Utiliser une canne signifie-t-il vraiment que vous êtes « béquille » ?

« Oh non ! C'est terrible ! J'aurais dû écouter le médecin et utiliser des béquilles ! » Grand-mère Wang, 65 ans, était allongée dans son lit, pleine de regrets. Depuis ses années d'étudiante, Grand-mère Wang participe activement à la culture et aux sports, et sa belle silhouette peut être vue à diverses occasions. Mais ces dernières années, elle a commencé à souffrir fréquemment de douleurs au genou. Après avoir visité l’hôpital, on lui a diagnostiqué une maladie dégénérative des deux genoux. Nous lui avons recommandé d’utiliser des béquilles pour l’aider à marcher autant que possible. « Ce n'est pas que je sois si vieux que je ne puisse plus marcher. C'est tellement pénible que je dois utiliser une canne pour me demander si j'ai quelque chose à faire. Ce serait terrible si des connaissances me voyaient ! » Grand-mère Wang, qui avait une forte volonté, a refusé sans même y penser. Il y a une semaine, un vieil ami qu’elle n’avait pas vu depuis de nombreuses années est venu à Chengdu d’un autre endroit. Elle a joué avec plaisir le rôle de guide touristique et l'a accompagnée tout au long du voyage pour visiter tous les sites pittoresques de l'est, de l'ouest, du sud et du nord, y compris le « Temple Wuhou », « Jinli » et la « Base Panda ». Une semaine plus tard, la vieille amie est rentrée chez elle satisfaite, mais grand-mère Wang, qui avait fait une pause, est devenue « infirme » à cause de la douleur dans ses genoux et elle ne pouvait même pas se lever.

Des cas comme celui de Grand-mère Wang sont souvent observés autour de nous, et la cause de la maladie est une maladie dégénérative de l'articulation du genou. Qu’est-ce que la maladie dégénérative du genou ? En fait, il s’agit de la maladie articulaire chronique et progressive la plus courante chez les personnes d’âge moyen et les personnes âgées. On l’appelle également arthrose, arthrose, maladie articulaire dégénérative, arthrite proliférative, arthrite hypertrophique et arthrite sénile. Les symptômes les plus courants sont des douleurs et un gonflement des articulations, des difficultés de mouvement, une déformation des articulations et du bruit pendant les mouvements. Les enquêtes épidémiologiques montrent que l’incidence de l’arthrose du genou est de 4 à 13 % dans le monde, et que l’incidence dans la population âgée de plus de 60 ans peut atteindre 28 %[1]. La cause de la maladie est que le cartilage de la surface articulaire de l'articulation du genou dégénère et s'use, ce qui entraîne une surface articulaire inégale et un changement de la ligne porteuse, ce qui provoque des changements dégénératifs irréversibles dans l'articulation et le tissu cartilagineux. Étant donné que l’usure et la dégénérescence de l’articulation du genou sont irréversibles, nous ne pouvons trouver que des moyens de réduire l’usure de l’articulation du genou, atténuant ainsi efficacement l’apparition de la dégénérescence. Des études [2-3] ont montré que le contrôle du poids peut réduire la charge sur l’articulation du genou et atténuer l’usure, tandis que l’utilisation de béquilles peut transférer efficacement le poids des membres inférieurs vers les membres supérieurs. D’autres études ont montré [4] que la marche avec des béquilles peut être utilisée comme moyen de rééducation par l’exercice pour les maladies dégénératives du genou. Il peut améliorer la démarche anormale des personnes atteintes d’une maladie dégénérative du genou et retarder la dégénérescence et l’usure des articulations. Son mécanisme d’action est probablement lié au fait que les béquilles partagent une partie du poids du membre, améliorent la stabilité de l’articulation du genou et atténuent l’effet compensatoire du muscle droit fémoral. Par conséquent, la marche avec des béquilles peut être utilisée comme méthode de compensation musculaire pour maintenir la stabilité articulaire chez les patients atteints d’une maladie dégénérative du genou. Par conséquent, afin de prévenir et de traiter efficacement l'arthrose du genou causée par des changements dégénératifs de l'articulation du genou chez les personnes âgées, une petite canne (bâton) peut jouer un rôle important.

Alors comment choisir parmi les différentes béquilles présentes sur le marché ?

Pour Grand-mère Wang, nous avons choisi une béquille ordinaire en forme de T. La béquille en T ordinaire est la béquille à point unique la plus couramment utilisée pour les patients souffrant d'une légère dégénérescence du genou. En termes d'apparence, il existe des béquilles à barre droite et des béquilles à barre courbée, ainsi que des béquilles télescopiques et des béquilles pliables pour un transport facile. Il convient aux personnes âgées qui ont quelques difficultés à marcher mais qui sont en bonne condition physique et ont un bon sens de l'équilibre.

Pour les personnes âgées qui ont une marche instable et une mauvaise adhérence, il est recommandé d'utiliser des béquilles multipoints (comme des béquilles à trois ou quatre pattes) avec une plus grande surface d'appui et une plus grande sécurité. En même temps, la canne multipoint a un fond stable et ne tombe pas facilement, ce qui peut également réduire le risque de chute des personnes âgées lorsqu'elles se penchent pour ramasser des objets. Il convient toutefois de noter que les béquilles à quatre pattes ne conviennent qu'à une utilisation sur un terrain plat. Si vous marchez sur un terrain accidenté, quelqu’un doit être là pour vous protéger. Si les personnes âgées présentent des lésions graves du genou ou des troubles de l’équilibre, il est recommandé d’utiliser des béquilles coudées plus sûres, des béquilles axillaires ou des déambulateurs à quatre pattes.

Après avoir choisi le type de béquille, voyons comment choisir la longueur de la béquille : tenez-vous debout, les épaules au niveau, le coude fléchi à 30° et le poignet en flexion dorsale à 30°, et mesurez la distance entre la ligne horizontale de la peau du poignet et le sol comme longueur de la béquille ; ou tenez-vous debout, les épaules au niveau, et la hauteur du grand trochanter du fémur (la saillie de l'articulation de la cuisse) au sol étant la longueur de la béquille. Si la personne âgée a une bosse, la hauteur des béquilles doit être abaissée de manière appropriée à la hauteur à laquelle elle marche normalement.

De plus, vous devez prêter attention aux détails suivants lors du choix d'une béquille : la tête de la béquille doit être confortable pour toucher le sol et avoir un coussinet antidérapant ; le manche doit être en liège ou en latex pour une prise en main facile ; Il est recommandé de contrôler le poids de la béquille entre 250 et 350 grammes.

Maintenant que nous avons choisi la béquille, parlons de la façon de l’utiliser correctement.

01Point d'appui de la béquille

Il doit être à 15 cm devant les orteils et 15 cm à l'extérieur.

02 Étapes pour marcher avec une canne (lésion unique du genou) (1) Avant d'utiliser une canne, vous devez bien vous préparer, maintenir une bonne attitude et ajuster la canne à une hauteur appropriée ;

(2) Tenez le bâton du côté sain et mettez tout votre poids sur la jambe saine.

(3) Déplacez la béquille et le côté affecté vers l’avant sur une distance appropriée ;

(4) Utilisez des béquilles et le côté affecté pour soutenir le corps et sortez avec la jambe saine ;

(5) Avant de faire un pas, placez les béquilles fermement sur le sol et ne les déplacez pas trop vers l'avant pour éviter qu'elles ne glissent.

03 Monter et descendre les escaliers avec une canne Pour monter les escaliers, la canne doit être placée sur la marche précédente, le côté sain montant en premier, le centre de gravité se déplaçant vers l'avant et le côté affecté suivant ; lors de la descente des escaliers, la canne doit être placée sur la marche suivante, le côté affecté descendant en premier, puis le côté sain.

Grâce à notre aide, Grand-mère Wang a rapidement pu voyager à nouveau, mais contrairement à avant, elle se souvenait désormais d’apporter ses béquilles à chaque fois qu’elle sortait. En plus de l'utiliser pour se stabiliser lors de la marche quotidienne, elle a également découvert de nombreuses nouvelles utilisations des béquilles : elle pouvait s'en servir pour explorer l'environnement lorsqu'il pleut et que la route est glissante, et elle pouvait faire office de « garde » lors de la montée et de la descente des escaliers ou des pentes... Elle n'avait plus l'impression d'être « béquille » avec les béquilles.