Lorsque les personnes âgées prennent de l’amlodipine, la demi-vie peut être de 50 heures. Peuvent-ils le prendre une fois tous les deux jours ?

Un ami âgé a dit à Huazi qu'il avait vu un article disant que la demi-vie de l'amlodipine est très longue, normalement plus de 36 heures. Chez les personnes âgées, la demi-vie de l’amlodipine peut dépasser 50 heures en raison d’une diminution de la fonction métabolique. Étant donné que la demi-vie est si longue, les personnes âgées peuvent-elles prendre de l’amlodipine seulement une fois tous les deux jours ?

Huazi a déclaré que l'amlodipine ne peut pas être prise une fois tous les deux jours. Car dans le traitement antihypertenseur, il est nécessaire non seulement de baisser la tension artérielle, mais aussi de la maintenir stable. Si l'amlodipine est prise une fois tous les deux jours, elle provoquera de grandes fluctuations de la concentration sanguine du médicament, ce qui peut ensuite entraîner de grandes fluctuations de la pression artérielle, et il existe un risque d'induire des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires.

1. Médicaments dihydropyridines à action prolongée L'amlodipine est un médicament antihypertenseur dihydropyridine, également connu sous le nom de bloqueur des canaux calciques dihydropyridine (CCB), qui peut se lier à la protéine du canal calcique sur la membrane des cellules musculaires lisses vasculaires et inhiber l'entrée des ions calcium dans les cellules. Les ions calcium peuvent exciter les cellules musculaires lisses, provoquant une constriction des vaisseaux sanguins et une augmentation de la pression artérielle. Les médicaments à base de dihydrotestostérone ferment la « porte » permettant aux ions calcium de pénétrer dans les cellules, ce qui provoque la dilatation des vaisseaux sanguins et la baisse de la pression artérielle.

L'amlodipine est un médicament à action prolongée de la classe du diazépam. Son administration orale n'est pas affectée par le régime alimentaire et il faut environ 6 à 8 heures pour atteindre la concentration sanguine maximale après administration orale. Il est métabolisé par le foie avec une demi-vie de plus de 36 heures et est un médicament dihydropyridine à action prolongée. Chez les personnes souffrant d’une mauvaise fonction hépatique et les personnes âgées, la demi-vie peut dépasser 50 heures.

2. La demi-vie d’un médicament n’est pas l’intervalle entre les prises du médicament. La signification de la demi-vie d’un médicament fait référence au temps nécessaire pour que la concentration sanguine du médicament diminue de moitié. En règle générale, plus la demi-vie est longue, plus les effets du médicament durent longtemps. Les personnes souffrant d’hypertension artérielle peuvent utiliser des médicaments antihypertenseurs à action prolongée, car ils permettent de contrôler la pression artérielle de manière plus stable.

Mais la demi-vie d’un médicament n’est pas l’intervalle entre les prises du médicament. Pendant le traitement antihypertenseur, les concentrations sanguines de médicaments doivent être maintenues aussi stables que possible. En théorie, plus la dose est faible et plus la fréquence de prise du médicament est élevée, plus l’effet hypotenseur sera stable. Cependant, l'augmentation de la fréquence de prise des médicaments affectera l'observance du traitement par le patient. Le choix courant est donc de prendre des médicaments antihypertenseurs à action prolongée une fois par jour.

3. Continuez à prendre le médicament pendant plus de 10 jours pour voir l’effet. La demi-vie de l’amlodipine est très longue. Elle doit être accumulée par de petites doses quotidiennes continues pour atteindre la « valeur plateau » requise pour la dose thérapeutique. Ce processus nécessite une médication continue pendant 7 à 10 jours. Il est normal de ressentir des fluctuations de la pression artérielle au début de l’utilisation de l’amlodipine, et il faut 10 jours pour obtenir l’effet optimal de réduction de la pression artérielle.

La prise quotidienne du médicament à petites doses peut réduire la hauteur maximale et la différence entre le pic et le creux des concentrations sanguines du médicament. Tout en abaissant progressivement la pression artérielle, il peut également la rendre plus facile à tolérer pour le corps humain et moins susceptible de provoquer des réactions indésirables telles que des rougeurs au visage et une tachycardie. En d’autres termes, prendre le médicament une fois par jour est plus sûr que de le prendre une fois tous les deux jours.

4. La lévoamlodipine présente moins d’effets indésirables. L'amlodipine contient deux isomères, l'un est la lévoamlodipine et l'autre est la dextroamlodipine. L’effet antihypertenseur du premier est plus de 1 000 fois supérieur à celui du second, et il a une durée d’action plus longue et moins de réactions indésirables. Si les effets indésirables de l’amlodipine sont trop graves, vous pouvez envisager de passer à la lévoamlodipine.

Cependant, l'effet protecteur cardiovasculaire de l'amlodipine est légèrement plus fort que celui de la lévoamlodipine, donc lors du choix du médicament, l'amlodipine est généralement choisie en premier. Il convient de noter que la dose de lévamlodipine est la moitié de celle de l'amlodipine. Par exemple, 5 mg d’amlodipine sont aussi efficaces que 2,5 mg de lévamlodipine. Ne pas surdoser.

En résumé, bien que la demi-vie de l’amlodipine soit très longue, allant jusqu’à 50 heures chez les patients âgés, la demi-vie d’un médicament n’est pas équivalente à l’intervalle entre les doses. Afin de maintenir une pression artérielle stable, les médicaments antihypertenseurs à action prolongée doivent également être pris quotidiennement et ne peuvent pas être modifiés à une fois tous les deux jours. Si vous avez des questions sur les médicaments, vous pouvez consulter un médecin ou un pharmacien. Je suis le pharmacien Huazi, bienvenue pour me suivre,