Qu’est-ce que l’hypoglycémie exactement ?

Un article de presse a rapporté qu'une femme s'était évanouie à cause d'une hypoglycémie, provoquant une bousculade dans le métro de Shenzhen, blessant 12 personnes. Nous voyons souvent dans les nouvelles des personnes qui s’évanouissent soudainement en public à cause d’une « hypoglycémie ». Nous devons être attentifs à l’apparition d’hypoglycémie dans notre vie quotidienne. L’hypoglycémie ne provoque pas seulement des étourdissements et des évanouissements, mais ses effets nocifs ne doivent pas être sous-estimés.

Qu'est-ce que l'hypoglycémie ?

Toutes les cellules de notre corps ont besoin d’énergie pour fonctionner, et le glucose fournit de l’énergie au corps. L'hypoglycémie survient lorsqu'il n'y a pas suffisamment de glucose, ou de sucre, dans le sang. L'hypoglycémie est diagnostiquée lorsque la concentration de glucose dans le sang à jeun d'un adulte est inférieure à 2,8 mmol/L ; lorsque la concentration de glucose dans le sang d'un patient diabétique est ≤ 3,9 mmol/L[1].

Quels sont les symptômes de l’hypoglycémie ?

Les patients souffrant d’hypoglycémie légère peuvent ressentir de la faim, des tremblements, des sueurs froides, une pâleur, des palpitations, un rythme cardiaque rapide, des étourdissements et une faiblesse, une sensation cutanée anormale et une vision floue. Les patients souffrant d’hypoglycémie modérée peuvent souffrir de troubles cognitifs, de troubles de l’élocution et d’essoufflement, tandis que les patients souffrant d’hypoglycémie sévère peuvent souffrir de coma, de choc hypoglycémique ou même de décès [1, 2].

Quelles sont les causes de l’hypoglycémie ?

Tout d’abord, il faut distinguer l’hypoglycémie chez les patients atteints de maladies apparentées de l’hypoglycémie chez les personnes normales. Par exemple, l’hypoglycémie chez les patients diabétiques est principalement due à l’utilisation de médicaments qui entraînent une mauvaise fonction pancréatique, à l’incapacité de manger à temps ou à manger trop peu après la prise des médicaments, à l’augmentation de l’exercice, à la consommation d’alcool à jeun et à l’alcoolisme.

S'il n'y a pas de maladie ou de médicament associé, les causes de l'hypoglycémie peuvent être la faim, l'exercice, la consommation d'alcool, etc. Après le lever le matin, le taux de sucre dans le sang du corps est à un niveau bas. Les activités du cerveau et de divers organes du corps humain dépendent de l’apport de glucose. Si vous sautez souvent le petit-déjeuner ou si vous avez faim pendant une longue période, la source de sucre dans le sang sera bloquée, ce qui affectera directement les activités normales du cerveau et de divers organes, et provoquera des symptômes tels que l'inattention, des étourdissements, des palpitations et des tremblements. Il convient de noter que si vous mangez une grande quantité de fruits riches en sucre comme les litchis à jeun, cela provoquera une grande quantité de sécrétion d'insuline, entraînant une hypoglycémie.

Un exercice physique de haute intensité à long terme peut également entraîner une hypoglycémie. L’exercice intense consomme beaucoup d’énergie et si elle n’est pas reconstituée à temps, des symptômes d’hypoglycémie tels que fatigue, douleurs musculaires, étourdissements et palpitations peuvent survenir [3].

En plus de la faim et de l’exercice, il a également été démontré que l’alcool induisait une hypoglycémie à jeun. Boire de grandes quantités d’alcool peut augmenter la sécrétion d’insuline stimulée par le glucose, et le mélange d’alcool et de saccharose peut entraîner une sécrétion excessive d’insuline et provoquer une hypoglycémie[4].

De plus, l’excitation émotionnelle peut également conduire à une hypoglycémie. Le système nerveux central a également pour fonction de réguler le métabolisme du sucre dans le sang. Une fois dans un état de tension émotionnelle et d’excitation, le système nerveux central va stimuler la sécrétion d’insuline, provoquant ainsi une hypoglycémie.

Comment prévenir l’hypoglycémie ?

La première chose à faire est d’avoir un régime alimentaire régulier et de développer l’habitude de manger à des heures régulières et en quantités régulières. Prenez un petit-déjeuner complet, buvez peu ou pas d’alcool, n’ayez pas faim longtemps et ne buvez pas à jeun, et veillez à ne pas consommer de grandes quantités d’aliments riches en sucre à jeun.

En règle générale, vous devez éviter les exercices intenses à long terme et ne pas faire d’exercice l’estomac vide le matin. Vous devez également faire attention à ajuster votre humeur et éviter les fluctuations émotionnelles.

Si des symptômes d’hypoglycémie apparaissent, ne paniquez pas. En cas d'hypoglycémie légère, vous pouvez reconstituer certains aliments à temps, faire attention au repos et éviter la fatigue. Vous pouvez également prendre une solution de glucose par voie orale ou une perfusion intraveineuse de glucose pour soulager les symptômes. Si nécessaire, consultez immédiatement un médecin et obtenez un diagnostic et un traitement réguliers à temps.

Références :

1. Ge Junbo, Xu Yongjian : Médecine interne. 8e édition : Médecine interne. 8e édition; 2013.

2. Amiel SA, Aschner P, Childs B, Cryer PE, Galan BD, Frier BM, Gonder-Frederick L, Heller SR, Jones T, Khunti K : Hypoglycémie, maladies cardiovasculaires et mortalité liée au diabète : épidémiologie, pathogenèse et prise en charge. Lancet Diabète et Endocrinologie 2019.

3. Zhang Junbao : Une brève discussion sur l’hypoglycémie induite par l’exercice. Nouveau programme (Partie 1) 2010(10):63-63.

4. Liu Yanmei, Yu Jiancheng, Wang Ke : Analyse clinique de 15 cas d'hypoglycémie induite par la consommation d'alcool. Journal chinois de médecine, 2011, 13(2):200-201.