Faut-il vermifuger les enfants ? Voici la vérité

En tant que pharmacienne dans un hôpital pour enfants et mère d’un bébé de 3 ans, je me demande récemment si je dois vermifuger ou non mon enfant. La raison principale était ce que sa grand-mère avait dit : Ma fille, pourquoi ton Andy ne prend-il pas de poids alors qu’il mange autant ? A-t-il besoin de prendre des anthelminthiques ? Je pensais que les enfants d’aujourd’hui avaient de meilleures conditions d’hygiène, donc il n’y aurait pas de parasites ! Mais après ce soupçon, ma mère a perdu son sang-froid et était déterminée à aller au fond de cette affaire.

Il s’avère que lorsque nous disons qu’un enfant a des vers dans l’estomac, nous parlons généralement d’ascaris et d’oxyures. Aujourd’hui, nous ne buvons plus l’eau souterraine, les conditions sanitaires se sont améliorées et le taux d’infection par les ascaris est très faible. Il existe néanmoins encore une certaine proportion d’infections par les oxyures. Entre 2014 et 2016, le taux d’infection par les oxyures chez les enfants âgés de 3 à 6 ans dans mon pays était de 3,43 %, et la proportion pourrait être encore plus élevée dans certaines zones rurales. Alors faut-il vermifuger ou pas ? Apportez des réponses aux questions que nous rencontrons souvent.

Question 1 : Mon enfant a des taches blanches sur le visage. S'agit-il de taches d'ascaris ? A-t-il besoin de prendre des anthelminthiques ?

Certains parents pensent que les petites taches blanches sur le visage de leurs enfants sont des taches de vers. En fait, ce que vous pensez être des taches de vers ne sont qu'une maladie de peau courante chez les enfants : le pityriasis alba. Elle survient principalement chez les enfants âgés de 3 à 16 ans et se caractérise par une hypopigmentation localisée, généralement sur le visage, le cou, la partie supérieure du tronc et les extrémités proximales. Par conséquent, les taches blanches ne sont pas des taches de vers et n’ont rien à voir avec la présence d’ascaris dans le corps. Ne donnez pas d’anthelminthiques à votre enfant simplement parce qu’il a des taches blanches sur le visage.

Question 2 : Mon enfant continue de grincer des dents la nuit. Doit-il lui donner un vermifuge ?

Une mère doit être très inquiète si elle entend son enfant grincer des dents au milieu de la nuit. Comment puis-je arrêter de grincer des dents ? Certaines personnes disent que le grincement des dents est causé par des vers ronds dans l’estomac, vous devriez donc vous débarrasser des vers dès que possible ! En fait, le bruxisme est une activité rythmique inconsciente et involontaire provoquée par la contraction des muscles masticateurs, qui provoque le serrage ou le grincement des dents supérieures et inférieures les unes contre les autres. Cela peut arriver aussi bien aux adultes qu’aux enfants. Certaines personnes croient que les activités des parasites et leurs produits métaboliques pénétrant dans le corps peuvent stimuler les parties correspondantes du cerveau et provoquer le bruxisme, mais il n’existe actuellement aucune preuve concluante pour le confirmer. Vous ne pouvez pas simplement juger que votre enfant a des parasites gastriques en se basant sur le grincement des dents et lui donner des anthelminthiques. Nous devons procéder à des examens plus approfondis et envoyer les selles de l'enfant pour examen afin de voir s'il y a des œufs de vers.

Question 3 : Mon enfant se plaint de maux d’estomac ces derniers temps. Doit-il prendre des vermifuges ?

Si votre enfant a des ascaris dans l’estomac, il peut avoir des douleurs à l’estomac. Cependant, il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les maux d’estomac peuvent survenir, telles que la gastro-entérite chronique, la constipation, l’hypertrophie des ganglions lymphatiques abdominaux, etc., qui peuvent provoquer des maux d’estomac. Ce n’est pas parce que votre enfant a eu des maux d’estomac de temps à autre récemment que vous pouvez conclure qu’il a des ascaris dans l’estomac et lui donner des anthelminthiques en vous basant sur vos propres suppositions. Nous devons encore procéder à des examens plus approfondis et envoyer les selles de l'enfant pour examen afin de voir s'il y a des œufs de vers.

Question 4 : Mon enfant se plaint toujours que ses fesses le démangent et il les gratte tout le temps. Doit-il lui donner un vermifuge ?

Si un enfant présente des démangeaisons anales inexpliquées, nous devons vérifier s’il s’agit d’une infection par les oxyures. Comment résoudre le problème ? Les parents peuvent ouvrir les plis cutanés autour de l'anus de l'enfant 1 à 2 heures après que l'enfant se soit endormi la nuit pour vérifier s'il y a des vers, car c'est à ce moment-là que les vers sortiront pour pondre des œufs. Vous pouvez également utiliser du ruban adhésif transparent pour coller la peau des plis anaux après vous être levé le matin et l'envoyer à l'hôpital pour examen. Il est généralement recommandé de l'envoyer pour examen pendant 3 jours consécutifs ou jusqu'à ce que les œufs soient trouvés.

On ne peut pas déterminer s'il faut vermifuger ou non en se fiant à des suppositions aveugles et en prenant des médicaments en se basant sur des taches blanches, des grincements de dents, des douleurs à l'estomac, des démangeaisons aux fesses, etc. Il doit y avoir des preuves, et vous devez voir qu'il y a effectivement des vers et que des œufs de vers sont trouvés dans les selles avant de pouvoir prendre des médicaments vermifuges. Tous les médicaments sont toxiques, alors soyez prudent lorsque vous tuez des insectes !

(Auteur : An Xiaoxia, Hôpital pour enfants de la province du Henan ; Réviseur : Zhang Shengnan)