Que s’est-il passé exactement lorsque les gencives ont commencé à se rétracter ?

De nombreuses personnes sont confrontées au problème de la récession gingivale dans leur vie quotidienne. Bien que ce problème ne soit pas difficile, s’il persiste pendant une longue période, il sera très difficile pour les gencives de se rétablir. La récession gingivale entraîne non seulement des problèmes esthétiques, mais également des problèmes secondaires tels que la sensibilité dentaire et les caries radiculaires. Par conséquent, de nombreuses personnes veulent savoir pourquoi les gencives rétrécissent et comment l’empêcher ?

C'est le vrai nom de la récession gingivale

La récession gingivale est en fait un nom courant. D’un point de vue professionnel, « récession gingivale » est un terme plus précis. C’est parce que « l’atrophie » reflète souvent les changements liés au vieillissement. En fait, d’une part, les personnes âgées ayant une santé parodontale saine ne connaîtront pas d’atrophie gingivale évidente. D’autre part, les adultes ayant une bonne santé parodontale peuvent également souffrir d’une atrophie des gencives asymptomatique et difficile à détecter.

Par conséquent, la récession gingivale en tant que phénomène pathologique est souvent liée à des processus pathologiques causés par divers dommages, et elle est plus précisément appelée « récession gingivale ».

Les causes de la récession gingivale ne sont pas simples

En tant que manifestation buccale courante, la récession gingivale est en fait causée par de multiples facteurs. Ces facteurs peuvent être grossièrement divisés en deux catégories : les facteurs de susceptibilité et les facteurs prédisposants. Le premier est lié au développement congénital, qui est équivalent à des facteurs internes, tels qu'un tissu gingival mince, une kératinisation épithéliale insuffisante, un manque de support osseux alvéolaire, etc. ce dernier est lié à des habitudes ou des maladies acquises, qui sont équivalentes à des facteurs externes, tels que des méthodes de brossage incorrectes, le tabagisme, la parodontite et son traitement, et l'orthodontie. Pour prévenir efficacement la récession gingivale, la clé réside dans le contrôle des facteurs inducteurs.

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1. L'impact des mesures de soins bucco-dentaires inappropriées sur la récession gingivale

La récession gingivale est étroitement liée à une sélection inappropriée et à une utilisation incorrecte des outils de soins bucco-dentaires. L’outil de soins bucco-dentaires le plus couramment utilisé est la brosse à dents. Un mauvais choix de brosse à dents et une méthode de brossage incorrecte peuvent non seulement ne pas éliminer efficacement la plaque dentaire qui cause la parodontite et rendre les gencives incapables de se protéger des dangers biologiques, mais peuvent également causer des dommages mécaniques aux gencives, comme un brossage trop dur, trop fréquent ou l'utilisation d'une brosse à dents avec des poils trop durs. Lors du nettoyage des espaces entre les dents, l'utilisation d'un cure-dent ou d'un fil dentaire incorrect peut également provoquer des dommages mécaniques aux gencives.

2 Effets de la parodontite et de son traitement sur la récession gingivale

L'initiateur de la parodontite est un pathogène parodontal. Ces bactéries elles-mêmes ainsi que les enzymes, toxines et autres substances qu’elles produisent peuvent endommager les gencives. Au cours de la progression de la parodontite, bien que les gencives paraissent gonflées et proliférantes de l'extérieur, elles deviennent en réalité de plus en plus faibles à l'intérieur, et la zone où les gencives rencontrent les dents se déplace constamment de la zone d'origine près du col de la dent vers la racine de la dent. En d’autres termes, les gencives sont comme « décollées » de la surface des dents et « arrachées » petit à petit. Après un traitement professionnel de la parodontite, d’une part, le gonflement et l’hyperplasie des gencives disparaissent progressivement ; en revanche, la partie des gencives qui a été séparée des dents ne peut pas être recollée, ce qui entraîne une récession gingivale. Ainsi, lorsque les gencives deviennent moins gonflées, la récession gingivale est clairement exposée.

De plus, le détartrage, le surfaçage radiculaire ou la chirurgie parodontale peuvent provoquer une récession gingivale.

3 Effets du tabagisme sur la récession gingivale

L’effet du tabagisme sur la récession gingivale peut se traduire par deux aspects : premièrement, il aggrave la réponse inflammatoire gingivale en favorisant la croissance des agents pathogènes parodontaux ; deuxièmement, il provoque directement des dommages chimiques au tissu gingival.

Prendre soin de votre santé bucco-dentaire est la priorité absolue pour prévenir la récession gingivale

1. Sélection et utilisation des brosses à dents

Il y a trois points clés lors du choix d'une brosse à dents : la tête de brosse, les poils et le manche. Le point clé lié à la prévention de la récession gingivale est le brossage des poils, c'est-à-dire le choix d'une brosse à dents à poils souples. Une brosse à dents à poils souples peut non seulement réduire les dommages mécaniques aux gencives, mais également masser les gencives, ce qui est bénéfique pour maintenir la santé des gencives.

Il existe de nombreuses méthodes professionnelles pour se brosser les dents, mais la méthode la plus protectrice pour vos gencives est la méthode BASS modifiée. L'un de ses mouvements clés est la méthode de vibration horizontale (ou méthode de brossage horizontal court), qui doit son nom au fait que la direction du mouvement de ce mouvement est horizontale et que l'amplitude du mouvement de va-et-vient est faible. Le point technique est qu'une partie des poils est insérée dans le sillon gingival formé à la jonction des gencives et des dents, et une partie des poils est placée sur les gencives. Il est donc non seulement bénéfique d'éliminer la plaque dentaire, mais aussi de masser les gencives.

2 Sélection et utilisation du fil dentaire

Le choix du fil dentaire peut être envisagé sous deux aspects :

Tout d’abord, la forme. Le fil dentaire est généralement divisé en deux types : les bobines de fil dentaire et les bâtonnets de fil dentaire. On pense généralement que le premier peut être plié en forme de « C » pour entourer la surface de la dent, qu'il s'adapte mieux à la surface de la dent et qu'il a une efficacité de nettoyage plus élevée, il est donc recommandé par la plupart des dentistes ; la dernière partie du fil dentaire est étirée en ligne droite, s'adapte moins à la surface de la dent et a une efficacité de nettoyage moindre. Mais en fait, la partie entre les dents qui doit être nettoyée avec du fil dentaire n'est que la zone de contact, donc l'avantage du premier n'est pas très évident ; pour la plupart des gens, ce dernier est plus facile à maîtriser et est donc plus pratique. Voici donc une suggestion sincère : si vous avez du mal à utiliser des fils dentaires en spirale, vous pouvez aussi bien utiliser un bâtonnet de fil dentaire.

Source : Manuels professionnels

Le deuxième est la texture, y compris le matériau, la rugosité et la présence ou non de cire. On pense généralement que n’importe quel fil dentaire en nylon et d’épaisseur modérée peut être utilisé. De toute évidence, la friction générée par le fil dentaire ciré est inférieure à celle du fil dentaire non ciré, de sorte que le premier convient pour éliminer les débris alimentaires et la plaque dentaire molle, tandis que le second convient pour éliminer la plaque dentaire.

L’utilisation correcte des bâtonnets de fil dentaire repose sur trois points clés : l’alignement, le glissement et le grattage. « Aligner » signifie aligner la direction de l'espace entre les dents, car différents espaces entre les dents ont des directions différentes, et ce n'est qu'en alignant les directions que le fil dentaire peut pénétrer en douceur dans l'espace entre les dents ; « glisser » signifie qu'une fois le fil dentaire aligné avec l'espace entre les dents, il glisse lentement et traverse la zone de contact dans un mouvement de sciage horizontal, ce qui peut éviter une pression violente sur l'espace entre les dents et finalement endommager les gencives ; Le « grattage » est le processus qui consiste à maintenir le fil dentaire près de la surface de la dent et à compter sur la friction pour éliminer la plaque dentaire, les débris alimentaires, etc. de l'espace entre les dents.

En résumé, la récession gingivale peut être causée par des dommages mécaniques, biologiques ou chimiques, les dommages mécaniques et biologiques étant les principales causes. Le moyen le plus efficace de garantir que les gencives sont à l’abri des dommages mécaniques et des risques biologiques est d’effectuer les soins bucco-dentaires quotidiens les plus élémentaires. Bien que des méthodes professionnelles comme le nettoyage des dents soient plus efficaces pour contrôler la plaque dentaire, il est impossible de les effectuer fréquemment, et au plus une fois tous les six mois. Comme le dit le proverbe, une glace d’un mètre d’épaisseur ne se forme pas du jour au lendemain. Seules des mesures de soins de santé quotidiennes efficaces peuvent réellement protéger votre santé bucco-dentaire !

Références

1 Chan HL, Chun YH, MacEachern M, et al. La récession gingivale nécessite-t-elle un traitement chirurgical ?[J]. Dent Clin North Am, 2015, 59(4): 981-996.

2 Meng Huanxin, éd. Parodontologie (4e édition) [M]. Pékin : Maison d'édition médicale du peuple, 2012.

3 Imber JC, Kasaj A. Traitement de la récession gingivale : quand et comment ? [J]. Int Dent J, 2021, 71(3): 178-187.

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