la fin de 2021.

Ce médicament est un médicament à action prolongée qui ne doit être injecté qu’une fois par semaine. Les patients peuvent l’utiliser à domicile, ce qui est pratique et rapide.

Outre la commodité d’utilisation, la promotion actuelle de ce médicament sur le marché intérieur a également, dans une certaine mesure, alimenté l’utilisation hors AMM et hors ordonnance.

Dès le 4 juin 2021, le site officiel de Novo Nordisk Chine a annoncé que la FDA américaine avait approuvé Wegovy (injection sous-cutanée de 2,4 mg de sémaglutide une fois par semaine) pour la gestion chronique du poids, adapté aux adultes obèses (IMC ≥ 30 kg/㎡) ou en surpoids (IMC ≥ 27 kg/㎡) présentant au moins une comorbidité liée au poids.

Depuis lors, des nouvelles telles que « La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé l'utilisation du sémaglutide comme médicament pour la perte de poids, et le sémaglutide a également été appliqué pour des indications de perte de poids en Chine et est entré dans la phase d'essai clinique... » ont commencé à inonder divers médias, auto-médias et plateformes de trafic.

Prix ​​du commerce électronique en ligne et promotions en magasin

Dans ce contexte, les ventes de sémaglutide sont extrêmement fortes. Lors de ses recherches, Li Xu a constaté que le prix de la spécification 1,5 ml du médicament sur la plateforme d'achat en ligne se situe entre 650 et 860 yuans, tandis que le prix de la spécification 3 ml se situe entre 1 280 et 1 430 yuans. Selon des personnes proches du dossier, la fluctuation des prix est principalement liée à la demande de médicaments dans la zone où se trouve l'agence de vente de médicaments.

En d’autres termes, ce médicament sur ordonnance hypoglycémiant a peut-être été vendu dans certaines régions sous le nom d’« injections pour la perte de poids » !

Li Xu a recherché par lui-même les principales plateformes de commerce électronique de vente de médicaments, les plateformes de commerce d'occasion en ligne, les plateformes de courtes vidéos, et a découvert en s'inscrivant dans les hôpitaux et en interrogeant les pharmacies physiques que sur les plateformes de commerce électronique médical bien connues du secteur, la plateforme émettra directement des ordonnances électroniques et vendra des médicaments après une simple communication entre les médecins en ligne et les acheteurs. Il n’y a aucun obstacle évident dans l’ensemble du processus. Dans les deux pharmacies physiques dans lesquelles Li Xu est entré au hasard à Pékin, le sémaglutide était en rupture de stock. L'une des pharmacies a demandé à Li Xu de rejoindre le groupe WeChat du magasin et a déclaré qu'il pourrait l'acheter directement dans le magasin après l'arrivée du stock, et qu'il n'était pas nécessaire d'aller à l'hôpital pour obtenir une ordonnance à l'avance. Bien que l'autre pharmacie se soit montrée relativement prudente, elle a néanmoins révélé qu'elle pouvait vendre des médicaments après avoir enregistré des informations d'identité.

Dans le secteur du commerce électronique médical, les commerçants ont clairement indiqué qu’ils pouvaient prescrire au nom d’autrui.

On peut en déduire que même si cela coûte plus cher, il est toujours facile et pratique d’acheter du sémaglutide, à condition qu’il soit en stock.

Au cours de ce processus, personne ne se soucie de savoir si l'acheteur utilise le médicament pour contrôler sa glycémie ou perdre du poids, et personne ne lui dit s'il répond aux critères applicables au médicament, s'il existe des risques pour la sécurité liés à l'utilisation du médicament, quelles sont les instructions d'utilisation du médicament et que faire en cas d'effets indésirables.

Le sémaglutide n’est pas absolument sûr et ne convient pas à tout le monde !

Comme mentionné ci-dessus, ce médicament a des normes strictes applicables dans mon pays. Même si Novo Nordisk China affirme avoir déposé une demande d'autorisation de mise sur le marché du sémaglutide en Chine et être entré dans la phase finale des essais cliniques pour des indications de perte de poids, les résultats de la demande de licence implicite du Centre d'évaluation des médicaments de Chine sur les essais cliniques du médicament ont également clairement indiqué que la population approuvée prévue pour le sémaglutide devrait également être constituée de patients obèses avec un indice de masse corporelle (IMC) initial ≥ 28 kg/㎡ ; ou des patients en surpoids avec un indice de masse corporelle compris entre 24 kg/㎡ et 28 kg/㎡ et au moins une comorbidité liée au poids. Quant aux personnes légèrement obèses ou même de poids normal, les bénéfices et les risques de l’utilisation du sémaglutide restent inconnus.

En d’autres termes, même si les autorités réglementaires nationales approuvent à l’avenir l’utilisation du sémaglutide comme médicament pour la perte de poids, il ne sera pas disponible pour tout le monde.

C’est également vrai aux États-Unis, où il a été approuvé pour des indications de perte de poids. Wang Shaocheng, médecin-chef adjoint du département d'endocrinologie de l'hôpital Tsinghua Chang Gung affilié à l'université Tsinghua, a souligné dans une interview accordée au Beijing Daily le 24 août 2022 que pour le sémaglutide, la Food and Drug Administration (FDA) américaine a strictement restreint ses indications pour la perte de poids : convient aux patients ayant un indice de masse corporelle (IMC) ≥ 30 kg/㎡ dans la population adulte ; adultes en surpoids (IMC ≥ 27 kg/㎡) présentant au moins une maladie liée au poids (telle que l'hypertension, le diabète de type 2, l'hypercholestérolémie).

Par conséquent, Wang Shaocheng a suggéré que les médecins ne devraient pas utiliser aveuglément le sémaglutide pour aider les patients à perdre du poids dans la pratique clinique, en particulier les groupes suivants devraient utiliser ce type de médicament avec prudence : les patients souffrant d'hypoglycémie, ceux ayant des antécédents de pancréatite, ceux souffrant d'insuffisance rénale, les patients atteints d'un carcinome médullaire de la thyroïde ou de tumeurs endocrines multiples, les femmes enceintes et allaitantes et les patients atteints de rétinopathie diabétique.

De plus, les patients gravement allergiques au sémaglutide ou aux excipients (hydrogénophosphate disodique dihydraté, propylène glycol, phénol, acide chlorhydrique, hydroxyde de sodium) doivent cesser immédiatement d'utiliser le médicament et consulter un médecin si une réaction allergique grave est suspectée. Les patients qui prennent des médicaments par voie orale en même temps doivent également savoir que, comme le sémaglutide peut retarder la vidange gastrique, il peut entraîner une absorption plus lente des médicaments par voie orale par l’organisme.

On peut en déduire que le sémaglutide n'est certainement pas le genre d'« arme magique » pour la perte de poids qui est « sûre, n'a pas d'effets secondaires et convient à tout le monde » comme le prétendent diverses courtes vidéos, notes et auteurs de médias personnels.

Termes de recherche associés indiqués par les utilisateurs de semaglutide

Après tout, le sémaglutide est un médicament ! Selon les informations publiques, les effets indésirables courants du sémaglutide sont des réactions gastro-intestinales, notamment une sensation de satiété, une anorexie, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, de la constipation, etc., et Feng Wenhuan, médecin-chef du département d'endocrinologie de l'hôpital Nanjing Drum Tower, a également déclaré dans une interview au Yangtze Evening News en juin 2022 que les patients courent un risque de calculs biliaires lorsqu'ils utilisent du sémaglutide. À mesure que le médicament devient de plus en plus populaire, de plus en plus de déclarations décrivent les conséquences de l’utilisation du sémaglutide sur les principales plateformes de trafic et de recherche.

Face à ces faits et à la devise ancestrale selon laquelle « tous les médicaments sont toxiques dans une certaine mesure », comment ces blogueurs, animateurs d’UP et répondeurs pourraient-ils facilement la violer ?

Un grain de sable dans le chaos de l'industrie est une montagne sur la tête

En fait, comparé à la diffusion exagérée de diverses « fêtes de promotion des ventes » et à la supervision laxiste des plateformes auxquelles elles appartiennent, l'impact de l'utilisation hors AMM et de la vente illégale de sémaglutide, un médicament hypoglycémiant délivré sur ordonnance, comme « injection de perte de poids » sur le marché est encore pire et plus choquant.

À une époque où la technologie médicale est encore sous-développée, la science de la déclaration humaine est loin d'être pleinement explorée et les causes et les traitements de nombreuses maladies sont encore dans un état de mystère, la médecine traditionnelle chinoise et la médecine occidentale moderne en sont encore au stade de traiter les personnes et les maladies en fonction de leurs conditions. De nombreux médicaments sur ordonnance doivent être utilisés dans des scénarios spécifiques et au cours de la gestion de la maladie. Ils doivent être ajustés de manière aléatoire par le médecin traitant en fonction de l'évolution de la maladie du patient et de ses conditions individuelles afin d'obtenir un effet thérapeutique relativement optimal et d'éviter autant que possible les risques. Ceci est loin d’être contrôlé par les patients eux-mêmes ou même par des non-professionnels. Par conséquent, un contrôle strict des médicaments sur ordonnance et même de l’ensemble de l’environnement de l’industrie pharmaceutique est nécessaire, et constitue également une protection pour les citoyens par l’État et les autorités réglementaires compétentes.

Cependant, le fait que le sémaglutide soit considéré comme une « injection de perte de poids » et qu’il soit vendu et utilisé de manière abusive au-delà de ses indications montre qu’il existe encore beaucoup de chaos dans la vente et l’utilisation de médicaments sur ordonnance sur le marché pharmaceutique de mon pays. Ce chaos finira par se répercuter du côté des patients, ce qui peut conduire à des tragédies. Un grain de sable dans l’industrie, lorsqu’il tombe sur la tête d’un individu ou même d’une famille, peut être bien plus qu’une montagne…

Références :

[1] Science populaire sur les injections pour la perte de poids

https://lemon.baidu.com/ala/articles?q=%E5%87%8F%E8%82%A5%E9%92%88&from=5716

[2] Administration nationale des produits médicaux, « Annonce d'informations sur les documents d'approbation des médicaments à collecter le 29 avril 2021 »

https://www.nmpa.gov.cn/zwfw/sdxx/sdxxyp/yppjfb/20210429162506168.html

[3] Centre d'évaluation des médicaments, National Drug Administration

https://www.cde.org.cn/main/xxgk/listpage/4b5255eb0a84820cef4ca3e8b6bbe20c

[4] Beijing Daily : « L’injection minceur magique » peut-elle vraiment vous donner un corps de rêve ? Est-ce vraiment exempt de risques de sécurité ?

https://www.takefoto.cn/news/2022/08/24/10138543.shtml

[5] Yangzi Evening News : Perdez 10 livres en deux semaines ! L’injection de perte de poids populaire est-elle fiable ? Médecin professionnel : Il s'agit en fait d'un type de médicament hypoglycémiant qui a un effet de perte de poids

https://baijiahao.baidu.com/s?id=1735880713648800387&wfr=spider&for=pc

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