Le foie gras n'est pas simple

Ceci est le 3977e article de Da Yi Xiao Hu

Avec le développement de l’économie et l’amélioration du niveau de vie des populations, le surpoids et l’obésité sont devenus des conditions très courantes. Bien que la vision esthétique actuelle soit que la minceur est belle, les gens ne se soucient généralement pas de l’obésité, à moins qu’ils ne soient si gros qu’ils aient des difficultés à bouger. Les « trois états extrêmes » que sont l’hypertension artérielle, l’hyperlipidémie et l’hyperglycémie sont assez courants chez certaines personnes d’âge moyen et âgées en surpoids ou obèses. La principale préoccupation des gens concerne également les « trois points forts » plutôt que le surpoids et l’obésité.

La stéatose hépatique est plus fréquente chez certaines personnes jeunes et d’âge moyen en surpoids ou obèses. De nos jours, les examens physiques sont devenus très populaires et les examens échographiques du foie peuvent détecter efficacement la stéatose hépatique. Il est fréquent que 20 à 30 % des personnes soient diagnostiquées avec une stéatose hépatique après un examen physique. Heureusement, ces personnes atteintes de stéatose hépatique ne présentent pratiquement aucun symptôme et la plupart d’entre elles ont une fonction hépatique normale, ce qui ne les dérange pas. Certaines personnes ont consulté des médecins pour un traitement médicamenteux, et la plupart des médecins ont répondu : un foie gras avec une fonction hépatique normale est un « foie gras simple » et il n’est pas nécessaire de prendre des médicaments, il suffit de « contrôler votre alimentation et de bouger vos jambes ». Ce que le médecin a dit n’est pas faux, mais les informations que les patients reçoivent souvent sont les suivantes : une stéatose hépatique simple est une stéatose hépatique simple ; pas besoin de prendre de médicaments signifie pas de traitement. En d’autres termes : ne le prenez pas au sérieux.

La technologie médicale est en constante évolution. Ces dernières années, de plus en plus d’études ont montré que la stéatose hépatique comprend deux grandes catégories : la stéatose hépatique alcoolique et la stéatose hépatique non alcoolique. Le premier est causé par une consommation excessive d'alcool, tandis que le second fait partie du syndrome métabolique avec les « trois highs », c'est-à-dire la manifestation du syndrome métabolique dans le foie. Le foie gras détecté lors d'examens physiques généraux, à moins qu'il ne soit causé par une consommation excessive d'alcool, appartient à cette catégorie. Par conséquent, si l’on découvre qu’une personne souffre de ce type de stéatose hépatique, même s’il s’agit d’une stéatose hépatique dite simple avec une fonction hépatique normale, cela ne doit pas être pris à la légère. Premièrement, nous ne pouvons pas simplement examiner le problème en question ou simplement parler du foie. Au lieu de cela, une fois la stéatose hépatique découverte, nous devrions nous pencher sur d’autres manifestations du syndrome métabolique, telles que la présence ou les tendances d’hypertension artérielle, d’hyperlipidémie, d’hyperglycémie ou même d’hyperuricémie. S’ils sont présents, ils doivent être traités ou prévenus. La deuxième est la stéatose hépatique dite simple, qui évoluera vers une hépatite hépatique grasse, une cirrhose du foie gras et même un cancer du foie si vous ne faites pas attention à améliorer votre mode de vie et à le corriger. Pour cette raison, la communauté universitaire a commencé à renommer la stéatose hépatique non alcoolique en « stéatose hépatique liée au métabolisme » pour souligner son essence en tant que partie du syndrome métabolique, et n'utilise plus le nom de « stéatose hépatique simple » pour éviter d'être ignorée par le public.

La stéatose hépatique liée au métabolisme fait partie du syndrome métabolique et est connue depuis longtemps, il n’est donc pas nécessaire de s’étendre sur ce sujet. Ces dernières années, de plus en plus d’études ont démontré que ce type de maladie du foie est lié au cancer du foie. Plus de 90 % des cancers du foie sont des carcinomes hépatocellulaires, principalement liés à l’hépatite chronique causée par l’infection par le virus de l’hépatite B et C, à la cirrhose et à la cirrhose alcoolique dans mon pays. Depuis l’introduction du vaccin contre l’hépatite B pour prévenir l’infection par le virus de l’hépatite B et d’un traitement antiviral efficace, le taux de mortalité du cancer du foie causé par l’infection par le virus de l’hépatite B et de l’hépatite C a été contrôlé, mais le taux de mortalité mondial du cancer du foie continue d’augmenter. L’augmentation de la mortalité par cancer du foie aux États-Unis se classe en fait au premier rang des augmentations de la mortalité due à diverses tumeurs. La raison en est que le cancer du foie causé par cette maladie du foie gras liée au métabolisme est en augmentation significative.

L'augmentation évidente des cancers du foie causés par le « foie gras » a sonné l'alarme dans le monde : ce foie gras n'est pas simple.

Bien sûr, la possibilité de développer directement un cancer du foie dans ce type de foie gras avec une fonction hépatique normale découverte par échographie lors d'un examen physique est extrêmement faible et presque négligeable, de sorte que les patients atteints de ce type de foie gras n'ont pas besoin d'être trop nerveux. Cependant, même s'il n'y a pas lieu d'être nerveux, il faut prendre la situation au sérieux, car ces patients peuvent développer une hépatite graisseuse, dans ce cas la fonction hépatique est endommagée. Non seulement ils doivent travailler dur pour améliorer leur mode de vie, mais ils doivent également prendre certains médicaments pour éviter que la maladie ne se transforme en fibrose hépatique et en cirrhose. Lorsque cette stéatose hépatique liée au métabolisme évolue vers une fibrose hépatique et une cirrhose, l’incidence du cancer du foie atteint 10 à 15 cas pour 1 000 personnes par an, ce qui n’est pas différent de l’incidence du cancer du foie dans la cirrhose alcoolique. S’il y a également une infection par le virus de l’hépatite B ou C, ou un diabète, l’incidence du cancer du foie sera plus élevée.

Outre l'hépatite graisseuse mentionnée ci-dessus, la fibrose hépatique, la cirrhose, l'infection combinée par le virus de l'hépatite B et de l'hépatite C et le diabète, le sexe masculin, l'âge avancé, l'obésité, le tabagisme et la consommation d'alcool sont tous des facteurs de risque de survenue d'un cancer du foie chez les patients atteints d'une stéatose hépatique liée au métabolisme. Afin de détecter le cancer du foie à un stade précoce, les patients atteints de cette maladie du foie qui ont évolué vers une hépatite hépatique grasse, une fibrose hépatique progressive, une cirrhose et ceux qui présentent une infection combinée aux virus de l’hépatite B et C et au diabète doivent subir un dépistage régulier du cancer du foie. Afin d'éviter l'apparition d'un cancer du foie, les patients atteints de ce type de maladie du foie doivent s'efforcer d'améliorer leur mode de vie : en plus de « contrôler leur alimentation et de bouger leurs jambes », ils doivent également arrêter de fumer et de boire. Les personnes obèses devraient travailler dur pour perdre du poids. Selon les recherches, perdre plus de 5 % de son poids peut aider à réduire l’inflammation du foie, et perdre plus de 10 % de son poids peut même atténuer la fibrose du foie dans une certaine mesure. Les patients atteints d’une infection combinée aux virus de l’hépatite B et C et de diabète doivent être traités activement pour réduire les facteurs de risque de cancer.

La stéatose hépatique non alcoolique, même la stéatose hépatique dite simple, ne doit pas être prise à la légère. Tout doit être pris au sérieux, en particulier les questions liées à votre propre santé.

Auteur : Yang Binghui