2022, la pandémie de COVID-19 peut-elle être stoppée par Omicron ?

Bien que le déclin de la pandémie de COVID-19 ne soit pas encore observé, les premières données vont dans ce sens.

Écrit par | Xiaoye

Omicron est la 15ème lettre de l'alphabet grec. Fin 2021, « Omicron » a été nommé d'après la dernière variante du nouveau coronavirus qui s'est propagée dans le monde, aggravant encore la pandémie de COVID-19 qui dure depuis deux ans.

De l'Afrique du Sud au monde

Le 9 novembre 2021, le Botswana, pays d'Afrique australe, a détecté pour la première fois le nouveau variant du coronavirus B.1.1.529 dans un cas confirmé en laboratoire. Deux jours plus tard, trois cas confirmés sont apparus. L'Afrique du Sud a suivi de près, détectant exactement le même variant dans 77 échantillons de virus collectés dans la province du Gauteng du 12 au 20 novembre. Le 24 novembre, l'Afrique du Sud a signalé pour la première fois le B.1.1.529 à l'Organisation mondiale de la santé. Sur la base des avis du Groupe d'experts techniques sur l'évolution du nouveau coronavirus, l'OMS l'a officiellement classé comme cinquième variant préoccupant (VOC) après le variant Delta, nommé Omicron, et a tiré la sonnette d'alarme quant à sa propagation mondiale. Il convient de mentionner ici que bien qu'Omicron ait été découvert pour la première fois dans les pays africains, il n'est pas certain que son origine soit africaine. [1-3]

Ayant constaté la puissance de transmission du variant Delta, de nombreux pays ont immédiatement adopté des restrictions de voyage. Le Royaume-Uni, les États-Unis, l’Australie et d’autres pays ont d’abord interdit l’entrée des voyageurs en provenance d’Afrique australe. Cependant, certains experts de la santé estiment que la levée des interdictions par les pays européens et américains et la reprise des voyages internationaux ont ouvert une fenêtre à la propagation du virus, et que l'effet d'une nouvelle restriction des voyages à ce moment-là pourrait ne pas être idéal. [4]

Effectivement, le 26 novembre, la Belgique a annoncé la découverte du premier cas confirmé d’Omicron, et par la suite des traces d’Omicron sont apparues dans de nombreux pays européens. Le Royaume-Uni est rapidement devenu une « zone gravement touchée » après avoir signalé son premier cas d'infection à Omicron le 27. Le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies a relevé son évaluation des risques pour la santé publique liés à ce nouveau variant à « très élevé ». Le président de la Commission européenne a un jour exprimé son inquiétude quant au fait qu'il ne faudrait que deux mois à Omicron pour conquérir l'Europe, car cela coïncide avec les vacances de Noël et du Nouvel An à la fin de l'année.

Depuis que les États-Unis ont signalé leur premier cas d’infection par Omicron le 1er décembre, la variante a été détectée dans près de 50 États. Omicron a rapidement remplacé la variante Delta et est devenu la principale souche répandue aux États-Unis. Les experts en santé publique de l’Université du Minnesota ont souligné que si une transmission explosive se produit simultanément dans de nombreuses régions du monde, elle exercera inévitablement une pression accrue sur les chaînes d’approvisionnement mondiales et les ressources médicales. [5]

Figure 1. Le modèle prédit que la variante Omicron pourrait devenir la variante du coronavirus la plus répandue aux États-Unis. Source : STATnews

Dans notre pays, dès la mi-novembre 2021, alors que nos connaissances sur Omicron étaient encore limitées à l'Afrique du Sud, un cas d'infection directement lié à un voyage en Afrique du Sud est apparu à Hong Kong, en Chine. Depuis la mi-décembre, Tianjin (1 cas), Guangzhou, province du Guangdong (1 cas) et Changsha, province du Hunan (2 cas) ont successivement annoncé des cas confirmés d'infection à Omicron. [6, 7]

En résumé, selon les statistiques de l’Organisation mondiale de la santé, en seulement un mois depuis sa découverte, le variant Omicron s’est rapidement propagé dans plus de 80 pays et régions du monde en dehors de l’Antarctique.

Figure 2. Le rapport hebdomadaire de l’OMS sur la situation épidémique de la COVID-19 au 21 décembre 2021 a marqué la propagation mondiale du variant Omicron sur la base des données de l’époque. Source : OMS[8]

L'arme secrète d'Omicron

Mutation après mutation Le 27 novembre 2021, une équipe de recherche de l'Ospedale Pediatrico Bambino Gesu (hôpital pour enfants de Rome, Italie) a publié la première carte de structure 3D de la variante Omicron [9]. Par rapport à Delta, la protéine de pointe d'Omicron présente plus de mutations, presque deux fois plus, et la plupart de ces mutations sont situées dans la zone où le virus interagit avec les cellules humaines.

Le « UK Coronavirus Variants of Concern Investigation Report » [10] publié par l'Agence britannique de la santé et de la sécurité le 26 novembre a répertorié toutes les mutations génétiques portées par Omicron (Figure 3), dont un total de 32 mutations sont apparues sur la protéine de pointe qui se lie aux récepteurs à la surface des cellules humaines. Ces mutations peuvent modifier les caractéristiques du virus envahissant les cellules humaines, affectant ainsi l’efficacité de la protection fournie par les vaccins et les anticorps neutralisants. Par exemple, Omicron présente la mutation N501Y commune aux variantes Alpha et Beta, qui peut améliorer la capacité de la protéine de pointe à se lier au récepteur humain ACE2 ; il présente également une mutation à la position E484 du domaine de liaison au récepteur de la protéine de pointe (RBD), qui peut échapper à la reconnaissance du RBD en neutralisant les anticorps. De plus, les mutations P681H et N679K sont situées près du site de clivage de la furine de la protéine de pointe, ce qui aide le virus à pénétrer dans les cellules épithéliales respiratoires. L'apparition de mutations à proximité de ce site rend la protéine de pointe plus facile à couper, améliorant ainsi la capacité du virus à infecter. La souche Delta, qui avait auparavant l’avantage en matière de transmission, est porteuse de la mutation P681H, ce qui pourrait être l’une des raisons de sa capacité de transmission accrue. [11]

Figure 3. En utilisant la souche sauvage du SARS-CoV-2 comme référence, les sites de mutation des variants Delta (à gauche) et Omicron (à droite).丨Source de la photo : Hôpital pour enfants de Rome/ANSA

La dernière analyse publiée dans la revue Signal transduction and targeted therapy a également souligné [12] que d'autres nouvelles mutations dans le RBD du variant Omicron et 12 mutations contenues dans le motif de liaison au récepteur (438aa-508aa) peuvent provoquer des changements majeurs dans la conformation virale, augmentant ainsi la capacité à échapper au système immunitaire. Cependant, pour analyser plus en détail le mécanisme d’interaction entre le mutant RBD et ACE2, nous avons encore besoin de davantage de recherches en biologie structurale.

À quelle vitesse se propage le « coup de foudre » Omicron ? L’Afrique du Sud et le Royaume-Uni, qui connaissent tous deux d’importantes épidémies d’Omicron, peuvent nous fournir des informations utiles.

Comme mentionné ci-dessus, la province sud-africaine du Gauteng a signalé des cas confirmés de la nouvelle variante dès le début du mois de novembre 2021. Toutes les données recueillies au 7 décembre ont montré que le nombre de cas d'Omicron présentait une tendance à la croissance exponentielle en quatre semaines, avec un temps de doublement de seulement 3,38 jours. Les résultats du séquençage génétique des cas du 9 décembre ont montré qu'Omicron représentait 70 % de tous les cas dans la province du Gauteng. Si l'on utilise la valeur Rt (nombre de reproduction effectif) couramment utilisée en épidémiologie pour évaluer l'épidémie, la valeur Rt dans la province du Gauteng à la fin du mois de novembre était clairement supérieure à 2, indiquant que la variante Omicron est plus contagieuse que la variante Delta. Tom Wenseleers, biologiste évolutionniste à l'Université de Louvain en Belgique, a déclaré qu'au cours de la même période, Omicron devrait infecter trois à six fois plus de personnes que Delta. [13]

Les données épidémiologiques obtenues en Afrique du Sud ont confirmé la forte capacité de transmission d’Omicron – il représentait environ 90 % du volume total de séquençage quotidien dans les 25 jours suivant l’épidémie ; et la variante bêta représentait environ 50 % du volume total de séquençage quotidien environ 100 jours après l'épidémie. Au cours de la même période, la proportion du variant Delta était d’environ 80 % [14].

Dans l’hémisphère nord, le 27 novembre 2021, le Royaume-Uni a signalé son premier cas d’infection à Omicron. Au 17 décembre, le nombre de nouveaux cas confirmés au Royaume-Uni dépassait les 10 000 par jour. Après avoir observé la transmission familiale parmi 121 personnes infectées par Omicron, les chercheurs ont découvert que les membres de la famille étaient environ trois fois plus susceptibles d’être infectés qu’avec la souche Delta, tandis que les contacts étroits étaient deux fois plus susceptibles d’être infectés qu’avec Delta. Les scientifiques britanniques estiment que la valeur Rt d'Omicron est passée à 3~5, tandis que la valeur Rt de Delta est de 1,1~1,2. Pourquoi est-ce ainsi ? Neil Ferguson, épidémiologiste à l'Imperial College de Londres, a émis l'hypothèse que, sur la base du virus lui-même, Omicron possède à la fois une transmissibilité élevée et des capacités d'infection élevées, et que sa capacité à échapper aux vaccins ou à l'immunité acquise par infection naturelle le rend beaucoup plus transmissible. De plus, la concentration de population créée par Noël a également donné à Omicron l’occasion d’en tirer profit. [15]

Au sein de la population, Omicron a une plus grande capacité de propagation que les autres variants ; Dans le corps humain, des études ont montré que, notamment dans les tissus bronchiques, Omicron infecte et se réplique 70 fois plus rapidement que la souche Delta. Dans le même temps, dans les tissus pulmonaires, la capacité de réplication d’Omicron est 10 fois inférieure à celle de la souche virale d’origine, ce qui indique que sa pathogénicité pourrait être plus faible[16]. Cependant, l’étude présente une limite. Les tissus pulmonaires et bronchiques utilisés ne constituent pas un modèle parfait pour étudier ce qui se passe lorsqu’une personne est exposée au virus in vivo, car le modèle in vitro ne prend pas en compte la réponse immunitaire ni le rôle du vaccin. Néanmoins, l’étude fournit néanmoins des informations riches[17].

Il y a plus de cas bénins que de cas graves. Bien que la « blitzkrieg » d’Omicron ait réussi à conquérir six continents à travers le monde, les nouvelles ne semblent pas trop mauvaises en termes d’impact sur l’étendue de la maladie.

En Afrique du Sud, un mois après le début de l’épidémie d’Omicron, les hospitalisations pour les cas graves de COVID-19 ont légèrement augmenté, et il y avait des signes précoces indiquant qu’Omicron pourrait ne pas provoquer une maladie aussi grave que d’autres souches. Un rapport publié fin novembre 2021 soutient cette vision relativement optimiste[18] : L'auteur, Fareed Abdullah, directeur du Bureau de recherche sur le VIH et la tuberculose au Conseil sud-africain de recherche médicale, a examiné l'état de 42 patients atteints de COVID-19 qui ont été hospitalisés il y a une semaine et a constaté que seulement 13 d'entre eux avaient besoin d'oxygène supplémentaire, et quatre d'entre eux avaient besoin d'oxygène pour des raisons sans rapport avec la COVID-19. Un seul de ces 42 patients se trouvait en unité de soins intensifs, et la tendance dans la distribution de la gravité de la maladie était cohérente avec les données publiées par l'Institut national des maladies infectieuses des États-Unis au cours de la même période : malgré la forte augmentation du nombre d'infections (par exemple, près de 10 000 nouveaux cas en seulement cinq jours, du 29 novembre au 3 décembre), seuls 106 patients se trouvaient en unité de soins intensifs au cours des deux semaines précédentes.

Il faut néanmoins rester prudent quant au rapport d’Abdullah, car l’échantillon de 42 personnes était restreint et les conclusions n’ont pas été examinées par des pairs. En outre, bien que le gouvernement ait signalé que la souche Omicron représentait les trois quarts des échantillons de virus en Afrique du Sud, Abdullah n’a pas découvert exactement combien de personnes dans les échantillons étaient infectées par Omicron.

Comme en Afrique du Sud, des signes précoces apparaissent en Europe indiquant que les cas d’Omicron pourraient être relativement bénins mais contagieux. Début décembre 2021, les Centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies ont publié un rapport d’enquête sur un petit échantillon sur leur site Web officiel [19]. En se basant sur l’état de santé de 43 personnes infectées par Omicron, les chercheurs ont répertorié les symptômes les plus courants de la maladie : toux, fatigue, congestion et écoulement nasal (qui ressemble beaucoup à la grippe).

D'autre part, les dernières expériences sur les animaux montrent que les niveaux de virus dans la cavité nasale des hamsters syriens infectés par Omicron sont cohérents avec les niveaux des premiers stades de l'infection avec d'autres souches, tandis que le niveau d'infection dans les poumons n'est que de 10% ou même inférieur à celui des autres variantes. Les chercheurs ont également infecté le tissu bronchique des animaux avec Omicron et ont constaté que dans les deux premiers jours suivant l'infection, Omicron s'est développé beaucoup plus rapidement que la variante Delta ou d'autres coronavirus originaux[20].

En règle générale, l’infection à coronavirus commence dans le nez ou la bouche, puis se propage à la gorge. Les infections bénignes se terminent généralement ici, mais si le coronavirus continue de pénétrer plus profondément dans les poumons, la maladie peut évoluer vers une maladie grave. Le Dr Ravindra Gupta de l’Université de Cambridge est l’un des scientifiques qui suit de près la variante Omicron. Il a émis l’hypothèse que « la variante d’Omicron est susceptible d’évoluer vers une maladie infectieuse des voies respiratoires supérieures, menaçant la santé de la gorge et de la cavité nasale. »[21] Pour garantir l’authenticité de cette spéculation, d’autres expériences sur des modèles animaux (singes) ou l’examen de davantage d’infections humaines par la nouvelle variante sont nécessaires.

Cependant, même s'il s'avère que la proportion de cas graves à Omicron est plus faible, cette bonne nouvelle est compensée par le fait que « davantage de personnes sont infectées ». Le 19 décembre, des experts médicaux et de santé publique allemands ont soumis un rapport au gouvernement, soulignant que « si Omicron provoque des symptômes plus légers que les autres variants, la situation épidémique globale ne sera probablement pas catastrophique, mais nous devons néanmoins être prudents car les hôpitaux risquent toujours d'être surchargés. » En outre, les experts ont également averti qu’une infection à grande échelle par Omicron pourrait entraîner des symptômes de COVID à plus long terme (Long COVID) [22].

Période d’incubation raccourcie ? Des preuves supplémentaires sont nécessaires. Une fois que la souche originale du nouveau coronavirus pénètre dans le corps humain, sa période d’incubation est généralement de 5 à 6 jours. Étant donné que l’Omicron se propage si rapidement, la période d’incubation a-t-elle également été raccourcie ? Jusqu’à présent, les scientifiques n’ont pas eu le temps de recueillir suffisamment de données pour vérifier les spéculations ci-dessus. Cela est dû au fait que la période d’incubation peut être différente pour différentes personnes en raison de divers facteurs tels que le statut immunitaire et l’état personnel ; deuxièmement, nous n’avons pas encore complètement compris le mécanisme exact d’interaction entre Omicron et les cellules[23].

Le 10 décembre 2021, des scientifiques de l'Institut norvégien de santé publique ont publié un flash d'information[24], qui était une enquête épidémiologique auprès de 111 personnes ayant assisté à une fête le 26 novembre. Une personne présente à la fête a été confirmée comme étant infectée par Omicron le 13 décembre. Après surveillance du virus, 66 personnes ont été confirmées (par séquençage du génome entier et dépistage PCR VOC), 15 ont été suspectées (uniquement positives au test d'acide nucléique) et les 81 personnes ont été infectées par Omicron. Les chercheurs ont supposé que le contact avait eu lieu lors du rassemblement. D’après les informations fournies par tous les répondants, la période d’incubation de l’infection symptomatique variait de 0 à 8 jours, avec une médiane de 3 jours (voir figure 4). Autrement dit, la plupart des gens ont commencé à présenter des symptômes le troisième jour après le rassemblement.

Figure 4. Selon les informations fournies par tous les répondants, la période d’incubation des infections symptomatiques variait de 0 à 8 jours, avec une médiane de 3 jours. Source : Épidémie causée par le variant Omicron du SARS-CoV-2 en Norvège, de novembre à décembre 2021

La chronologie des contacts-infections donnée par l'équipe norvégienne est encore une recherche préliminaire, et la taille de l'échantillon est extrêmement limitée, ce qui peut ne pas représenter la situation générale autre que ces 111 personnes. Toutefois, la période d’incubation de trois jours semble également cohérente avec la situation initiale de l’Afrique du Sud. Une période d’incubation plus courte permet aux personnes infectées de devenir contagieuses plus rapidement, provoquant davantage d’infections sur une période plus courte et rendant la prévention plus difficile. Cependant, nous avons encore besoin de données plus pertinentes pour déterminer définitivement la durée de la période d’incubation d’Omicron.

riposter

Médicament oral, de grandes attentes Le 4 novembre 2021, le Molnupiravir, le premier médicament antiviral oral au monde contre la COVID-19, développé conjointement par les sociétés pharmaceutiques américaines Merck et Ridgeback Biotherapeutics, a été le premier à être approuvé par l'Agence britannique de réglementation des médicaments et des produits de santé. Le 23 décembre, la FDA a également approuvé l’autorisation d’utilisation d’urgence du médicament oral.

Peu de temps après, le 5 novembre, Pfizer a annoncé les résultats de son étude clinique de phase III sur Paxlovid, un médicament oral contre la COVID-19 qu'il a développé, fournissant des données très positives : le risque d'hospitalisation ou de décès pour les patients atteints de COVID-19 léger à modéré qui ont pris le médicament dans les trois jours suivant le diagnostic peut être réduit d'environ 89 %. Le 22 décembre, la FDA a approuvé l'autorisation d'utilisation d'urgence du Paxlovid, mais a également fixé des restrictions : l'utilisateur doit avoir au moins 14 ans, peser au moins 40 kilogrammes et avoir un résultat de test direct positif pour le nouveau coronavirus. Ces patients présentent un risque plus élevé de développer une maladie grave (comme une hospitalisation ou un décès). Comme le Molnupiravir, le Paxlovid est également un médicament sur ordonnance qui peut être utilisé dès que possible après un diagnostic de COVID-19 et dans les cinq jours suivant l’apparition des symptômes. Toutefois, il n’inclut pas la prévention avant et après l’exposition à la COVID-19, ni le traitement des patients gravement malades atteints de la COVID-19, et il ne peut pas remplacer les vaccins. [25, 26]

Pour les détails spécifiques de ces deux médicaments, veuillez lire « Monapivir, le premier médicament oral au monde contre le nouveau coronavirus, est-il un ange ou un diable ? » « Pas de crainte de mutations : le nouveau médicament Paxlovid de Pfizer pourrait briser l'ombre de la nouvelle couronne. »

Figure 5. Mécanismes d’action pharmacologique de deux médicaments antiviraux oraux contre la COVID-19. Traduction chinoise par l'auteur. Source : SCIENCE

Le seul médicament anticorps restant À la mi-décembre 2021, une série d'articles préimprimés explorant les médicaments anticorps neutralisants anti-monoclonaux d'Omicron ont été rapidement publiés en ligne (sans examen par les pairs) [27]. Neuf médicaments à base d'anticorps - LY-CoV016/LY-CoV555 (Abcellera, Eli Lilly et Junshi Biosciences), REGN-10933/REGN-109876 (Regeneron), AZD1061/AZD8895 (AstraZeneca), VIR-7831 (VIR et GlaxoSmithKline), BRII-196 (Bian Biopharma) et DXP-604 (BeiGene et Danshen Biopharma) - ont été testés, et les résultats n'étaient pas encourageants : Omicron a pu échapper totalement ou partiellement à 85 % des thérapies par anticorps neutralisants monoclonaux existantes.

Les deux qui ont résisté au test sont le sotrovimab (VIR-7831), développé conjointement par Vir Biotech et GlaxoSmithKline aux États-Unis, et le DXP-604 de BeiGene et Danshen Biopharma[28]. Les chercheurs ont utilisé des virus vivants ou des « pseudovirus » artificiels pour tester l’efficacité des médicaments. Les résultats ont montré que bien que la capacité neutralisante du sotrovimab et du DXP-604 contre la variante Omicron soit significativement inférieure à celle de la variante Delta (réduite de 2,5 à 18 fois), ils avaient toujours une capacité neutralisante.

Rappels du vaccin contre la COVID-19 Face à la mutation constante du coronavirus, les humains améliorent et transforment constamment les armes dont ils disposent pour riposter.

Le 23 décembre 2021, le magazine Nature a publié en ligne plusieurs articles en avant-première accélérée, dans lesquels une équipe de scientifiques chinois et étrangers a examiné l'efficacité des vaccins contre Omicron sous différents angles.

L’équipe du professeur David Ho de l’Université Columbia aux États-Unis [29, 30] a testé quatre vaccins largement utilisés dans le monde : Pfizer/BioNTech, Moderna, Johnson & Johnson et AstraZeneca. Ils ont collecté des échantillons de sang de 39 sujets ayant reçu deux doses du vaccin (dont deux avaient été infectés par le nouveau coronavirus) et ont testé leur activité neutralisante contre Omicron. Les résultats ont montré que les titres d'anticorps neutralisants des 39 sujets ont diminué de manière significative, ceux vaccinés avec le vaccin Pfizer/BioNTech et le vaccin Moderna tombant à 1/21 et 1/8,6 de la souche virale d'origine.

Alors, les rappels sont-ils efficaces ? Après avoir testé des échantillons de sérum de 15 sujets ayant reçu des doses de rappel du vaccin Pfizer/BioNTech ou Moderna, il a été constaté que même si les anticorps neutralisants chez ces personnes ont également diminué, la diminution était légèrement inférieure à celle observée chez ceux qui ont reçu deux doses du vaccin. Les chercheurs ont donc prudemment déclaré que même après avoir reçu le rappel, il existe toujours un risque possible d'infection par le variant Omicron.

Des scientifiques de l’Institut Pasteur en France[31] ont également constaté qu’aucune activité antivirale contre Omicron n’était détectée dans le sérum cinq mois après deux doses du vaccin (Pfizer/BioNTech ou AstraZeneca). Cependant, les anticorps présents dans le sérum des individus ayant reçu une troisième dose de rappel, ainsi que deux autres doses du vaccin après l'infection, étaient toujours capables de neutraliser Omicron - bien que les titres d'anticorps contre Omicron aient été réduits de 6 à 23 fois par rapport à Delta.

Ce résultat coïncide avec les données préliminaires de recherche en laboratoire publiées conjointement par Pfizer/BioNTech début décembre. Cependant, certaines sources autorisées estiment qu’une diminution des anticorps neutralisants ne signifie pas complètement une diminution de l’efficacité des vaccins. Soumya Swaminathan, scientifique en chef de l’Organisation mondiale de la santé, a déclaré que le système immunitaire humain est composé de cellules T et de cellules B à mémoire. Il est encore trop tôt pour conclure que l’efficacité des vaccins a considérablement diminué en raison de la diminution des anticorps neutralisants. Nous avons encore besoin de plus de temps et de données pour déterminer la corrélation entre ces deux aspects.

À l’heure actuelle, il existe un consensus unanime, tant au niveau national qu’international, selon lequel face aux nouvelles souches mutantes, deux doses de vaccination ne peuvent plus assurer une protection suffisante et il est urgent de vacciner complètement avec des rappels dès que possible.

Le 23 décembre, le Centre national des maladies infectieuses de mon pays (l'équipe de recherche de Zhang Wenhong à l'hôpital Huashan affilié à l'université Fudan) et le Laboratoire clé de Shanghai pour les maladies infectieuses et la réponse aux urgences en matière de biosécurité ont officiellement publié les résultats de la première vaccination de rappel de vaccin évaluée par des pairs en Chine sur l'évaluation de l'immunité d'Omicron dans Emerging Microbes & Infections. Pour la première fois au monde, l'équipe a évalué la capacité neutralisante des sérums contre Omicron chez des sujets ayant reçu deux doses de vaccin inactivé, des sujets ayant reçu une troisième dose de rappel homologue et des sujets ayant reçu une troisième dose de rappel hétérologue avec un vaccin à protéine recombinante. Les résultats ont montré que « 14 jours après la troisième injection de rappel homologue du vaccin inactivé, les titres d'anticorps neutralisants sériques contre la souche virale vaccinale d'origine, le variant Delta et le variant Omicron ont augmenté à 285,6, 250,8 et 48,73 respectivement. Si la troisième injection de rappel hétérologue du vaccin à protéine sous-unitaire recombinante a été utilisée 14 jours plus tard, les titres d'anticorps neutralisants sériques contre la souche d'origine, la souche Delta et la souche Omicron ont augmenté à 1436, 1501 et 95,86 respectivement. Quel que soit le type de troisième rappel, le taux positif d'anticorps neutralisants contre la souche Omicron dans les échantillons de sérum a atteint 100 %. Cela signifie que la stratégie de trois rappels peut offrir un certain degré de protection, mais il existe également des différences dans le taux d'anticorps. Ces études ont confirmé que, sur la base de deux injections de vaccin inactivé, la troisième injection de rappels homologues et hétérologues a augmenté la capacité neutralisante de l'organisme contre la souche Omicron de 8,07 fois et 15,87 fois respectivement. Dans le même temps, les titres d’anticorps neutralisants contre la souche vaccinale d’origine ont également augmenté de 4,24 fois et de 21,31 fois. "[32]

Par conséquent, au vu de la situation actuelle, l’équipe de recherche de Zhang Wenhong a résumé trois orientations clés et les risques possibles pour la prévention des futures épidémies[32] :

« Les rappels de vaccins peuvent améliorer la barrière immunitaire, mais ils ne peuvent pas bloquer complètement la propagation d’Omicron.

« Actuellement, le renforcement des mesures de santé publique et sociales (PHSM) et la vaccination de rappel avec une troisième dose de vaccin sont les meilleures stratégies pour que le monde forme une barrière de protection au niveau du troupeau contre le variant Omicron.

« Si le virus mute davantage à l’avenir, nous pourrions adopter une stratégie de prévention et de contrôle similaire à la vaccination contre le virus de la grippe, en augmentant la fréquence de la vaccination pour faire face à la mutation du virus. »

L’année 2021 est passée et la variante Omicron a accompagné les humains dans la nouvelle année. Même si cela ne fait que plus d’un mois que nous l’avons découvert et nommé, les scientifiques ont déjà acquis une compréhension préliminaire de ce virus sous divers aspects tels que ses propriétés biologiques, sa pathologie, son immunologie et son épidémiologie. Ces données et conclusions de base ont indiqué la direction de notre lutte contre l’épidémie au cours de la nouvelle année.

Des expériences sur des animaux et des tissus humains ont montré qu’Omicron a évolué vers une maladie infectieuse des voies respiratoires supérieures, infectant principalement le nez, la gorge et la trachée. Sa protéine de pointe a perdu la capacité d’être activée par une protéase de surface cellulaire, ce qui rend difficile l’invasion des cellules pulmonaires. Le nouveau coronavirus suit les traces de plusieurs autres coronavirus et évolue progressivement vers une maladie infectieuse des voies respiratoires supérieures hautement contagieuse et peu toxique. Cela est également conforme à la loi générale de l’évolution des virus.

Malgré cela, nous devons continuer à prendre des précautions actives et passer un bon festival de printemps. Pour des méthodes spécifiques, veuillez consulter « Recommandations de l'OMS : Comment prendre soin des personnes suspectées d'être infectées par le nouveau coronavirus à domicile ? Vous trouverez ci-joint la bonne façon d'éternuer et de se laver les mains | Toucher l'éléphant » « Quel désinfectant est efficace contre le coronavirus ? | 117 Trio

Références

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[2] https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_15549076_1

[3] https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzAwNTAyMDY0MQ==&mid=2652631239&idx=1&sn=75b6496dc61645a584974753dcd4445c&chksm=80cc 5e49b7bbd75f6e91a87c5e7ab8bfa1ef6b67b57995cd78c5dbf98179e7d4437073091019&scene=178&cur_album_id=1676900387171123202#rd

[4] https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_15565379_1

[5] https://www.statnews.com/2021/12/21/omicron-by-the-numbers-where-things-stand-now/

[6] https://mp.weixin.qq.com/s/FOl6Qb7avaj9gvXSnfYFVQ

[7] https://mp.weixin.qq.com/s/yWeAT2oLx9a9yDbI65C-Fg

[8] https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update-on-covid-19---21-december-2021

[9] https://www.msn.com/en-us/travel/news/first-image-of-omicron-shows-many-more-mutations-than-delta/ar-AARegFe?pfr=1#image=1

[10] https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/1036501/Technical_Briefing_29_published_26_November_2021.pdf

[11] https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/1036501/Technical_Briefing_29_published_26_November_2021.pdf

[12] https://www.nature.com/articles/s41392-021-00852-5

[13] https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzAwNTAyMDY0MQ==&mid=2652632213&idx=1&sn=bd5e 2f273deb79635f398b077ef27a58&chksm=80cc5a1bb7bbd30d2804f2803bf34768bf873eb951e 5f4e24246a015651f576a305c574d094&scene=178&cur_album_id=1676900387171123202#rd

[14] https://mp.weixin.qq.com/s/prbqV4JT7MUzcrbAQVDGqQ

[15] https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_15853534_1

[16] http://www.med.hku.hk/zh-hk/news/press/20211215-omicron-sars-cov-2-infection

[17] https://www.the-scientist.com/news-opinion/omicron-propagates-70-times-faster-than-delta-in-bronchi-study-69540

[18] https://www.samrc.ac.za/news/tshwane-district-omicron-variant-patient-profile-early-features

[19] https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/wr/mm7050e1.htm?s_cid=mm7050e1_w

[20] https://www.researchsquare.com/article/rs-1211792/v1

[21] https://www.nytimes.com/2021/12/31/health/covid-omicron-lung-cells.html

[22] https://www.science.org/content/article/early-lab-studies-hint-omicron-may-be-milder-most-scientists-reserve-judgment

[23] https://www.theatlantic.com/science/archive/2021/12/omicron-incubation-period-testing/621066/

[24] https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/1560-7917.ES.2021.26.50.2101147

[25] https://mp.weixin.qq.com/s/97C1YzFD_lfP9VMB3qZG6A

[26] https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/coronavirus-covid-19-update-fda-authorizes-first-oral-antiviral-treatment-covid-19

[27] https://www.nature.com/articles/d41586-021-03829-0#ref-CR3

[28] https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2021.12.07.470392v2

[29] https://media.nature.com/original/magazine-assets/d41586-021-03826-3/d41586-021-03826-3.pdf

[30] https://www.nature.com/articles/d41586-021-03826-3

[31] https://www.nature.com/articles/d41586-021-03827-2

[32] https://mp.weixin.qq.com/s/zdSi6YWgi2V_0Axw6201oQ