Comment réduire le dosage de dipine, mdr, et sartan lorsque la tension artérielle est basse ?

Une amie a dit à Huazi qu’elle utilisait une combinaison de trois médicaments antihypertenseurs : le diazépam, le sartan et la lolamine. Ma tension artérielle est basse ces derniers temps, avec une pression systolique d’environ 110 mmHg et une pression diastolique d’environ 60 mmHg. Je souhaite réduire le dosage des médicaments antihypertenseurs. Que dois-je faire?

Huazi a déclaré que lorsque les patients hypertendus reçoivent un traitement antihypertenseur, ils doivent faire attention à ne pas baisser aveuglément leur tension artérielle. Si la pression artérielle chute trop bas, un « syndrome de malapparèse hypertensive » peut survenir, essayez donc de contrôler la pression artérielle à un niveau qui ne soit pas inférieur à 110/60 mmHg. Lorsque la pression artérielle est trop basse, la dose du médicament peut être réduite de manière appropriée.

1. Qu’est-ce que le syndrome de malperfusion antihypertensive ? Les personnes âgées qui souffrent d’hypertension depuis longtemps ont une élasticité vasculaire réduite, une capacité de contraction et de relaxation affaiblie et peuvent également avoir des plaques athéroscléreuses et une sténose. Pour maintenir l’apport sanguin aux organes importants tels que le cœur, le cerveau et les reins, une certaine valeur de pression artérielle doit être maintenue. Si la pression artérielle est trop basse, cela peut entraîner un apport sanguin insuffisant aux organes importants.

L'objectif optimal de contrôle de la pression artérielle pour les personnes âgées est de 130/80 mmHg, mais si elle est inférieure à 110/60 mmHg, des symptômes tels que des évanouissements, des évanouissements, une perte de contrôle des membres, une angine de poitrine, des arythmies et une insuffisance rénale aiguë peuvent survenir. Par conséquent, lors du contrôle de la pression artérielle, il est recommandé de contrôler la pression élevée entre 110 et 130 mmHg et la pression basse entre 60 et 80 mmHg. Chez les personnes âgées de plus de 65 ans, si la sténose de l’artère cérébrale est sévère, la pression artérielle cible peut être augmentée de manière appropriée.

2. Quel médicament antihypertenseur faut-il réduire en premier ? Dans le traitement antihypertenseur, le diazépam, le sartan et la lolamine sont trois combinaisons de médicaments couramment utilisées, qui conviennent aux patients souffrant d'hypertension et de maladies cardiaques. Tout en abaissant la pression artérielle, il peut améliorer l'apport sanguin aux cellules du myocarde, ralentir la fréquence cardiaque et réduire la consommation d'oxygène du myocarde, ayant ainsi un meilleur effet protecteur cardiovasculaire.

Si vous souffrez d'une maladie coronarienne, d'un infarctus du myocarde, d'une insuffisance cardiaque et d'autres maladies, il est recommandé de maintenir autant que possible la dose de médicaments à base de loréline. Parce que les médicaments Lolamine sont plus efficaces pour contrôler la fréquence cardiaque et réduire la consommation d’oxygène cardiaque. De plus, lorsque le dosage des médicaments Lorraine est soudainement réduit ou arrêté, un « phénomène de rebond » peut se produire, donc tant que la fréquence cardiaque n'est pas inférieure à 55 battements par minute, les médicaments Lorraine peuvent être temporairement maintenus en doses.

Les médicaments à base de dihydropyridine ont un effet important sur la vasodilatation et peuvent également inhiber la contractilité des cellules myocardiques, prévenant ainsi les crises d'angine de poitrine. Par conséquent, pour les personnes atteintes d’une maladie coronarienne, il n’est pas recommandé de réduire d’abord la dose de dihydropyridine.

Les médicaments à base de sartan abaissent la tension artérielle et protègent le système cardiovasculaire en inhibant l’action de l’angiotensine 2. Leurs effets sont légers et durables et n’ont pas d’impact direct sur le cœur. Les sartans peuvent donc être utilisés comme premier médicament antihypertenseur à ajuster.

Il faut de 3 à 6 semaines pour que la pression artérielle se stabilise après l’ajustement de la dose de sartan, il faut donc observer le même délai après la réduction de la dose. Si la pression artérielle est toujours basse, vous pouvez envisager de réduire la dose de dihydropyridine, puis observer pendant 10 jours supplémentaires. La lolamine peut être le dernier médicament à être ajusté.

3. La posologie peut être ajustée mais il n’est pas recommandé d’arrêter complètement le médicament. L'ordre normal de réduction du dosage des médicaments est de commencer par « sartan », puis « dipine » et enfin « mdr ». Mais cela dépend aussi de la situation réelle. Par exemple, si la fréquence cardiaque est déjà inférieure à 55 battements par minute, la dose de médicaments Loreto peut d’abord être réduite. Si la pression artérielle est trop basse et que des symptômes d'ischémie cardiaque et cérébrale sévère sont apparus, la dose de « sartan » et de « dipine » peut également être réduite en même temps.

Les patients souffrant d’hypertension doivent comprendre une chose : l’hypotension artérielle est l’effet d’un traitement médicamenteux, mais cela ne signifie pas que même si l’hypertension est guérie, ils ne peuvent pas se passer complètement de l’aide de médicaments. Par conséquent, la posologie des médicaments antihypertenseurs peut être réduite, mais il n’est pas recommandé d’arrêter complètement le médicament. Si la pression artérielle est toujours basse lorsque la dose est réduite à la dose thérapeutique la plus faible, vous devez consulter un médecin pour déterminer si d’autres maladies sont à l’origine de l’hypotension artérielle.

Pour résumer, pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle, si elles utilisent la combinaison de « dipine », « sartan » et « lol » pour le traitement, si elles constatent que leur tension artérielle est basse pendant le traitement, elles réduisent généralement d'abord le « sartan », puis le « dipine » et enfin le « lol ». Mais il convient de noter que même si la posologie peut être réduite, il n’est pas recommandé d’arrêter complètement le médicament. Les médicaments doivent être utilisés sous la supervision d’un médecin. Si vous avez des questions sur l’utilisation des médicaments, vous devez consulter un médecin ou un pharmacien à temps. Je suis le pharmacien Huazi. Bienvenue pour me suivre et partager plus de connaissances en matière de santé.