Parmi les patients qui décident de subir une gastrectomie, chaque situation est différente. Certains le font par amour, d'autres pour retrouver leur dignité, mais davantage de personnes, comme Yang Tianzhen, porte-parole des « vêtements pour femmes grandes tailles », le font pour retrouver leur santé. « Le médecin a dit que si je ne recevais pas un traitement approprié et ne perdais pas de poids maintenant, je risquais de souffrir d'insuffisance rénale dans cinq ans. » C'est pour cette raison que Shanshan a choisi la gastrectomie. Elle était autrefois une patiente obèse pesant 190 kilos. Les « Lignes directrices pour la prévention et le contrôle du surpoids et de l'obésité chez les adultes chinois » définissent l'obésité comme une valeur IMC (poids en kilogrammes divisé par le carré de la taille en mètres) > 27,5. Prenons l’exemple d’une personne mesurant 170 cm : si elle pèse plus de 160 kg, elle est obèse. L’obésité n’est plus seulement une question de poids, mais une maladie chronique fondamentale qui doit être traitée. Trop de graisse peut causer d’innombrables maladies Tels que le diabète, l’hypertension, les maladies coronariennes, les accidents vasculaires cérébraux, l’apnée du sommeil, la stéatose hépatique, l’arthrose, le syndrome des ovaires polykystiques, le cancer colorectal, etc. En même temps, il est facile de provoquer des émotions telles que l’infériorité, l’anxiété, la dépression et de conduire à une maladie mentale. « Mourir à cause de l’obésité » n’est pas sans fondement. Les données montrent qu’au moins 2,8 millions de personnes meurent chaque année d’obésité dans le monde. La résection gastrique est la méthode de traitement ultime. En retirant chirurgicalement 2/3 ou même 3/4 de l'estomac, la capacité de l'estomac ou le trajet des aliments dans le tractus gastro-intestinal peut être modifié, la quantité de nourriture ingérée peut être réduite et la sécrétion d'hormones qui stimulent la faim peut être diminuée, afin d'atteindre l'objectif de réduction de l'apport, de l'absorption et de la perte de poids. Il existe deux types de chirurgie de perte de poids, la gastrectomie en manchon étant la méthode la plus courante. « Lorsque la valeur de l'IMC atteint 27,5 et s'accompagne de maladies telles que l'hypertension et le diabète, ou que l'IMC dépasse 32,5, la chirurgie est recommandée pour perdre du poids », a déclaré Zhang Nengwei, directeur du Centre de chirurgie de l'obésité et du métabolisme de l'hôpital Century Memorial de Pékin. Après avoir entendu parler de la résection gastrique, Shanshan a pris une décision rapide. Elle a dit sans détour : « Je ne veux pas perdre de poids, je veux être en bonne santé. » En mai 2017, Zhang Nengwei a pratiqué une gastrectomie sur Shanshan. Maintenant, elle est plus légère, a moins de poids, a une meilleure mentalité et est plus confiante. Avant de choisir la chirurgie de perte de poids, Shanshan a essayé de nombreuses méthodes, notamment les régimes, l'exercice, l'acupuncture... Bien qu'elle ait perdu du poids à l'époque, cela a été suivi d'un rebond plus sérieux. « J'ai perdu du poids de 170 à 140 kilogrammes, puis j'ai rebondi à 190 kilogrammes. » Presque toutes les personnes obèses ont vécu cette situation. Et c’est aussi la caractéristique de l’obésité : il est presque impossible de perdre du poids naturellement. C'est parce que lorsque le corps maintient un certain poids pendant une longue période, le mécanisme métabolique va former de l'inertie. Si le poids diminue rapidement sur une courte période de temps, cette inertie maintiendra le niveau de poids initial en sécrétant des « hormones de la faim » et en augmentant la synthèse des graisses. Dans le même temps, les causes de l’obésité ne sont pas seulement dues à la gourmandise et à la paresse, mais peuvent également être des facteurs génétiques, des facteurs liés à l’alimentation, la pression psychologique, des facteurs endocriniens, des facteurs de sécrétion d’hormones, la prise de médicaments hormonaux, etc. Par conséquent, « contrôler sa bouche et bouger ses jambes » ne convient qu’aux personnes souffrant d’obésité légère à modérée, mais a peu d’effet sur les patients obèses ayant un IMC > 27,5. Seuls les moyens médicaux peuvent apporter l’espoir d’une perte de poids. En raison de la discrimination esthétique sociale et de la méconnaissance de l’obésité, de nombreuses personnes ne peuvent pas subir de chirurgie de perte de poids. Même s’ils l’acceptent, ils doivent endurer un sentiment de honte plus fort, comme s’ils étaient paresseux et manquaient de persévérance et adoptaient donc une approche irresponsable envers leur corps. Yang Tianzhen a souligné à plusieurs reprises qu'elle avait subi une résection gastrique pour contrôler sa glycémie et traiter le diabète, mais elle a quand même reçu beaucoup de critiques, disant qu'elle était « extrême », « voulait perdre du poids et être paresseuse », « faisait semblant d'être confiante tout en subissant une résection gastrique pour la beauté »... Par conséquent, la plupart des patients hésitent à rendre publique leur expérience après avoir subi une gastrectomie. C’est le cas de Mme Yin dans le documentaire. Elle a perdu 50 kilos après l'opération. Lorsqu'on lui a posé la question, elle a répondu qu'elle avait perdu du poids grâce au sport pendant l'épidémie. Elle ne voulait pas perdre son temps à expliquer ou à argumenter. Que puis-je leur dire ? Dois-je leur dire que j’ai subi cette opération non pas pour être belle mais pour rester en vie ? Certaines personnes ne comprendront pas. S’ils le faisaient, ils ne feraient pas de discrimination envers les personnes obèses. Après une gastrectomie, l’effet de perte de poids est immédiat. Cependant, le traitement chirurgical n’est qu’un moyen auxiliaire pour aider les patients à corriger leurs mauvaises habitudes de vie, à faire de l’exercice de manière appropriée, à suivre un régime alimentaire raisonnable et à maintenir une vie régulière afin de maintenir un poids santé. Un patient est revenu un jour voir Zhang Nengwei. Après l'opération, le patient avait perdu du poids jusqu'à 120 livres, mais a ensuite repris du poids jusqu'à 260 livres. Après un interrogatoire minutieux, il a été découvert que l'autre partie mangeait trop et buvait même quatre bouteilles de vin rouge par jour. Dans ce cas, « plusieurs interventions chirurgicales sont inutiles ». Dans des circonstances normales, au cours de la première année après la gastrectomie, la capacité de l'estomac est petite et le patient perdra du poids de manière notable s'il contrôle son alimentation, mâche lentement, boit de l'eau par petites gorgées, etc. selon les instructions du médecin. Cependant, au fil du temps, la fonction de l’estomac se rétablit lentement. Si vous ne faites pas attention à votre alimentation et que vous mangez et buvez excessivement, votre estomac continuera à se dilater et à entraîner une nouvelle prise de poids. Alors comment éviter la reprise de poids ? Zhang Nengwei a dit un jour à ses patients : « Tant que vous ne le faites pas, tout peut être contrôlé. » |
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